Шрамы после удаления родинок: причины и профилактика. Келоидные и гипертрофические рубцы: описание, виды, причины и лечение

Невусы часто не доставляют хлопот, но иногда человек решает избавиться от образований. Существуют последствия, наиболее распространенное - шрам после удаления родинки. Появляются выпуклые следы на кожных покровах из-за предрасположенности дермы отдельно взятого человека к образованию рубцов, и от выбранного способа устранения.

Причины удаления родинок

Несмотря на то что нынешняя медицина обладает способами, которые безболезненно устраняют невусы, прибегать к таким процедурам рекомендуют при присутствии следующих факторов:

1. Постоянные механические повреждения. К примеру, когда образование расположено в зоне повышенного трения: область бритья у мужчин, участок на переносице, если человек носит очки. Избавляются от родинок и тогда, когда они задеваются и натираются одеждой.
2. Злокачественный характер невуса. В такой ситуации удаление - нежелательная мера, а обязательная.
3. Эстетический дискомфорт от пигментированного участка. Например, если родинка была выпуклой, крупной или висячей.

Почему образуются шрамы после удаления родинки?

Область кожного покрова, на котором располагалась бывшая родинка, должна покрыться новым слоем дермы. Образование шрама зависит от 2-х факторов:

1. Использованного метода удаления и опытности врача. Появление шрама напрямую связано с квалификацией медработника и применяемой процедурой. Когда доктор произвел много удалений невусов, шрам чаще всего не появляется.
2. Предрасположенность кожного покрова к образованию шрамов и общее его состояние. Нередко на генетическом уровне дерма склонна к возникновению шрамов и выпуклых рубцов. Кроме того, образование шрама реже встречается на коже, которая эластичная и упругая.

Общее состояние кожных покровов тесно связано со множеством факторов, среди которых важное место занимает здоровый и сбалансированный рацион. Человеку следует включить в меню не только свежие и полезные продукты, но и периодически употреблять витаминные комплексы, богатые витаминами группы А, С и Е. Именно они благоприятно воздействуют на кожные покровы, делают их упругими и предупреждают старение.

Часто возникает гипертрофический рубец после удаления родинки. Обусловлено его образование осложнениями, которые происходят, когда рана долго не заживает. След развивается, если не соблюдается требуемый уход за поврежденным кожным покровом. В ранку иногда попадает инфекция, начинается воспалительный процесс и нагноение. После этого и остаются гипертрофические рубцы, которые портят внешний вид и беспокоят их обладателей. Поэтому важно следовать предписаниям доктора по уходу за местом от удаленной родинки. Запрещается снимать корочку с рубцов, она отвалится самостоятельно, когда ранка заживет. В случаях же, когда чешется шрам, болит или жжет, важно обратиться к доктору за дополнительной консультацией.

Как убрать шрамы?

Использование медикаментозных препаратов

Если шрамы после удаления родинок все-таки образовались, важно не заниматься самолечением, и обратиться за помощью к доктору, который назначит требуемые средства, позволяющие убрать рубцы. Особенно это касается удаленных родинок на лице, поскольку ситуация, когда появился выпуклый след, беспокоит обладателей как женского, так и мужского пола. Зачастую, чтобы удалить рубец, прибегают к помощи фармакологических средств: кремов, мазей и гелей. Они намазываются на зону, где раньше располагался невус.

Наиболее востребованным препаратом при борьбе с рубцами выступает гель «Контрактубекс». Средство обладает противовоспалительным действием, воздействует на кожу расслабляющим образом, что становится причиной ее регенерации. Но важно отметить, что курс терапии занимает продолжительный период. Наносят гель на кожные покровы, откуда удалили невус, не менее месяца, до тех пор, пока шрам полностью не рассосется. В отдельных случаях может понадобиться и более длительный срок использования.

В этой статье:

Современная медицина родинки (невусы, родимые пятна) относит к врожденным порокам кожи, доброкачественным новообразованиям на теле. До тех пор, пока они не причиняют дискомфорт хозяину и не несут опасности для его здоровья, избавляться от них не рекомендуют. Но в некоторых случаях удалять родинку следует обязательно. Одним из нежелательных последствий, которые могут остаться после процедуры – рубец после удаления родинки. Образуется он или нет, зависит от предрасположенности кожи к образованию шрамов (рубцов) и от правильности проведения процедуры по удалению родинки.

Куда обращаться за помощью?

На самом деле, удаление родинки не такая простая операция, как может показаться на первый взгляд. Избавляться от них лучше в специализированных клиниках, а не в косметических салонах:

• Во-первых, любая процедура по удалению родинки нарушает целостный покров тканей эпителия. То есть, вызывает появление раны;
• Во-вторых, метод лечения подбирается, учитывая природу родинки, ее размеры, состояние и глубину поражения кожного покрова. Так, например, в косметических салонах чаще всего предлагают избавиться от невусов с помощью лазерной терапии. Этот метод, действительно, очень эффективен – после процедуры рубец или шрам появляется в редких случаях. Однако этим методом нельзя удалять родинки онкологической природы;
• В-третьих, причиной, когда остается шрам или келоидный рубец – уплотнение из клеток кожи, которое возвышается над ее поверхностью, может стать нарушение техники проведения операции.

Причины удаления

Хотя сегодня разработаны довольно щадящие методы по удалению родинок, проводить эту операцию следует по определенным причинам:

• Рекомендуют избавляться от родинок, которые часто травмируются во время бритья, цепляются за одежду, доставляют дискомфорт при ходьбе, попадают под частое трение (в области подмышек, на половых органах);
• Врачи советуют избавляться от родинок опасных для здоровья своими онкологическими последствиями и риском преобразования в злокачественную;
• Желательно избавиться от родимых пятен, которые доставляют человеку эстетический дискомфорт;

При каких способах удаления родинок не остается шрамов?

В норме шрамы (рубцы) либо вообще не должны появиться, либо быть не приметным, каким бы способом родинку не удаляли. Но в некоторых случаях на месте раны образуется келоидный рубец, который появляется от избытка образования новых клеток кожи на месте повреждения. Происходит это в случае нарушения технологии удаления или индивидуальных особенностей склонности кожи к образованию рубцов.

Так, например, при электрокоагуляции – воздействии на родинку высокочастотного тока, на коже остаются маленькие рубцы. А при правильно проведенной процедуре они почти незаметны;

При хирургическом иссечении родинки врач работает скальпелем и помимо того, что срезает саму родинку, задевает здоровую кожу вокруг новообразования. На рану накладывается шов, поэтому шрам образуется обязательно. Но он может быть небольшим и аккуратным;

При воздействии на родинку жидкого азота во время криодеструкции, шрамы (рубцы), как правило, не остаются. Но проблема заключается в том, что на лице родинки этим способом не удаляются. Так как жидкий азот может попасть на здоровую кожу и повредить ее;

При лазерной терапии шрам на месте невуса остается редко. Хотя и в этом случае их возникновение возможно. При неправильно выставленной длине луча и его мощности он может затронуть глубокие слои эпидермиса и спровоцировать излишнюю выработку волокон коллагена.

Следовательно, ни один из методов не дает гарантию, что на коже не появится шрам или келоидный рубец от удаленной родинки.

Как не допустить появления шрама после удаления родинки?

На месте, с которого удалили родинку (невус), формируется защитная тонкая корочка. Она должна засохнуть и отпасть без постороннего вмешательства. Если ее содрать насильно, в рану попадет инфекция, которая вызовет ее гноение и приведет к образованию рубца.

Помимо этого, следует обязательно соблюдать все рекомендации по уходу за раной после процедуры удаления родинки:

• Регулярно менять повязки и стараться не прикасаться к открытой ране руками;
• Регулярно промывать рану перекисью водорода;
• На свежую рану от удаленной родинки, рекомендуют наносить мазь с антибиотиком, которую должен подобрать врач;
• При необходимости, на рану следует наносить специальные мази и гели от рубцов. Например, Контрактубекс. В его составе содержатся биологические вещества, которые обеззараживают рану и контролируют выработку фибробластов, а также смягчают ткань на формирующихся клетках;
• Область вокруг раны можно слегка массажировать. Это вызовет прилив крови;
• Необходимо употреблять много жидкости и продукты, в которых содержатся витамин А, витамин С, цинк, омега 3 и омега 6 кислоты;
• Стараться не допускать попадание на рану ультрафиолетовых лучей;
• Следует избегать покупки не проверенных средств от рубцов. Многие из них могут спровоцировать появление уплотнений. Так, например, препараты с витамином Е, который славится своим положительным воздействием на кожу, вызывает нежелательное раздражение, если его наносить на свежие раны. Поэтому подбирать средства по уходу за свежей раной после удаления родинки, должен только специалист.

Способы удаления рубцов (шрамов) от родинок

Если после удаления на месте раны от невуса образовался шрам или келоидный рубец, его можно убрать с помощью современных методов. Выбор способа зависит от давности существующего рубца и его внешнего вида. Если после операции прошло мало времени – не больше года, то эффективными будут большинство методов, которые условно можно разделить на такие группы:

• Медикаментозное лечение – избавление от шрамов и рубцов медпрепаратами (Контрактубекс или Дерматикс гель), а также кортикостероидами и иммуномодуляторами;
• Физиотерапия – удаление рубцов (шрамов) криохирургией, лазерной терапией, хирургическим иссечением, методом электрокоагуляции;
• Косметические процедуры, к которым относятся разные виды пилингов, шлифовка и другие современные технологии.

Вне зависимости от причины, которая стала основанием для принятия решения избавиться от невусов, для решения этой проблемы следует обращаться не в косметические салоны, а в специализированные клиники к специалистам.

Если родинка часто травмируется, вызывает эстетические проблемы, имеет склонность к злокачественному перерождению, рекомендуется проводить удаление. Благодаря использованию современных технологий невусы иссекают безболезненно, операция проходит быстро, не требует госпитализации и редко вызывает осложнения.

Когда убирают нарост крупных размеров, присоединяется воспалительный процесс, на коже могут остаться келоидные рубцы. Шрам после удаления родинки может иметь большой диаметр, плотную структуру, вызывать дискомфортные ощущения и создавать косметический дефект.

После затягивания раны эпителий замещается соединительной тканью, которая отличается повышенной плотностью и пониженными функциональными свойствами. На ней нет волосяных фолликулов, потовых желез, клетки более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.

Рубцы после удаления крупных родинок бывают гипертрофические и атрофические. Первый тип отличается избыточным разрастанием коллагеновых волокон, шрам выпуклый занимает большую площадь, чем размер бывшего невуса, возвышается над поверхностью окружающей кожи, выглядит как округлый узелок. Атрофические рубцы, наоборот, вызывают стягивание дермы, соединительной ткани образуется меньше, чем ранее было здоровой.

Процесс формирования келоида начинается через 2 недели после эпителизации ранки и продолжается в течение нескольких лет. На протяжении этого времени он увеличивается, грубеет, изменяет цвет с синюшного, красного до светло-розового. Через 2–3 недели новая ткань набухает, становится выпуклой, вызывает зуд, при пальпации появляются болезненные ощущения.

Спустя месяц выраженный дискомфорт проходит, вокруг шрама кожа краснеет. Рубец становится плотным на ощупь, приобретает неровную, бугристую поверхность. Через продолжительное количество времени келоид может стать мягким или навсегда остается твердым.

Причины образования рубцов

Чаще всего формируются шрамы после удаления родинок классическим хирургическим путем, методом крио или химической деструкции. В процессе лечения кожа обмораживается или получает ожог, дальнейшее заживление сопровождается появлением рубцов.

Осложнения в период реабилитации могут развиваться при неудовлетворительной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача, присоединении бактериальной инфекции, воспалении, нагноении. После регенерации некротических язв шрамы остаются более глубокие, имеют неровные края.

Существует генетическая предрасположенность к формированию келоида, у таких людей затягивание любой травмы сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани.

Склонность к образованию рубцов наблюдается при повышенной выработке коллагеновых волокон в коже.

После удаления родинки лазером шрамы остаются в единичных случаях. При воздействии углекислотным лучом из невуса выпаривается жидкость и он разрушается. Кровотечение отсутствует, так как кровеносные сосуды прижигаются. Во время лечения не происходит непосредственного контакта кожи с инструментами или руками врача, это снижает риск послеоперационного инфицирования.

Способы лечения

Как убрать шрам на месте удаленного невуса? Избавиться от рубцов на лице и теле помогают косметические процедуры, использование специальных кремов или хирургическое иссечение патологической ткани.

Широко применяется методика лазерного лечения. При воздействии на кожу разрушаются плотные волокна, стимулируется выработка фиробластов, соединительные клетки, в свою очередь, способствуют формированию нового коллагена, эластина, разглаживанию дермы. После шлифовки может появляться незначительное покраснение кожи, которое самостоятельно проходит через 3 дня. Курс лечения состоит из 4–5 сеансов.

Для большей эффективности после лазерной терапии полезно делать дермабразию, мезотерапию, пилинги лица, принимать физиотерапевтические процедуры, использовать силиконовую пленку EPI-DERM.

Кремы от шрамов

Улучшить состояние кожи после устранения родинок лазером или прижигания можно с помощью лечебных мазей. Аптечные средства применяют в домашних условиях на начальных этапах формирования рубца. Рассасывающие и размягчающие гели наиболее эффективны при неглубоких дефектах, назначаются при комплексном лечении после лазерной шлифовки.

Кремы от шрамов на лице и теле:

1. Контрактубекс оказывает смягчающее, противовоспалительное и разглаживающее действие на рубцовую ткань, тормозит рост келоидных феробластов, снимает зуд и раздражение. Мазь помогает удалить атрофический и гипертрофический рубец после удаления родинки. Гель наносят 2–3 раза в день, при старых шрамах делают повязки на ночь. Лечение длительное, может занимать несколько месяцев.
2. Scarguard – это жидкий крем, изготовленный на основе гидрокортизона, силикона и витамина Е. Лекарственное средство уменьшает воспаление, зуд и отечность тканей, глубоко увлажняет кожу. Токоферол действует как антиоксидант, повышает эластичность эпидермиса, стимулирует процессы клеточного обмена. Курс лечения 1–6 месяцев, продолжительность терапии зависит от того, давно ли было проведение иссечение.
3. Кело-коут изготовлен на основе силикона. Препарат предотвращает образование и уменьшает выраженность шрамов, улучшает эстетичный вид дермы. После нанесения геля образуется защитная пленка, предохраняющая от негативного воздействия внешних факторов, испарения жидкости. Рубцы размягчаются и постепенно сглаживаются.

Противопоказано применять аптечные гели после удаления невусов и родинок без предварительной консультации лечащего врача. Необходимо учитывать возможность развития побочных эффектов, индивидуальную непереносимость, возраст пациента, наличие кожных заболеваний, воспаления. Сочетание косметических процедур и использование кремов для наружного применения позволяет добиться более эффективного результата.

Еще большая проблема. Самый большой вопрос, влияющий на решение удалить родинку - а будет рубец после операции по удалению или нет? И если сформируется шрам, не будет ли это выглядеть более уродливо по сравнению с имеющейся родинкой? Этот аспект особенно важен для тех, кто хочет избавиться от их родинок по косметическим причинам, а не по причине (меланома) медицинской проблемы.

К счастью, хирургические методы и процедуры , с помощью которых удаляются родинки, радикально изменились в период технологических продвижений со времен первых операций по удалению родинок. Следует сказать, что все эти методы не дадут Вам гарантии отсутствия рубца, потому как очевидно, что любая хирургическая операция оставляет за собой рану. Давайте подробно обсудим хирургические методы удаления родинок и риски, связанные с ними.

Хирургическое удаление - Как Вы знаете, любой хирургический разрез на коже обязательно оставит след в виде шва или рубца. Люди , которым сделана операция по удалению родинки, увидят лишь тонкую, как царапина, линию, которая исчезнет сама по себе или исчезнет постепенно, потому что заживление занимает какое-то время .

Лазерная терапия - При удалении родинки с помощью лазера, наиболее вероятно, возникнет легкий коричневатый шрам на коже после окончания процедуры удаления. Это немного похоже на след от ветряной оспы. Исчезает самостоятельно через 2-3 недели, в зависимости от размера родинки, которая была удалена.

Криохирургия - В этом особом методе используется жидкий азот , для того, чтобы полностью заморозить родинку. Является весьма эффективным методом удаления. Однако, у этого метода, как известно, самый высокий процент возникновения рубцевания после процедуры удаления. Этот метод определенно не рекомендуется тем, кто хочет удалить родинки на лице по косметическим причинам.

Видео про рубцы после удаления родинок

Как избавиться от рубцов после удаления родинки?

Исчезновение или рассасывание рубцов, которые сформировались после удаления родинки, происходит не так легко и быстро, и не каждому удается удалить родинки без последствий в виде шрама, потому что это зависит от типа кожи каждого человека, также от цвета рубца, а также от того, насколько он заметен. Однако есть некоторые естественные способы лечения рубцов, которые могут помочь, если следовать им должным образом. Ниже приведены некоторые из них.

Избегайте чрезмерного пребывания на солнце - Вообще, согласно советам врачей по заживлению кожи после удаления родинки, особое значение придается, главным образом, как можно меньшему пребыванию на солнце, чтобы не подвергать кожу воздействию вредных ультрафиолетовых лучей. Также врачи советуют избегать пребывания в солярии, чтобы защитить кожу от рубцевания после удаления родинки.

Никогда не расчесывайте (не царапайте) область кожи вокруг оперированного места - Естественно, кожа будет зудеть и «гореть» после удаления родинки, и, когда это происходит, хочется почесать заживающее место. Нужно строго избегать этого, потому что это может способствовать еще большему рубцеванию и шрам может даже потемнеть. Поэтому врачи советуют позволить коже заживать естественно, чтобы избежать образования рубцов.

Увлажняйте кожу - Когда наша кожа заживает после хирургического лечения, всегда важно сохранять кожу увлажненной, поскольку это помогает процессу заживления идти быстро и эффективно. Для этого Вы можете использовать увлажняющие кремы для кожи или пить много воды в течение дня, чтобы сохранять Вашу кожу увлажненной, что также способствует эластичности кожи.процесс заживления идет намного медленнее, по сравнению с теми, кто не курит.

Существует мнение, что рубцы - это проблема больших операций. Разве может образоваться вот такой жуткий рубец после удаления родинки?

Нет, именно такой не может. Разрастания рубцовой ткани после удаления родинок имеют несколько другой вид. Выглядят они немногим лучше своих "старших братьев" из большой хирургии:

Это как правило, достаточно плотные, красноватые образования. Иногда они могут зудеть или даже болеть. Они развиваются в течение 1-3 месяцев на месте удаления родинки и могут быть источником неприятных проблем. Каких же?

Почему рубцы беспокоят нас?

Первая , наиболее значимая, на мой взгляд, проблема, которую создают рубцы после удаления родинок - эстетическая.

Выпуклая поверхность, насыщенный красный цвет на лице или в зоне декольте. Всё это сводит на "нет" весь косметический результат от удаления.

Если добавить к этому ещё и боль от прикосновений и сильный зуд - жизнь становится не в радость.

Вторая , не менее значимая проблема - онкологические опасения. Родинку, вроде, удалили, а на её месте что-то снова "растёт". В голову лезут нехорошие мысли о раке и меланоме, нарушается сон, за ним аппетит. В некоторых случаях доходит до невроза. Ситуация ухудшается если почитать на эту тему статьи в интернете.

Гипертрофический рубец - механизм и причины.

Что же такое рубец? Любое повреждение кожи - царапина или послеоперационный шов всегда заканчивается восстановлением тканей. При определённых условиях, которые в настоящий момент полностью не известны, процесс регенерации нарушается. Вместо нормальных клеток организм образует на месте повреждения избыточное количество фибробластов. Из них и их потомков состоят наши сосуды, связки и сухожилия. Появление этих клеток в больших количествах на месте повреждения кожи и выражается в появлении рубцов.

Среди причин возникновения рубцов есть несколько известных факторов:

1. Большие глубина и площадь повреждения кожи
2. Дефицит аскорбиновой кислоты, олигоэлементов (кремний, кобальт, железо, медь, калий, магний, кальций, цинк, селен), кислорода
3. Дисфункция эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников)
4. Снижение общего и местного иммунитета
5. Нарушение регуляторных функций центральной нервной системы

Какие методы удаления родинок не оставляют рубцов?

К сожалению такого метода не существует. Скальпель, азот, электрокоагуляция, лазер и даже радиоволновпя хирургия - ни один метод не даёт гарантии идеального заживления.

Современная медицина не может обещать удаление без рубцов. Однако, может максимально снизить возможность их появления. Для этого нужно знать причины образования рубцов и использовать профилактику.

Профилактика возникновения рубцов.

Итак, Вы собираетесь удалить родинку и не хотите, чтобы после этого образовался рубец. Некоторые из рекомендаций не просты для выполнения. Однако, думаю, один раз можно напрячься ради хорошего косметического результата - ведь с ним жить всю жизнь.

Перед удалением:

1. Купите хорошие поливитамины и пропейте курс в течение 15 дней. Особенно важны витамины А, В, Е, С.
2. Принимайте биодобавки и ешьте продукты, которые содержат кремний, кобальт, железо, медь, калий, магний, кальций, цинк, селен.
3. Препараты для улучшения микроциркуляции - теоникол, капилар.
4. Препараты, которые укрепляют сосудистую стенку: аскорутин, этамзилат.
5. За эти же 15 дней постарайтесь довести объём сна до 7-8 часов в сутки.
6. Физическая активность и массаж также приветствуются. Они также будут способствовать улучшению микроциркуляции.
7. Для удаления родинок до 1 см выбирайте метод, который меньше всего повреждает кожу - лазер или радионож.
8. Выбирайте опытного врача

После удаления:

1. Продолжайте приём всех препаратов и добавок, обозначенных выше.
2. Для обработки ранки используйте препараты гиалуроновой кислоты, которые способствуют созданию в ней влажной среды. Это следует делать до отпадения корочки.
3. После отпадения корочки используйте гели или пластины на основе силикона. Именно они, по мнению Британской Ассоциации Пластических и Реконструктивных Хирургов наиболее эффективны в профилактике рубцевания.
4. В течение 2 месяцев избегайте попадания прямых солнечных лучей на место удаления. Солнцезащитный крем с фактором защиты (SPF) 50 успешно решает эту проблему.

Что делать, если рубец после удаления родинки уже появился?

Избегать проблем всегда лучше, чем их решать. Однако, если родинки уже нет, а рубец появился необходимо применять гели на основе силикона. Обычно их нужно наносить 1-2 раза в день в течение 2 месяцев. Кроме этого, препараты гиалуроновой кислоты также могут дать определённый положительный эффект.

Коротко о главном.

Рубцы могут появиться после удаления родинок любым методом. Никто не может гарантировать, что после удаления у него не останется рубцов на 100%. Следуйте рекомендациям, приведённым выше и Вы сможете максимально снизить вероятность образования рубца после удаления родинки.