Средства после ожога кожи. Лечение после ожогов

Ожоги относятся к категории травм, которые происходят под воздействием внешнего фактора. Разрушение целостности дермы может возникнуть в результате контакта с химическими веществами и испарениями, электрическим током, при поражении радиоактивным излучением, или как следствие термического воздействия на участки кожи. Их классифицируют в зависимости от тяжести разрушений кожного покрова по степенями , соответственно которым назначается нужный вид лечения и медикаментозные средства.

• Термические ожоги возникают при небрежном обращении с открытым огнем, паром , горячими предметами и жидкостью, которые разрушают кожный покров при близком контакте.
• Причиной электрических ожогов является воздействие электротока, или электрического разряда, включая молнию.
• Химический ожог может спровоцировать синтетические вещества, с повышенной токсичностью, или другим агрессивным воздействием, которые используются на производстве и в быту.
• Радиоактивные ожоги происходят по причине воздействия ультрафиолета на открытые участки кожи как результат контакта с приборами или предметов излучающих радиационный фон.

Наиболее популярными медикаментозными веществами для восстановления участков дермы, пораженных ожогами, являются комплексные препараты, изготовленные в формате геля, мазей и кремов. В зависимости от степени и вида травм их разделяют на антисептики, обезболивающие, противовоспалительные и ранозаживляющие.

1 степень

Эритема кожи при 1 степени ожога без серьезных разрушений роговых слоев, восстанавливается самостоятельно за 3-4 дня, при условии отсутствия разрушений дермы и малых масштабов травмы. При серьезных масштабах ожога и ухудшении состояния человека по причине дегидратации и терморегуляции назначается лечение, при котором лечащим веществом в большинстве доминируют мази, приготовленные на основе алоэ, витаминных добавок и препараты, изготовленные в формате геля. Для лечения 1 степени ожогового поражения применяют:

• Мази на основе каланхоэ.
• Бальзамы, приготовленные из окопника.
• Линимента алоэ.
• Спасатель.

Некоторые из препаратов имеют побочные эффекты в виде зуда и аллергической реакции, так как лечебное вещество которое в нем присутствует, устраняет не только болевые синдромы, но и локализирует воспалительные процессы, способствует быстрому заживлению ран и регенерации поврежденных участков.

2 степень

При 2 степени ожогов повреждения дермы более значительного характера, чем в первом случае: помимо отечности и гиперемии на верхних слоях присутствует отслоение в виде пузырей , заполненных жидкостью. При невскрытых везикулах репарация клетки дермы происходит за 2-3 недели, если целостность пузырей нарушена, сроки заживания увеличиваются в зависимости от особенностей протекания заболевания. Если в рану присоединяется инфекция, регенерация клетки кожи может затянуться по срокам лечения до месяца.

Для ускорения процесса заживания ожогов 2 степени назначаются следующие препараты в виде кремов и мазей:

• Актовегин 5% (мазь).
• Тимоген (крем).
• Солкосерил (гель).
• Репареф (противомикробная мазь).
• Вундехил (мазь).
• Траумель С (мазь).
• Металурацил (мазь).

В дополнение к перечисленным препаратам, с целью стимуляции восстановления дермы назначаются Деринат (раствор натрия дезоксирибонуклеата) и регениранты в виде таблеток (Ксимедон).

3 степень

Ожоги 3 степени являются сложным и длительно лечимыми видами травм, при которых поражаемые участки кожи изначально отмирают и только потом, после процесса отторжения, клетка кожи восстанавливается. Для лечения таких ранений требуется 3 и больше месяцев, в зависимости от обширности поражения и общего состояния больного.

В некоторых случаях на пораженных участках требуется пересадка (трансплантация) кожи, которая может восполняться путем аутотрансплантации (лоскутки кожи пациента) или ксенотрансплантантов. Для этого также в процессе восстановления, кроме лечащих препаратов, используются мази для устранения рубцов путем рассасывания. Для лечения ожогов 3 степени применяют:

• Гидрокортизоновая мазь.
• Контрактубекс (гель).
• Гепариновая мазь.
• Зерадерм ультра.

В добавок, к перечисленными препаратами для лечения ожоговых ран 3 степени назначается комплекс различных физиотерапевтических мероприятий, которые помогают не только восстановить целостность кожного покрытия, но и наладить работу суставов и других органов.

Дополнительные статьи по противоожоговым мазям

Методы восстановления после ожога 4 степени

4 степень поражений кожи от ожогов требует немедленной госпитализации пострадавшего в специальные медицинские учреждения, где больной будет находиться на весь момент лечения. Курс лечения подобных ранений разделяется поэтапно:

• Удаление хирургическим путем с раны струп как последствие ожога.
• Восполнение дефектных зон путем трансплантации или другим способом.
• Устранение послеожоговых рубцов с помощью пластических операций.
• Реабилитация.

В процессе лечения, через определенный промежуток времени (10-15 дней), на поврежденных ожогом участках, омертвевшие участки дермы отторгаются самостоятельно или удаляются хирургическим путем, после чего края и другие участки раны начинают заживать. Появление рубцов при ожогах 4 степени означает, что пациент идет на поправку.

Хирургические

Последствия, которые оставляют после себя ожоги 3 и 4 степени требуют хирургического вмешательства, которое может отличаться по способу лечения. При лечении ожогов 4 степени используются следующие хирургические вмешательства:

• Пересадка кожи, которая берется у пациента.
• Трансплантация кератиноцитов дермы в случае, когда имеются глубокие повреждения.
• Взращивание клетки дермы.
• Использование коллогеновых матриксов с целью пересадки кератиноцитов и фибробластов.

Процедуры по устранению рубцов

Для устранения последствий ожогов, которые проявляются в виде рубцов, используют следующие методы лечения:

• Шлифовка с помощью лазерного луча.
• Терапия с помощью ультразвуковой аппаратуры.
• Обработка фруктовых кислот с помощью пилинга.
• Применение различных видов бальзамов и кремов с восстанавливающим эффектом.

Восстановление кожных покровов физиотерапевтическими методами

Процедуры по восстановлению после перенесенных ожогов желательно назначать на самых ранних этапах лечения. Реабилитационный период включает в себя возобновление кровоснабжения, быстрейшая регенерация с устранением и не допуском загниваний на участках, где имелось омертвение дермы. Для ускорения лечебного эффекта используются следующие методы реабилитации после перенесенных ожогов:

• Магниотерапия. Помогает восстановить пораженные участки, активизирует кровоснабжение, стабилизирует общее состояние больного.
• Облучение ультрафиолетом. Ускоряет репарацию кожи, угнетает воспаления, усиливает иммунную систему.
• Аэроионотерапия. За счет обработки пораженных участков ионизацией, усиливает проницаемость кожного покрова.
• Фотохромтерапия, лазерная терапия. Оба вида лечения помогают быстрее восстановить участки кожи за счет облучений, которые усиливают эффект.
• Дорсонваль. Профилактический метод по предупреждению гнойников.
• Фонофарез, ультразвук, УВЧ. Помогает рассасывать рубцы, улучшает кровообращение, противостоит воспалениям и загниваниям.
• Электротерапия. Используется несколько видов лечения (транскраниальная электроанальгезия, электрофарез), которые усиливают антибактериальные свойства, возобновляют кровоснабжение, способствуют регенерации клеточным тканям.

Народная медицина

В народной медицине существует ряд рецептов веществ, которые помогают восстановить клетку кожи, усилить циркуляцию крови, обладают отбеливающими свойствами, снимают воспаления и лечат загнивания.

• Картофель . Тертый на мелкую терку сырой картофель используют в виде компрессов при несильных ожогах, для снятия болевого синдрома и лечения дермы (покраснения, припухлость).
• Петрушка. Растение (листья) необходимо как можно мельче нарубить и прикладывать вещество к пораженной ожогом коже на 20-30 минут.
• Огурец. Из растения отжимают сок, который используют для приготовления компрессов.
• Питательные и увлажняющие маски. Пчелиный воск (1 часть) и сливочное масло (2 части) растопив предварительно на водяной бане, смешивают между собой до однородности и, добавив немного сока лимона, используют как маску.
• Масло облепихи. Веществом смазывают пораженные места по несколько раз в день для уменьшения пятен на коже, которые появились на фоне ожогов.
• Алоэ . Прекрасное антисептическое, обезболивающее, и противовоспалительное средство. Используют как мякоть, так и сок растения.

Ожог может появиться в результате воздействия химического вещества, электричества, а также под влиянием высокой температуры или радиоактивного облучения. Чтобы успешно лечить ожоговое поражение кожи нужно брать во внимание некоторые факторы. Во-первых, ожоги по своей природе могут быть:

• Термическими . Данный тип ожога образуется по причине поражения открытым огнем, воздействия раскаленных предметов, пара или горячих жидкостей.
• Химическими . Этот тип ожогового поражения кожи является следствием воздействия кислот, щелочей и солей тяжелых металлов.
• Лучевыми . Ожоги появляются в результате влияния на кожу светового, (сюда же входит солнечное) и ионизирующего излучения.
• Электрические травмы . Поражение происходит в местах воздействия электрического тока.

Если происходит комплексное поражение от влияния ряда причин, то образуются так называемые ожоги сочетания, а если имеется сопутствующее другое повреждение, например, перелом – травма комбинированного характера. От объемов травматического повреждения ткани определяется степень поражения. В настоящее время имеется четыре основных ожоговых степени:

1. Первая характеризуется такими проявлениями, как покраснение и отек кожи.
2. Образуются пузыри с прозрачным желтоватого оттенка содержимым, типично для терможогов или некротического струпа.
3. Поражаются все слои с дальнейшим омертвением.
4. Характеризуется тотальным поражением кожи, клетчатки, слоя мышц, сухожилий и костей с обугливанием.

Площадь ожогов

Является весьма важным не только определиться с глубиной повреждения кожи, но и охватом процесса. Данные показатели дадут возможность, сделать оценку тяжести заболевания и объем необходимой врачебной помощи.

Существуют различные методики, которые позволяют определить площадь ожога, например, инструментальные:

• Градуированная пленка . Площадь повреждения подсчитывается путем накладывания ее на участок кожи, охваченный поражением.
• Таблицы Постникова . Здесь учитывается площадь в зависимости от возраста пострадавшего от ожога, при этом отельная шкала предусмотрена у детей.

Осложнения

Тяжелым считается осложнение, если имеет место процесс развития ожоговой болезни. Данное состояние ответная реакция на болевой раздражитель. Ожоговая болезнь образуется:

• Когда поражается более тридцати процентов площади тела взрослого пациента и двадцать – у детей. 1 степень.
• При поражении более двадцати процентов площади тела взрослого и десять процентов – у детей. 2 степень.
• Когда поражается более десяти процентов у взрослых и пять процентов – у детей. 3-4 степень. Пациенты, имеющие слабый иммунитет могут страдать данной степенью тяжелого осложнения и при трех процентах ожога тела.

Первая помощь

Действия при ожогах требуют знаний и умений, чтобы доврачебная помощь оказалась наиболее эффективной. Исходя из этого, имеются определенные рекомендации, которых следует придерживаться:

• Во-первых, нужно позаботиться о прекращении воздействия травмирующего объекта, то есть заняться устранением причины.
• Пострадавший должен быть освобожден от одежды, ее, как правило, срезают. Ни в коем случае нельзя сдирать одежду, которая пристала в местах ожога, чтобы не допустить дополнительные повреждения кожи. Если этого не сделать, то в таком случае при травме будет потеряна плазма крови, кроме этого возрастет угроза инфицирования. Однако должны быть снять украшения из металла, поскольку может продолжаться их термическое воздействие на ткани.
• Не менее важным в случае термического ожога является быстрое охлаждение кожного покрова. Для этого пораженный участок обкладывается снегом или льдом, подставляется под ледяную струю на четверть часа. Если ожоги маленькие, то такое оперативное принятие мер, позволит не допустить образования пузырей.
• Если есть вскрытые пузыри или на поверхности кожи имеются раны, то на места ожога нужно вначале наложить чистую ткань либо обмотать пленкой, и только после этого можно охлаждать струей проточной воды.

В каждых правилах существуют, как известно, исключения. В данном случае они таковы:

• нельзя обрабатывать холодной водой ожоги кожи, которые были получены в результате воздействия соляной кислоты, поскольку взаимодействие кислоты и воды дает выделение большого объема тепла;
• если ожоги получены при взаимодействии с негашеной известью.

В этих случаях ожоговые поражения следует обрабатывать с применением слабого мыльного раствора. Если ожог был получен в результате фосфорного воздействия, то пораженный участок нужно опустить в воду, поскольку на воздухе фосфор может вспыхнуть.

Пациенту, который пострадал от ожога, необходимо обеспечить обильное питье, чтобы его организм мог восполнить потерю жидкости. Если у него отсутствуют аллергические реакции, то после полученной травмы желательно, чтобы он получил обезболивающие средства. Для взрослого будет достаточно двух-трех таблеток анальгина, для ребенка – одной или, можно дать таблетку нурофена.

В том случае, когда пациент получил обширные ожоги, его следует поместить в специализированный ожоговый центр, чтобы он смог получить быстрое и эффективное лечение. В обычном стационаре тяжелому пациенту вряд ли смогут оказать должную терапию.

Следует запомнить некоторые правила о том, как себя следует вести после ожога. В основном, они запретительного характера:

• Пациент не должен заниматься вскрытием пузырей. Во-первых, это увеличивает срок лечения, во-вторых, можно занести инфекцию, и, в-третьих, то, что содержится в пузырях – есть плазма крови, она спустя какое-то время должна сама вернуться в русло сосудов.
• Чтобы не затруднять осмотр и диагностику, нельзя покрывать пораженные участки кожи йодом и зеленкой, а также делать различные присыпки.
• Запрещено проводить обработку пораженной кожи спиртосодержащими средствами.
• Не рекомендуется использовать жирные масла, кремы для смазки, поскольку они усиливают повреждение кожного покрова в результате нарушения теплообмена, а также способствуют созданию отличной питательной среды для вредных микроорганизмов.
• Нельзя очень сильно забинтовывать место ожога. Будет вполне достаточным, если эту область просто слегка обмотать свежей тканью.
• Запрещено пациенту, который находится в бессознательном состоянии, вливать воду и давать таблетку.

Лечение

Это очень сложный процесс, который должен проводиться в комплексе и нередко в зависимости от тяжести ожога требует участия многих медиков разных специальностей, например, таких, как, хирург, реаниматолог и других.

Если у пациента ожога I степени, то в большинстве случаев такое повреждение самостоятельно излечивается в течение нескольких дней.

Ожог II степени уже намного серьезнее и здесь потребуется лечение медикаментами. Полностью восстанавливается кожный покров, примерно, в течение 14 дней. Происходит возвращение плазмы в русло крови, ведется образование нового эпителия под пузырем. Начнут отторгаться пузырные стенки, под которыми можно будет увидеть новую кожу. Спустя четырнадцать – двадцать дней кожа, принимая обычный окрас, не станет сильно отличаться от здоровой кожи. Если в места повреждения проникает инфекция и начинает развиваться гнойный процесс, то могут образовать рубцы.

Если пациент получил ожогов III и IV степени, то ему потребуется неотложная госпитализация и продолжительный курс лечения. Примерно, спустя полторы недели начнется процесс отторжения омертвевшей ткани. После чего начинает заживать эпителизация раневых краев и грануляция в районе ее дна. Если зафиксирован ожог III степени, то только спустя три месяца после того, как заживет кожа, начнет медленно исчезать пигментация и кожа приобретет естественный цвет.

В том случае, когда у пациента ожог IV степени, то после него кожа может восстановиться только в процессе рубцевания. Когда образуются значительные размеры дефекта тканей, то возникают язвы, которые долго не заживают и требуют хирургического вмешательства. Для того чтобы вылечить большие ожоговые раны хирургическим методом, применяют несколько этапов: первым делом убирают струп ожога, после чего начинают восполнять тканевый дефект. Вот некоторые хирургические методы, которые направлены на восстановление кожи:

• Пластика кожным лоскутом. Имеет широкое применение, если нет глубокого повреждения либо поражения большой площади дермального покрова.
• Трансплантация эпидермальных кератиноцитов. При глубоких дефектах. Разработки на уровне клеточной медицины.
• Выращивание клеток кожи. Это альтернативный метод тому, что приведен выше. Используются коллагеновые носители с формированием дермального эквивалента.
• Коллагеновый матрикс для проведения пересадки фибробластов и кератиноцитов.

Рубцы, которые остаются после ожога, устраняются различными способами, например:

• Используются для лечения восстановительные кремы, мази.
• Пилинг фруктовых кислот.
• Лазерная шлифовка.
• Ультразвуковая терапия.

Если рубцы большого размера, то они удаляются хирургическим способом, путем иссечения избытка ткани и накладыванием небольшого шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Об этих и других способах следует поговорить подробнее.

Реабилитация

Заниматься восстановительными процедурами желательно раньше. Существует много различных физиотерапевтических способов лечения кожного покрова после ожогов, которые улучшают кровоснабжение, способствуют быстрой регенерации тканей, а также хорошо обезболивают, предотвращают развитие гнойных осложнений, убирают остатки омертвевшей кожи. Кроме этого лечение отлично поможет справиться с рубцами и другими проблемами, активизирует приживление кожного лоскута и другое.

• Ультрафиолетовое облучение . Помогает ускорить репарацию и восстановление кожной ткани, активизирует иммунитет, удаляет воспалительный процесс.
• Электротерапия . Сюда входит лечение электрофорезом, транскраниальной электроанальгезией или лечебным сном и другие процедуры. Отлично помогает устранить боли, нормализует кровоснабжение, оказывает бактерицидное действие, улучшает процесс отторжения некроткани. Имеет антистрессовый эффект.
• Ультразвуковая терапия, фонофорез . Направленно действует на рассасывание рубцов, нормализует процессы кровоснабжение, в зависимости от применяемых препаратов обладают обезболивающим эффектом.
• УВЧ-терапия . Помогает снять воспаление, налаживает процесс кровоснабжения.
• Лазеротерапия . Способствует в красном режиме регенерации тканей, обладает противовоспалительным эффектом. Данный метод УФ лазерного облучения крови позволяет стабилизировать состояние пострадавших, имеющих как сомнительный, так и благоприятный прогноз.
• Дарсонвализация . Стимулирует репарацию и восстановление кожи после ожога, а также обладает отличными профилактическими свойствами по предупреждению гнойных воспалений.
• Магнитотерапия . В основе лежит транскраниальная методика, она направлена на то, чтобы стабилизировать эмоциональное состояние пациента. Хорошо помогает улучшить кровоснабжение и активизировать восстановление поврежденных участков.
• Фотохромотерапия . Если проводится с использованием красного спектра, то достигается репаративный эффект для кожи, зеленого – успокаивающий.
• Аэроионотерапия . Способствует повышению проницаемости кожного покрова. Принцип заключается в способности ионов проникать сквозь пораженные и здоровые участки кожи и снижать болевые ощущения. При данной процедуре применение анальгетиков усиливает лечебный эффект.

Лечить ожоги необходимо всегда в комплексе, привлекая в случае необходимости других специалистов. Часто больные из-за полученных ожогов находятся в сильном психоэмоциональном напряжении, нередко сопутствуют болезни депрессивные состояния и мысли о суициде. Поэтому важна помощь психолога. В настоящее время в арсенале врачей достаточно средств для проведения успешного лечения и реабилитации, которые помогут свести к минимуму остаточные явления ожога, давая возможность пациенту вернуться к полноценной жизни.

Лекарственные препараты

Необходимо проводить обработку мест ожога, используя для этих целей специальные мази и кремы. Прекрасное средство – активный гель, который поможет удалить пятна и рубцов с помощью местных препаратов. Однако необходимо учитывать, что глубокие повреждения кожного покрова образуют плотные рубцы, поэтому лечение к полному рассасыванию рубцовой ткани приведет нескоро.

Наиболее популярные средства, которые используются для местного применения:

• Контрактубекс . Препарат при регулярном применении позволит достичь потрясающих результатов, активно воздействуя на рубцы.
• Солкосерил . Данное средство направлено на снятие воспалительных процессов, способствует быстрому заживлению ран, обладает смягчающим эпидермис эффектом. Средство также значительно активизирует процесс доставления клеткам глюкозы и кислорода, улучшает образование гранулированных тканей. Может использоваться с осложнениями, которые характерны для самых сложных поражений кожного покрова.
• Актовегин . Данная мазь на клеточном уровне способствует активизации энергетического метаболизма. С помощью активного потребления кислорода поверхность кожи начинает быстро обновляться и как следствие приходит в норму текстура, окраска кожного покрова.
• Медерма . Прекрасное средство, которое помогает устранить рубцы и ожоговые пятна. Содержащиеся в нем цепалин и алантоин, благотворно влияют на восстановление кожной пигментации в местах нахождения рубцов или пятен. Происходит смягчение эпидермиса, кожа, подвергшаяся ожогу, начинает понемногу сливаться по цвету с окружающими тканями.
• Пантенол . Считается также популярным средством, применяемым для заживления ожогов, ликвидации покраснений и пятен. Содержащаяся в нем пантотеновая кислота очень хорошо активизирует клеточную регенерацию, приводит в порядок процессы обмена в пораженных тканях. Выпуска в разных формах – в виде крема, спрея, эмульсии и другие.
• Бепантен . Представляет собой нежный крем с витамин В5. Способствует восстановлению пораженных тканей, активизирует на месте ожога рост новых клеток.
• Фурацилиновая мазь . Первое предназначение препарата, которое используется на начальном этапе лечения, это борьба с микроорганизмами. В последствие, когда лечение будет находиться на завершающем этапе, препарат поможет устранить покраснения, припухлости, а также разгладит эпидермис, восстановит процесс циркуляции крови на поврежденном участке.
• Левомиколь . Применяется мазь для ускорения процессов восстановления клеток, способствует заживлению ран, ликвидирует последствия ожогов даже при крайних степенях.

На заметку: Мепиформ — силиконовые повязки отлично помогают избавиться от последствий ожогов. Обладая местным действием, гель предотвратит появление рубцов, приостановит активность процесса формирования сложных рубцовых тканей и шрамов. К тому же это средство с мягким силиконовым покрытием снимет болевые ощущения зуд, объем рубцов, придаст тканям эластичность. Изменить цвет пятен после ожогов.

Народные средства

Некоторые составы обладают отбеливающими свойствами, способствуют удалению отмерших клеток, активизируют тканевую регенерацию. Перед применением народных средств желательно получить консультацию дерматолога, особенно в тех случаях, когда имеется большая площадь ожогового пятна. Народные рецепты эффективны во многих случаях, однако требуют длительного курса лечения.

Лучшие рецепты:

• картофель . Необходимо предварительно очистить натереть сырую картофелину. После этого равномерно расположить на пятнах. Когда пятно маленькое, можно прикладывать к нему кружочки картофеля минут на пятнадцать, после чего делать замену. Это средство активно увлажняет и регенерирует ткани;
• петрушка . Нужно измельчить листья в блендере, полученное вещество приложить к месту повреждения на 30 минут. Проводить данное мероприятие следует ежедневно;
• питательная маска . Готовится домашний препарат для отбеливания, смягчения и питания кожного покрова. Потребуется соединить в пропорции 1:2 пчелиный воск и сливочное масло, затем устроить водяную баню. После того, как масса остынет добавить небольшую часть сока лимона и размешать. Также. Как и предыдущий рецепт, применяется ежедневно;
• алоэ . Листья и этого целебного растения помогут удалить воспаление, усилят процесс регенерации поврежденного участка. Это растение имеет в своем составе вещества, которые помогают ускорить восстановление при самых сложных ожогах. Нужно разрезать лист растения вдоль и приложить мякотью к пятну на полчаса. Можно пользоваться соком, предварительно отжав, протирая пораженные участки в течение дня;
• огурец . С помощью этого средства получаются отличные компрессы. Применять следует свежий сок. Смоченная соком и сложенная в несколько раз марля ложится на ожог и держится в течение 30 минут. Если имеются маленькие пятна, можно использовать мякоть огурца. Можно не сомневаться: это растение и отбелит и смягчит;
• облепиховое масло . Прекрасно помогает выводить старые пятна ожогов. Для этого нужно смазывать эти участки кожи несколько раз в течение дня. Также рекомендуется делать это на ночь, наложив компрессную бумагу и укрепив лейкопластырем. Этот чудодейственный препарат обработает рубцы, удалит пятна даже на самой «привередливой» коже.

В настоящее время рецептов народной медицины, которые помогают лечить последствия ожогов большое количество. Как правило, они достаточно эффективны и делаются из компонентов на натуральной основе, поэтому мазь, отвар или настойки, приготовленная таким способом не бывают токсичными, активизируют процесс восстановления эпидермиса.

Крем для восстановления кожи после ожогов – средство для лечения поверхностных повреждений кожного покрова, подкожного жирового слоя или более глубоких тканей в результате лучевого, термического, электрического или химического воздействия. Ожоги относятся к заболеваниям и имеют важное медицинское и социальное значение для пострадавших.

Для эффективного лечения ожоговых травм необходимо четко определять их опасность. За основу классификации берется характер полученных повреждений покровных тканей.

Поражающие факторы бывают:

• химический – кислота, щелочь (в бытовых условиях и вызывает уксус, йод);
• термический – высокая температура (раскаленная металлическая поверхность, кипяток, клей, пар, ультрафиолетовые лучи);
• лучевой – выброс радиации;
• – удар током от неисправных бытовых приборов, удар молнии.

Поверхностные ожоги небольшой площади не несут опасности и подлежат восстановлению аптечными средствами.

Большую опасность представляет ожоговый шок. Если шок не развился, но площадь поражения большая, то высокая вероятность, что разовьется инфекция и сепсис.

Средства для восстановления кожи

Восстановление кожи после ожогов лучше проводить аптечными средствами. Существует несколько основных разновидностей препаратов:

• Мазь. Обладают ранозаживляющим, антибактерицидным, обезболивающим эффектом. Под их воздействием ускоряется регенерация эпителия.
• . Применяются в лечении глубоких поражений кожного покрова. При нанесении нет необходимости контактировать с раной.
• Крем. Для предотвращения роста келоидных рубцов.
• Повязка. Тканевая основа пропитана обезболивающими медикаментами. Первая помощь для снятия сильного болевого синдрома в домашних условиях.
• Гель. Способствует быстрому очищению поверхности травмы от некротических омертвевших масс, служит профилактикой нагноения и рубцовой ткани.
• . Средство для быстрого восстановления кожи после ожога. Применяется на начальном этапе восстановления.
• Пластырь. Оказывает быстрый охлаждающий эффект, снимает боль, ускоряет процесс регенерации.
• Раствор. Применяется в крайнем случае, когда нет других препаратов.
• Медицинский клей. Образует на поверхности пленку с сильным противомикробным действием.

Обжегшийся человек редко думает об эстетических последствиях травмы. В первые часы требуется скорая помощь для снятия боли и ликвидации тяжелых последствий. Если регенерация поврежденной кожи после ожога привела к рубцеванию, на помощь приходят средства для выравнивания рельефа. Убрать рубец поможет косметика с лечебными свойствами или косметические процедуры.

Обзор эффективных кремов

Быстро восстановить кожу после ожога 1-2 степени помогут лекарственные средства в виде кремов.

Основные препараты местного действия:

• Повидой-Йод. Благодаря активному йоду убивает бактерии, оказывает смягчающий эффект. Не рекомендуется при лечении ожогов у ребенка и при высокой чувствительности к активному компоненту.
• Левомеколь. В состав входят хлорамфеникол и метилурацил, предупреждающие развитие инфекции. Помогает коже быстро восстановиться, зажить, предупреждает рубцевание.
• Пантенол. Эффективен против всех видов ожогов. Помогает размягчить травмированный участок, вернуть эластичность, активировать регенеративные процессы.
• Спасатель. Кремовый состав ликвидирует покраснение, отечность, воспаление. Применяется для обработки, когда кожа облезает.
• Бепантен. Препарат назначается для оказания первой помощи и для последующего восстановительного периода.

Указанные средства, предназначенные для регенерации кожи после ожогов, лишь малая часть от общего числа всех способов, которые помогают восстанавливать поврежденную ткань.

Чем можно смягчить кожу

Способ лечения во многом зависит от вида ожоговой травмы. Для эффективного оказания первой помощи требуется уточнять, каким способом получено повреждение.

Маслом

Кипящее масло способно нанести повреждение разной степени.

При второй и третьей степени показано лечение исключительно в медицинском учреждении, где врач разработает оптимальную схему восстановления.

Домашний вариант терапии подходит только для первой степени. Для снятия боли применяются Олазоль или Пантенол. Заживление может длиться несколько недель, тонкую кожу необходимо смягчить Бепантеном, Пантенол, Витаон, Ла-Кри и т.д. Хорошие результаты показал народный рецепт: компресс соком из листьев алоэ.

На солнце

И солнце опасны для кожи и могут стать причиной серьезного повреждения. Солнечный ожог подлежит лечению при помощи специальных препаратов, которые распространяет любая аптека.

Эффективно снять боль, предупредить воспаление и смягчить поможет Пантенол. При его воздействии клетки начинают быстрее регенерировать. После нанесения образуется защитная лечебная пленка, которая помогает вернуть здоровье. Кожный покров после него не шелушиться, не трескается, не появляется пигментация

Не используйте лосьоны, содержащие спирт, масляные и жирные субстанции!

Для снятия лихорадки и болевого синдрома подходит таблетка Аспирина, Ибупрофена и другие НВС.

Электрическими приборами

При ударе током необходим комплекс мер. Важное условие – вывести больного из тяжелого состояния.

Если повреждена рука, нога или другая часть, то больному делают перевязки с антисептиками и в случае необходимости декомпресионную некротомию. Больным проводится терапия как при термических ожогах – Пантенол, Бепантен и другие мази, помогающие вернуть дерме утерянные функции. При тяжелых ожогах ускорить процесс восстановления помогают мази Фузидерм и Фузимет.

Как быстро восстановить кожу кремами

Обжигаться опасно и вредно, если это произошло, постарайтесь предпринять все необходимые меры для ускорения регенерации.

Схема действия:

1. Снятие воспаления и отека. Промывание раны перекисью водорода или хлоргекисдином. Наложение противовоспалительного средства Пантенол, Спасатель или Павиньон-Йод и повязки.
2. Удаление омертвевшие массы. После подсыхания делается пилинг в домашних условиях или в салоне.
3. Увлажнение и питание. Применяются специальные средства для послеожоговой терапии.
4. Защита от солнечных лучей, низких и высоких температур, иначе можно повторно обжечься и получить рубец.

Ожог способен сильно изменить жизнь. Важно вовремя оказать первую помощь и ответственно отнестись к реабилитационному периоду. Среди лечебных средств обязательно должны присутствовать препараты, помогающие смягчить кожу после ожога и предупредить ее рубцевание. Правильный подход поможет сохранить красоту, а не вспоминать о ней по старым фото.

Под действием химических веществ, высоких температур, радиоактивного облучения и электричества на кожном покрове возникают ожоговые поражения тканей. Для лечения этого состояния необходимо учитывать ряд факторов. Восстановление кожи после ожога можно проводить при помощи физиотерапевтических методов.

Для адекватного оказания первой помощи необходимо знать о причине возникновения ожога:

• Термические ожоги являются следствием воздействия пламенем, горячими предметами, паром или жидкостями.
• Химические ожоги вызываются кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов.
• Лучевые ожоги возникают как следствие воздействия светового (в том числе солнечного) и ионизирующего излучения.
• Электротравмы: ожоговое поражение образуется в месте входа и выхода тока.
• При комплексном воздействии нескольких перечисленных повреждающих факторов возникают сочетанные ожоги, а при сопутствующем ином поражении (переломе) – комбинированные травмы.

Тяжесть поражения определяется глубиной и площадью травматического воздействия на ткани организма.

Степени ожога

Различают 4 степени ожога по глубине поражения тканей:

1. Покраснение и отек кожного покрова. Лучевой ожог возникает при дозе гамма-облучения в 8-12 Гр.
2. Образование пузырей с прозрачным содержимым бело-желтого цвета (термические ожоги) или некротического струпа. Лучевой дерматит возникает при дозе гамма-облучения в 12-30 Гр.
3. Поражение всех слоев кожи и ее омертвение. Лучевой ожог возникает при дозе облучения 30-50 Гр.
4. Полное разрушение кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки, мышечного слоя, сухожилий и костей с обугливанием тканей. Лучевой ожог возникает при облучении свыше 50 Гр.

Площадь ожогов

Важно определить не только глубину поражения тканей, но и ее площадь. Эти показатели позволяют оценить тяжесть состояния пациента и объем оказания доврачебной и специализированной медицинской помощи.

Метод Уоллеса, или «правило девяток»

Согласно этой методике площадь определенных частей тела составляет по 9%:

• голова – 9%;
• рука – 9%;
• грудь – 9%;
• живот – 9%;
• спина – 18%;
• бедро – 9%;
• голень – 9%;
• половые органы и промежность – 1%.

У детей площадь поражения рассчитывается по другим процентным соотношениям.

Ребенок до 1 года:

• площадь головы – 21%;
• руки – по 9,5%;
• ноги – по 14%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 4 лет:

• голова – 19%;
• руки – по 9,5%;
• ноги – по 15%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 14 лет:

• голова – 15%;
• руки – по 9,5%
• ноги – по 17%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок старше 14 лет: расчет ведется по схеме взрослого человека («Правило девяток»).

Метод Глумова, или «правило ладони»

Ладонь пострадавшего приравнивается к 1% поверхности тела. Прикрывая пораженную ожогом часть кожного покрова, можно сосчитать площадь повреждения.

Скиццы Вилявина

Это изображение передней и задней поверхности тела человека с нанесенной на нее квадратной сеткой. Заштриховывая эту схему различными цветами (в зависимости от глубины раны) соответственно поражению пациента, высчитывается площадь ожога. Такие схемы используются в стационарах. При появлении динамики в состоянии пациента в скиццы вносятся соответствующие изменения.

Помимо приведенных методов определения площади ожогового поражения, существуют инструментальные методики:

• С помощью градуированной пленки, которую накладывают на пораженный участок кожного покрова и подсчитывают площадь поврежденных тканей.
• Таблицы Постникова: зависимость площади поражения от возраста пациента.
• Для детей используются специальные шкалы.

Осложнения

Тяжелым осложнением рассматриваемой травмы является развитие ожоговой болезни . Это состояние считается реакцией организма на выраженное болевое раздражение травмирующим агентом. Ожоговая болезнь возникает:

• При поражении 1 степени более 30% площади тела взрослого человека и 15-20% у детей.
• При поражении 2 степени более 20% площади тела взрослого и 10% у детей.
• При поражении 3-4 степени более 10% площади тела взрослого и 5% у детей.

У пациентов с ослабленным организмом это тяжелое осложнение может возникнуть при поражении 3-4 степени 3% площади тела.

Основным патогенетическим механизмом запуска шоковой реакции является большая потеря плазмы крови через поврежденный кожный покров, разрушающее воздействие токсичных веществ и продуктов распада тканей, в том числе миоглобина. Он закупоривает почечные канальцы, являясь причиной развития почечной недостаточности и летального исхода.

Первая помощь

Важно знать и уметь оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему от ожогов.

Сначала необходимо устранить причину, т. е. прекратить воздействие травмирующего фактора.

Одежду с пострадавшего срезают, а приставшую в области ожога оставляют для предотвращения дополнительного повреждения кожного покрова. Дополнительная травматизация кожи провоцирует потерю плазмы крови, а также увеличивает возможность присоединения инфекции.

Но тем не менее снять металлические украшения необходимо, потому что они продолжают термически воздействовать на ткани.

Очень важно при термических ожогах как можно быстрее охладить кожу: обложить льдом или снегом, подставить под струю холодной воды на 15 минут. При небольших ожогах и быстром применении холода можно избежать появления пузырей. При наличии вскрытых пузырей или раневых поверхностей на область поражения сначала необходимо положить чистую ткань или обернуть пленкой, а потом подставить под струю проточной воды.

Исключения:

Оба вида ожоговых поражений обрабатывают слабым мыльным раствором. При ожоге, вызванном действием фосфата, необходимо погрузить пораженную область в воду, т. к. на воздухе фосфор вспыхивает.

Пострадавшему надо давать много пить для восполнения теряемой жидкости.

При отсутствии аллергических реакций получившему травму необходимо дать обезболивающее средство: взрослому – 2-3 таблетки анальгина, ребенку – 1 таблетку анальгина или нурофен.

Лечение обширных ожогов должно производиться только в специализированных ожоговых центрах. Обычные стационары не могут дать необходимое лечение таким тяжелым пациентам.

Нельзя!

• Вскрывать пузыри. Содержимое пузырей – плазма крови, которая через некоторое время сама вернется в сосудистое русло.
• Наносить на пораженный кожный покров зеленку и йод, а также присыпать мукой и т. д. Это затрудняет осмотр и диагностику.
• Обрабатывать пораженный кожный покров спиртом.
• Смазывать жирными средами: маслами, кремами. Это усилит повреждение кожи за счет нарушения теплообмена, а также создаст прекрасную питательную среду для бактерий.
• Плотно бинтовать область ожога. Достаточно ее мягко обернуть чистой тканью.
• Вливать в рот пострадавшему, находящемуся без сознания, жидкости или давать таблетки.

Лечение

Лечение ожогов – трудный и комплексный процесс, требующий специализированной помощи комбустиологов, реаниматологов, хирургов и других специалистов по показаниям.

После ожога I степени повреждения проходят самостоятельно через несколько дней.

После ожога II степени необходима медикаментозная терапия, восстановление кожного покрова происходит за 2 недели. Под пузырем с плазмой образуется новый эпителий. Плазма возвращается обратно в кровяное русло. Стенки пузыря отторгнутся, а под ними будет видна новая кожа. Через 2-3 недели она примет свою обычную окраску и не будет отличаться от окружающей нетравмированной ткани.

На фазе образовавшихся пузырей в область повреждения может проникнуть инфекция с развитием гнойного процесса, что является причиной образования рубцов.

После ожогов III и IV степеней необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

С 10 дня начинается отторжение некротизированной ткани. Затем происходит заживление эпителизацией с краев раны и грануляцией в области ее дна. При поражении III степени через 3 месяца после заживления кожного покрова постепенно исчезает пигментация и выравнивается цвет кожи. После ожога IV степени восстановление кожного покрова возможно только рубцеванием. При больших размерах тканевого дефекта образуется длительно незаживающая язва, требующая оперативного лечения.

Обширные ожоговые раны лечатся хирургическими методиками в несколько этапов: сначала удаляется ожоговый струп, а затем восполняется дефект тканей. Для восстановления кожного покрова существует несколько хирургических методов.

• Пластика кожным лоскутом применяется достаточно широко, но при глубоких дефектах или разрушении значительной площади дермального покрова использовать их не всегда возможно.
• В этих случаях применяются разработки ученых, специализирующихся на клеточной биологии. Тогда производят трансплантацию эпидермальных кератиноцитов человека.
• Альтернативой этому методу является выращивание клеток кожи на коллагеновых носителях с формированием дермального эквивалента.
• Коллагеновый матрикс в виде губки для пересадки фибробластов и кератиноцитов.
• Фибриновый матрикс хорошо контактирует с дном раны.
• Трансплантация культивированных фибробластов.

Рубцы

Рубцы, оставшиеся после ожогового поражения, лечатся несколькими способами: специальными регенерирующими кремами, мазями, спреями, пилингом фруктовых кислот, лазерной шлифовкой, ультразвуковой терапией (или фонофорезом ферментов).

Послеожоговые рубцы большого размера лечатся хирургическим методом: иссечением избыточной келоидной ткани и наложением тонкого косметического шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия должны начинаться как можно раньше.

Физиотерапевтические методы лечения после ожогов направлены на улучшение кровоснабжения, ускорение регенерации тканей, профилактику (или лечение) гнойных осложнений, обезболивание, удаление некротизированной ткани. Помимо этого, физиолечение помогает бороться с рубцовыми изменениями тканей, способствует приживлению кожного лоскута и применяется в других случаях.

• Ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе способствует ускорению репарации и регенерации тканей, стимулирует иммунитет, снимает воспаление.
• Электротерапия: СМТ- и диадинамотерапия, электрофорез, транскраниальная электроанальгезия (лечебный сон) способствуют обезболиванию, улучшают кровоснабжение, обладают бактерицидными свойствами, стимулируют отторжение некротизированной ткани (в зависимости от вводимого вещества). Общая франклинизация обладает антистрессовым эффектом.
• Ультразвуковая терапия и фонофорез ускоряют рассасывание рубцовой ткани, улучшают кровоснабжение и обезболивают (в зависимости от вводимых препаратов).
• УВЧ-терапия снимает воспаление, стимулирует кровоснабжение.
• Лазеротерапия в красном режиме обладает противовоспалительной активностью и стимулирует регенерацию тканей. УФ лазерное облучение крови дает положительные результаты в виде стабилизации состояния у пациентов с сомнительным и благоприятным прогнозом.
• Дарсонвализация проводится для стимуляции репарации и регенерации тканей, а также в качестве профилактики гнойного воспаления.
• Магнитотерапия делается с целью стабилизации психоэмоционального состояния пострадавшего (транскраниальная методика), а также для улучшения кровоснабжения и восстановительных процессов в области повреждения, биостимуляции.
• Фотохромотерапия в красном спектре обладает репаративным эффектом для дермы, а в зеленом успокаивает и уравновешивает.
• Аэроионотерапия улучшает проницаемость кожи. Ионы проникают через поврежденную и неповрежденную поверхность покрова и снижают болевую чувствительность. При аэроионофорезе анальгетиков этот лечебный эффект усиливается.

Лечение ожогов должно проводиться комплексно, с привлечением при необходимости смежных узкопрофильных специалистов, в том числе психологов. Зачастую ожоговое поражение является сильным психоэмоциональным фактором, а последствия травмы могут оказаться причиной депрессивных состояний и суицидальных мыслей.

Современные методы лечения и реабилитации способны минимизировать остаточные явления ожогового поражения, позволяя пострадавшему вернуться в привычную для него активную жизнь.

Ожогом называют повреждение мягких тканей человека в результате воздействия высоких температур либо химического воздействия. Каждая степень характеризуется своей глубиной пораженных тканей, от чего принимаются конкретные меры для восстановления здоровья.

Медиками уделяется важное значение и причинам получения травмы. Но в любом случае, при возникновении ожога оказывать первую помощь пострадавшему нужно, не дожидаясь приезда бригады скорой помощи.

Что собой представляет ожог второй степени и как долго заживает

Ожоги второй степени относятся к поверхностным травмам , но, тем не менее, требуют к себе пристального внимания.

В отличие от , затрагивающей лишь , в данном случае наблюдается более глубокое повреждение кожных покровов, где помимо эпидермального слоя травмируется верхний слой и нарушается микроциркуляция.

Обычно ожоги 2 степени по времени заживают относительно быстро - до двух недель и их лечение при малой площади поражения возможно в домашних условиях.

Если площадь поражения составляет более 1% («ладонь руки»), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Объясняется это возможной реакцией организма на полученную травму в виде ожоговой болезни или шока, которые являются основанием для обязательной госпитализации. Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание. Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.

Причины возникновения

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды:

Термический

Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.

Химический

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.

Электрический

Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.

Лучевой

При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Симптоматика

Клиническая картина ожога 2 степени выглядит следующим образом:

• воспаление и покраснение пострадавшей зоны;
• болезненность при прикосновении;
• отечность;
• образование волдырей.

Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время. В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью - плазмой крови из нарушенных капилляров. Через несколько дней содержимое волдыря мутнеет.

Может произойти его естественный надрыв с последующим вытеканием жидкости и обнажением ярко-красной влажной эрозии. Постепенно образовавшаяся рана затягивается, а после двух недель приобретает естественный цвет кожи.

При получении солнечного ожога кожа краснеет и становится болезненной на ощупь.

Несколько позже образуется множество небольших волдырей . К данной картине можно добавить симптоматику солнечного удара - тошноту и повышение температуры тела.

При попадании инфекции область поражения приобретает пурпурный оттенок и становится горячей, отмечается выделение гноя.

Диагностика

Ожоги 2 степени диагностируются путем визуального осмотра . Врач-комбустиолог определяет площадь поражения кожи, степень ее отечности и уровень болезненности. Проверяется наличие инфекции.

При ожоге слизистых оболочек дыхательных путей делается рентгеновский снимок . При обширных зонах могут назначить развернутый анализ крови и мочи .

После оценки состояния пациента делается заключение и назначается соответствующее лечение и профилактика осложнений.

Первая помощь

Оказывается до приезда бригады врачей.

Прежде всего, необходимо устранить контакт с причиной образования ожога и вызвать скорую помощь, после чего выполняются следующие действия:

• Требуется быстро охладить обожженную поверхность проточной холодной водой (15-17°С). Дело в том, что после получения ожога кожа продолжает еще какое-то время нагреваться и разрушаться, тем самым, вызывая сильную боль. Холодная вода остановит этот процесс, тем самым уменьшая глубину поражения кожи. Сужение кровеносных сосудов и снижение чувствительности нервных окончаний дают эффект анестетика. Рекомендуется обрабатывать полученную рану холодом от 20 до 60 минут - пока не возникнет онемение кожи. Напор воды должен быть небольшим во избежание причинения дополнительной боли.
• При химическом ожоге вначале устраняется химическое вещество с помощью стерильной сухой салфетки, после чего остатки вещества также смываются проточной холодной водой в течение 20-30 минут.
• После промывания воспаленной поверхности нужно наложить стерильную марлевую повязку.
• Для снятия боли допускается прием любых обезболивающих препаратов. Эффективно обезболивание с помощью инъекций.
• При отсутствии рвоты пострадавшего поят слабо подсоленной водой для профилактики обезвоживания.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи:

• отдирать прилипшую к ожогам ткань;
• прикладывать к ожогу лед и вату;
• пользоваться лейкопластырем или плотно бинтовать рану;
• обрабатывать поврежденную кожу красящими антисептиками - йодом, зеленкой, а также сметаной и маслом;
• самостоятельно вскрывать волдыри.

Если площадь поражения кожи небольшая, и образовавшиеся волдыри тоже малых размеров, лечение ожога допустимо проводить в домашних условиях.

Обязательной госпитализации подлежат взрослые пострадавшие с областью поражения от 5%, а также дети до года и дети с ожогами площадью более 2%. Сюда же можно отнести людей с повреждениями лица, шеи, промежности, дыхательных путей, а также лица престарелого возраста.

Процесс послеожогового восстановления

При ожогах второй степени процесс восстановления занимает 12-15 дней .

Важно в этот период правильно ухаживать за раной, не допуская воздействия на нее травмирующих мероприятий, а также инфицирования. Должны правильно подбираться препараты местного действия для ускорения регенерации клеток.

В случае инфицирования раны время восстановления может быть значительно дольше.

Существуют три стадии заживления ран, полученных путем ожога 2 степени:

Гнойно-некротическая

Под стенкой волдыря постепенно мутнеет содержимое, образуется гной. Прилегающая кожа воспаляется. Волдырь начинает раздуваться и при больших размерах требуется его вскрытие.

Желательно, чтобы данную процедуру проводил врач. Если это невозможно, то вскрытие волдыря проводится самостоятельно с соблюдением правил дезинфекции. Для этого ожоговая поверхность обрабатывается антисептиком, прокол производится стерильной иглой. Чистой салфеткой аккуратно удаляется вытекший гной, а рана обрабатывается противоожоговой или антибактериальной мазью.

После этого накладывается стерильная повязка.

На данной стадии происходит постепенное восстановление пораженных клеток.

Исчезают воспаление и волдыри. Повязка уже не требуется, более того, ограничивается контакт раны с одеждой и другими поверхностями, которые могут ее натирать.

Поверхность ожога регулярно обрабатывается ранозаживляющими мазями, чтобы не допустить ее пересыхания и, как следствие, образования трещин. Важно исключить риск повторного инфицирования раны.

Наблюдается последняя фаза заживления раны - она затягивается новым кожным покровом.

По-прежнему применяются регенерирующие мази для ускорения данного процесса.

При уходе за ожоговой раной ключевым моментом является защита от инфицирования путем соблюдения правил антисептики.

Не рекомендуется мочить рану водой. Повязки меняются по мере их промокания с выполнением процедуры обработки травмированной поверхности. При каждой смене повязки оценивается состояние кожных покровов и делается заключение для дальнейшей терапии.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранное лечение ускорит процесс заживления ожоговой раны. Для этого применяется ряд препаратов или их аналогов как общего, так и местного действия.

Все медикаменты должны быть назначены врачом. Необходимо строго соблюдать дозировку и правила их приема.

Противовоспалительные препараты

Для лечения ожогов второй степени основной акцент делается на противовоспалительных препаратах, оказывающих местное антибактериальное действие: Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Фурацилиновая мазь, Гентамициновая мазь и множество им подобных.

Антисептики

В качестве антисептиков часто применяют Мирамистин и Хлоргексидин, которые хорошо зарекомендовали себя в практике первой помощи, а также 0,5% раствор диоксидина.

На сегодняшний день приобрели популярность увлажняющие заживляющие мази с содержанием Пантенола: Бепантен, Д-пантенол, которые способствуют ускорению восстановления кожных покровов на стадии регенерации.

Спрей

Эффективным является применение спрея Пантенол, который наносится на поверхность кожных покровов путем распыления без физического контакта с раной.

Гомеопатические средства

Антигистаминные препараты

Допустимо применение антигистаминных препаратов, помогающих снятию отечности и зуда поврежденных тканей: Супрастин, Зодак, Кларитин.

Следует отметить, что некоторые антигистамины вызывают сонливость.

Анальгетики

В качестве обезболивающего чаще всего принимаются любые анальгетики. В случае сильных болей можно пить Кеторол или его аналоги.

Эффективными являются инъекции с обезболивающими препаратами.

Витамины

В качестве дополнительного лечения врач может назначить прием витаминов А (ретинола), Е (токоферола) и аскорбиновой кислоты, отвечающих за выработку коллагенов и усиливающих регенеративную функцию организма.

В процессе лечения пострадавшему важно соблюдать водно-питьевой баланс для более быстрого вывода токсинов из организма. В питание рекомендуется включать продукты, богатые белками и углеводами, чтобы восполнить потерю энергии, сопровождающую ожоговые травмы.

Что делать с пузырями?

Пузыри являются первым признаком ожога второй степени.

Манипуляции с ними должны быть крайне осторожными и зависят, прежде всего, от их размеров.

• Если волдыри небольшие, то при правильном уходе за ожогом они постепенно исчезают самостоятельно.
• При раздутии пузырей требуется прокалывание с удалением содержимого, а также его оболочки. В данном случае желательна помощь врача, который выполнит необходимую процедуру с соблюдением всех правил.
• При естественном надрыве в первую очередь необходимо выполнить обработку поверхности ожога от загрязнений антисептиком, например, 3% перекисью водорода. Затем с помощью острых стерильных ножниц срезают оболочку пузыря и наносят антибактериальную мазь.

Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.

Действия при воспалении

Наличие воспалительного процесса говорит о попадании в организм вредоносных бактерий и вирусов. Характеризуется повышением температуры, ознобом, слабостью. В результате процесс восстановления затягивается, а на месте ожога может образоваться рубец . В таких случаях нельзя оттягивать визит к врачу, в противном случае возможен даже летальный исход

Как правило, при воспалении в первую очередь назначаются системные антибиотики в виде инъекций или пилюль. Увлажняющие мази заменяются на антисептики и мази с антибактериальным действием .

При отсутствии гнойного налета на этапе восстановления рану обрабатывают аэрозолями , образующими на поверхности защитную пленку, препятствующую проникновению вредных микробов.

В каждом отдельном случае схема лечения и подбор препаратов проводятся с учетом индивидуальных особенностей организма.

Ожог у ребенка

Если от ожога пострадал ребенок, необходимо оказать ему первую помощь по той же схеме, что указана выше. Данными навыками должны обладать каждые родители , поскольку даже самый послушный малыш не застрахован от несчастного случая. При определении второй степени ожога следует, не задумываясь, вызывать врача , который определит тяжесть и площадь поражения кожи и примет решение о необходимости госпитализации.

Принципы лечения ожогов у детей такие же, как и для взрослых с той лишь разницей, что дозировки назначаемых препаратов определяются с учетом возраста и веса пациента, а процедуры обработки часто проводятся под действием обезболивающих. Дополнительно могут также назначаться физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс восстановления.

Ни в коем случае нельзя заниматься домашним лечением ребенка без наблюдения врача. Малейшая неосторожность может привести к усугублению состояния здоровья.

Ожог относится к такому типу раны, который требует к себе пристального внимания и бережного обращения. Любая самодеятельность в данном вопросе недопустима. Своевременное обращение к специалисту способствует не только быстрому восстановлению здоровья, но и поможет избежать риска возникновения осложнений, чреватых негативными последствиями.