Во сколько недель беременности делают первое узи. Когда делают первое УЗИ при беременности

Беременность – это не только радость, но и большая ответственность. Будущая мамочка должна понимать, что с первого дня зарождения в ее утробе новой жизни, она в ответе за здоровье уже двоих. Течение беременности, жизнь и самочувствие будущего ребенка во многом зависит от соблюдения определенных правил. Самое важное из них – мониторинг внутриутробного развития плода.

Своевременное проведение первого ультразвукового исследования – это задача №1 для каждой беременной женщины. Даже если вы полностью здоровы и находитесь в прекрасном самочувствии, нельзя быть полностью уверенной в отсутствии пороков развития малыша. И так, давайте разберемся что это за процедура — первое УЗИ при беременности, во сколько недель, т.е. на каком сроке его делают, какие бываю виды, что показывает, нормы и как к нему подготовиться.

Ультразвуковое исследование при беременности является скрининговым тестом, который позволяет оценить состояние беременной матки и выявить патологии развития плода. Это самый распространенный метод дородовой (перинатальной) диагностики.

Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн, которые позволяют получить изображение плода на мониторе. Они способны проникать сквозь ткани, поэтому данный метод является неинвазивным, то есть не нарушает кожный покров. Любое исследование ультразвуком проводится безболезненно.

Для мониторинга внутриутробного развития плода существует 5 видов УЗИ при беременности:

• трансвагинальное
• абдоминальное
• допплерометрическое
• кардиотокографическое
• объемное (3D, 4D)

Первое плановое УЗИ при беременности делается либо трансвагинально (влагалищным датчиком), либо трансабдоминально (через поверхность живота).

Чтобы диагностировать или исключить отклонения развития ребенка в утробе, необходимо вовремя пройти скрининговый УЗ-осмотр. 11-13 неделя беременности – оптимальный срок для первого УЗИ основных анатомических структур будущего младенца, состояния детородных органов женщины и околоплодных вод.

Данный срок выбран неслучайно: полученная в этот период информация считается достоверной и точной. Если женщина полностью здорова, следует посетить УЗИ-кабинет на 12-й неделе от момента зачатия. Именно на таком сроке можно узнать пол ребёночка.

Некоторые специалисты считают, что первое УЗИ следует проводить на 7-й неделе , а иногда можно делать и раньше, чтобы подтвердить беременность. В это время эмбрион похож на рыбку и его размер не более сантиметра.

Но уже можно определить его возраст, оценить расположение (диагностировать внематочную беременность) и услышать сердцебиение.

На таком сроке будущая мамочка может узнать, сколько малышей находятся в её утробе.

Как правило, более раннее УЗ-исследование показано, если беременная входит в группу риска по таким признакам:

Даже не попадая в группу риска по вынашиванию, будущие мамочки иногда сами желают как можно раньше убедиться, что малыш жив и беременность маточная. Поэтому никто не запрещает придти на обследование раньше планового срока.

Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, нельзя пренебрегать рекомендациями врачей по поводу проведения ультразвуковой диагностики на раннем сроке.

Первое УЗИ при беременности показывает наличие плаценты или ее зачатка, узнать возраст плода (с погрешностью 2-3 дня), его массу, выявить предлежание, исключить вероятность пузырного заноса, обвития пуповиной, определить срок родов.

Но самая главная цель первого УЗИ — выявление генетических болезней и отклонений развития эмбриона, несовместимых с жизнью. На раннем сроке можно прервать беременность с минимальными потерями. После такого большого стресса женщина со временем восстановится, подлечится и сможет приступить к планированию новой беременности. В любом случае, это не так ужасно, как не пройти УЗИ, родить тяжело больного ребёнка и отказаться от него в роддоме.

Какие патологии определяются на первой стадии внутриутробного развития? Первое УЗИ позволяет выявить:

Для выявления хромосомных патологий проводятся замеры копчико-теменной длины, толщины воротниковой зоны, параметров головы, носовых и челюстных косточек, проверяется симметричность полушарий головного мозга. Если окостенение на 11-й неделе не выявлено, это свидетельствует о наличии патологии у плода. Также проводится оценка системы кровообращения эмбриона.

Среди возможных генетических патологий развития плода, которые можно определить по УЗИ, наиболее часто встречается синдром Дауна, когда ребёнок получает лишнюю 21-ю хромосому. Данные статистики Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют более убедительно, чем любые слова: каждому 700-му новорожденному в мире ставят такой диагноз.

Синдром Дауна — это чистая генетическая случайность, от неё не застрахован никто. Аномалия возникает с одинаковой периодичностью независимо от здоровья, привычек и образа жизни родителей, принадлежности к социальным группам, уровню развития медицины в стране, климатических условий.

Однако риск повышается для женщин в возрасте. Наименьшая вероятность родить больного младенца у самых молодых матерей до 25 лет – 1 случай из 1400, наибольшая – у женщин старше 45 лет – 1 случай из 19. Но, учитывая тот факт, что гораздо чаще рожают молодые женщины, в мире 80% детей с синдромом Дауна появились у матерей в возрасте до 30 лет.

Синдром Дауна — признаки на УЗИ

Предрасположенность к данному заболеванию можно заподозрить только во время первого УЗИ. В этот период проводится оценка важного признака – толщины воротникового пространства (мягких тканей шеи). Именно он позволяет судить о наличии или отсутствии болезни Дауна. Нормальный показатель — 2-3 мм. Если выявлено увеличение, на 14-й неделе эмбрион исследуют повторно для окончательной диагностики.

Первое плановое УЗИ позволяет обнаружить более 98 % эмбрионов с синдромом Дауна. Поэтому оно имеет такую большую значимость для каждой будущей матери. В России ежегодно появляется на свет около 2500 больных малышей, 85% из них – отказники. Если бы все женщины проходили УЗИ, то количество больных детей было бы в разы меньше.

Процедура УЗ-диагностики безболезненная, быстрая и не вредная ни для женщины, ни для плода. Однако для трансабдоминального осмотра требуется определённая подготовка. За час до процедуры нужно выпить полтора литра жидкости. Картинку на экране можно будет увидеть только при наполненном мочевом пузыре. Вы ляжете на спину, немного присогнёте ноги, а врач будет водить датчиком по вашему животу и лобковой зоне.

Трансвагинальное УЗИ не требует подготовки. К тому же, оно является более информативным по сравнению с абдоминальным. Процедура выполняется в том же положении, только используется более миниатюрный датчик, который вводится во влагалище.

Перед походом в УЗИ-кабинет проведите гигиенические процедуры. Возьмите с собой пелёнку, салфетку и презерватив (для трансвагинального осмотра).

В таблице приведены нормы УЗИ, в частности первого скрининга:

Делаем выводы

Всем беременным хочется родить здорового полноценного малыша. Вот почему так важно пройти первое ультразвуковое исследование в установленные сроки. Так вы сможете впервые познакомиться с вашим малышом и своевременно исключить возможную патологию. А дальше — спокойно выносить и удачно произвести на свет ребёночка без врождённых заболеваний!

К беременности нужно отнестись со всей серьёзностью ещё до момента зачатия. После того как женщина забеременеет, ей нужно встать на учёт в женскую консультацию. Там будущей матери и её малышу оказывается профилактическая акушерская и гинекологическая помощь, даются ответы на интересующие вопросы, в том числе и о том, когда делают первое УЗИ.

Первое ультразвуковое исследование – один из самых волнительных моментов, когда врач с помощью аппарата может показать, как развивается ребёнок, дать объективную оценку. Ультразвуковое исследование является хорошим методом визуализации, потому что показывает состояние плода в реальном времени, позволяет изучить его параметры. Оно совершенно не опасно и не вредно и поэтому может использоваться почти с начала беременности, в том числе в качестве скринингового метода обследования.

Гинеколог в женской консультации помогает провести подготовку к УЗИ, в том числе и психологическую. Он также ответит на каком сроке нужно делать обследование.

В гинекологии будущей маме расскажут, .

Первое УЗИ проводится во время первого триместра: на 10–13 неделях включительно (лучше всего – на 11–12 неделях), то есть во время третьего месяца. К этому времени уже начали формироваться многие органы и системы, но они ещё очень незрелы. Незрелость говорит о том, что наиболее сложные пороки развития ребёнка можно будет уже увидеть в это время. Другие ультразвуковые методы в это время ещё не используют (допплер, КТГ).

Во время первого скрининга ребёнок уже перешёл к плацентарному типу питания. Примерно в конце восьмой недели происходит окончательное формирование плаценты и переход от питания запасёнными в желточном мешке нутриентами к питанию растворёнными в крови веществами. Это является критическим периодом, поэтому во время первого скринингового УЗИ можно видеть задержку внутриутробного развития, выражающуюся, в первую очередь, в отставании линейных размеров плода от нормальных на данной неделе, малом рассчитанном весе.

Важно, что на ранних может показывать наиболее тяжёлые пороки развития , которые приводят к нежизнеспособности организма, ранней смерти после рождения или к значительному ухудшению качества жизни человека. В ранние сроки можно решать вопрос по поводу дальнейшей тактики ведения беременности, в том числе и в сторону её прерывания.

По некоторым показаниям первое УЗИ может делаться и раньше. Когда беременная не уверена насчёт нормального течения беременности, а также при риске осложнений (родственные отношения между родителями, случаи нарушения нормального течения беременности, в том числе и у родственников, наличие хромосомных заболеваний в анамнезе). В таких случаях УЗИ проводится даже с 10 дня задержки менструального цикла. Такое исследование делают с учётом последних месячных менструального цикла. Раннее ультразвуковое обследование не входило в программу скрининга, однако сейчас считается также безопасным. Цену проведения необходимо узнать отдельно.

Что смотрят?

Развитие плода

Во время проведения первого скринингового ультразвукового исследования уже развиты сердечно-сосудистая система, печень, конечности, но ещё развиваются нижние дыхательные пути, центральная нервная система, наружные половые органы, а также органы чувств. Однако функциональное развитие тех органов, которые уже функционируют, не завершено. Важно сделать в это время также определение линейных размеров, так как срок пока небольшой, и разбежка в их нормальных показателях невелика. Поэтому определяют на УЗИ копчико-теменной размер, бипариетальный размер, лобно-затылочное расстояние, длину конечностей. Определяют частоту сердцебиений плода, хотя стук сердца ещё некоторое время нельзя будет услышать с помощью фонендоскопа. По специальным формулам калькулятором подсчитывают массу тела эмбриона.

Специфические маркеры заболеваний

Важными показателями нормального (без хромосомной патологии) развития малыша, которые необходимо выявлять во время скринингового УЗИ, являются размер носовой кости и ширина воротниковой зоны. «Носовая кость» – сборное понятие и включает в себя кожу, хрящи и саму кость, а именно: необходимо определение носовой кости (должна быть более эхогенна), кожи над ней – в виде ещё одной полосы, менее эхогенной, а также кончика носа.

Неразвитая носовая кость (норма: 11 неделя – 1,4 мм, 12 неделя – 1,8 мм, 13 неделя – 2,3 мм) говорит о возможном синдроме Дауна. Второй маркер – ширина воротниковой зоны (её высокие значения: более 3,0 мм на 13 неделе) – говорит о возможном возникновении хромосомного порока развития у ребёнка (синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера и других). Важно понимать, что скрининговое УЗИ не является основанием окончательно сказать, что есть патология развития, однако это вызывает подозрение и является поводом провести генетическое исследование, которое даст окончательный ответ.

Состояние матери

Также определяется состояние плодного яйца, исключается наличие внематочной беременности по месту расположения плаценты (в маточных трубах, брюшной полости), состояние матки и других органов малого таза (ОМТ) (исключают различные заболевания, например, маточную миому).

Пол ребёнка

На ранних сроках ещё не определяют пол ребёнка, так как его ещё пока очень легко спутать.

Если УЗИ проводится трансабдоминально (через переднюю стенку живота (абдоминальную), нужно готовиться заранее в плане диеты, чтобы излишняя пневматизация кишечника не создавала проблем визуализации на видео. Также должен быть наполнен мочевой пузырь.

Окончательно указывается количество развивающихся малышей, количество на нескольких плодов плацент и амнионов (есть ли двойные провизорные органы на двойню). В случае подтверждения многоплодной беременности проходить ультразвуковое исследование рекомендуется чаще.

Раннее обследование

Если женщина проходит ультразвуковое обследование раньше, то увидеть можно намного меньше, чем при первом скрининге, однако определяют наиболее важные показатели. Главным образом определяется место прикрепления плаценты с целью исключения внематочной беременности, а также нужно исключить риск её преждевременной отслойки. Первые движения можно увидеть уже с 5 недели, отсчитывать сердцебиения – с 4 недели, а с 6-7 недели уже можно различить головку и конечности. Необходимо исключать яичниковую патологию. Также проходят УЗИ раньше, если женщина захотела положить начало беременности с помощью ЭКО (искусственная подсадка оплодотворённой яйцеклетки), чтобы следить за тем, как она приживается.

Заключение

Первый ультразвуковой скрининг является очень важным в ходе беременности , потому что хорошо визуализирует ее состояние и показывает на ранних сроках нарушения развития малыша, а значит, появляется возможность вовремя провести коррекцию, назначить лечение или поменять тактику ведения беременности, чтобы риски для матери и будущего новорожденного оказались минимальными.

Необходимо помнить, что именно врач отвечает на все интересующие женщину вопросы (в том числе во сколько недель, а также куда идти на УЗИ).

Интересной и волнительной процедурой для будущей мамы считается УЗИ, которое позволяет увидеть будущего малыша. Врач в ходе ультразвуковой диагностики проводит оценку кровотока женщины, состояния плода, его развития.

Когда делают первое УЗИ при беременности? Плановое исследование проводится трижды на протяжении всего периода гестации. УЗИ делают в первом (10-14 недели), втором (18-21 недели) и третьем триместрах (32-34 недели). На каком сроке лучше проходить процедуру, должна решать сама женщина совместно с наблюдающим ее врачом.

Показать всё

Сколько раз разрешается проходить УЗИ?

Можно делать УЗИ при беременности несколько раз. Некоторые успевают пройти процедуру дважды-трижды в течение первых трех месяцев. Увидев две желанные красные полоски на тесте, некоторые сразу стараются записаться на исследование ультразвуком.

Но спешить не стоит. Что говорят врачи по этому поводу? Во сколько недель лучше отправиться на первое УЗИ при беременности?

С точки зрения медицины, оптимальным периодом, когда можно проводить первое обследование, считается 10 недель плюс-минус 6 дней. На более ранних сроках также можно делать исследование. Оно поможет определить наличие оплодотворенной яйцеклетки, где она находится – внутри матки или за ее пределами (внематочная), развивается плод или нет.



Когда процедура необходима?

Торопиться с этим не стоит, даже в 10-11 недель нужно делать УЗИ при наличии строгих показаний. Если вы хорошо себя чувствуете, то лучше немного подождать.



На сроке 10-13 недель устанавливаются точный срок беременности, число плодов внутри матки, аномалии в наборе хромосом, которые могут вызвать грубые пороки в развитии плода. Среди патологий выделяются отсутствие костного покрытия черепа, полушарий головного мозга, конечностей, мягких тканей, наличие порока сердца.

Первое УЗИ при беременности – важный и ответственный момент. Скрининг ("просеивание") призван выявить принадлежность плода к группе риска, показать склонность к генетическим отклонениям и врожденным порокам развития. Обнаружение недостатков на ранней стадии позволяет предпринять какие-либо действия для исправления ситуации.

Иногда процедура беременной бывает просто необходима, потому врач настаивает на ее проведении. Обязательно нужно сделать УЗИ, если имеются следующие показания:

• тянущая боль внизу живота;
• незначительные кровяные выделения, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности, повышении тонуса матки и раскрытии шейки;
• плохо развивающаяся беременность;
• заболевания – киста, эндометриоз, фибромиома;
• зачатие произошло при установленной спирали;
• женщина при беседе с гинекологом сообщила о предыдущих выкидышах;
• случаи выявления патологий у плода имели место ранее.





Особенности ультразвукового исследования

Специалист смотрит, как протекает беременность, одноплодная она или многоплодная, измеряет величину воротничкового пространства – количество скопившейся жидкости под кожей возле шеи плода. Если норма превышена, то это является косвенным свидетельством аномалий анатомического развития.

Для более точного диагноза проводится биохимический анализ крови на содержание в плаценте определенных видов белков (ХГЧ и РАРР-А). Каждая клиника пользуется своими нормативами и реактивами для анализов, поэтому конкретные значения указать невозможно. Кроме того, содержание белков изменяется на разных сроках беременности.



Полученные в ходе обследования результаты тестируются с помощью компьютерной программы пренатального скрининга PRISCA.



Дополнительные процедуры

На основании многочисленных наблюдений беременных женщин в разных странах ученые убедились, что рождение малыша с генетическими заболеваниями напрямую связано с биологическими особенностями организма матери. Потому степень риска генетических изменений рассчитывается с учетом особенностей конкретной женщины – вес, возрастные данные, наличие наследственных и приобретенных хронических заболеваний. Если вероятность развития патологии высокая, то дополнительно назначают амниоцентез или биопсию. Они помогают подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

При амниоцентезе делается пункция (прокол в оболочке плода) с целью получения околоплодной жидкости для исследования в лаборатории. Биопсия ворсин хориона – это процедура, в ходе которой через канал шейки матки или стенку живота специальным инструментом берут частицу ткани наружной оболочки (хориона) зародыша, формирующей плаценту. Это считается опасным, так как чревато кровотечением, а затем выкидышем.



Принцип работы аппарата

Аппаратный датчик испускает в околоплодные воды высокочастотные звуковые волны. Колебания рябью растекаются, распространяясь по всей внутренности оболочки плода. Тельце эмбриона имеет более плотную структуру, чем вода, поэтому отражает часть волн, которые сталкиваются с ним. Волна, как воздушный шарик, отскакивает от плода и, поменяв направление движения, возвращается обратно к датчику. Другая часть волн, огибая малыша, доходит до плаценты, пуповины, отражаются от них и тоже направляются к приемнику сигнала.

Датчик принимает поступившие колебания, быстро их обрабатывает и выводит на экран 2D-изображение. Изучив его, доктор оценивает состояние малыша.

Современные аппараты УЗИ могут выводить на монитор объемные движущиеся картинки форматов 3D и 4D, но они уже интересны исключительно для родителей - помогают рассмотреть зародыш в мельчайших деталях. Врачи же наблюдают за тем, как расположена пуповина, насколько туго она обвила тело малыша, нормально ли развиваются конечности, черты лица.



Опасно ли УЗИ для эмбриона?

Звуковые волны взрослому человеку навредить не могут. Они идентичны тем, что образуются во время разговора или пения. Отличаются лишь по частоте и длине. А вот для малютки величиной 3-5 см такие колебания очень даже чувствительны. Они заставляют сотрясаться его крохотное тельце, пугают. Отмечено, что во время процедуры младенцы начинают активно двигаться и отворачиваться от беспокоящих волн.

На более поздних стадиях развития (15-16 недель), когда начинается активный рост, формирование органов, любое незначительное воздействие способно нарушить этот процесс, спровоцировать появление врожденных пороков развития. Требуется соблюдать предельную осторожность в первом триместре. К 4-5 месяцам, когда плод подрастет, ему уже будут не страшны ультразвуки.



Преимущества и недостатки



Виды исследований

Процедура проводится двумя способами, смотря какой датчик используется – наружный (абдоминальный) или внутренний (трансвагинальный).

При использовании наружного датчика его широкая рабочая поверхность прижимается к коже живота. Доктор постепенно перемещает его, чтобы рассмотреть эмбрион со всех сторон. Чтобы звуковые волны лучше проходили, на кожу наносят специальный антиаллергенный гель. Затем его убирают салфеткой. Для повышения качества изображения определенных участков пациентку могут попросить повернуться набок, согнуть ногу.

Внутренний способ применяется только в период первого триместра. Дает гораздо больше информации для диагностики на раннем сроке беременности, ведь датчик отделен от материнских органов лишь влагалищной стенкой.



Как подготовиться к обследованию?

При наружном методе в первом триместре процедуру проходят с наполненным мочевым пузырем. На этом сроке матка находится почти на дне малого таза и ее плохо видно, а за счет жидкости она приподнимается. Пациенток просят за 1-2 часа до мероприятия начать пить минеральную или подслащенную воду. Накануне за ужином не разрешается есть жирные, соленые блюда, копчености, растительную клетчатку и прочие продукты, оказывающие на организм мочегонное воздействие. Такие же свойства характерны для березового сока, клюквенного морса, брусничного отвара. Черный хлеб, груши, капуста вызывают скопление газов, что тоже препятствует проведению процедуры.



При внутреннем способе особой подготовки не требуется. Мочевой пузырь наоборот должен быть пустым. Влагалищный датчик с миниатюрной головкой подводится к маточной стенке или своду влагалища. С его помощью врач изучает состояние матки, придатков, эмбриона.

Что показывает аппарат?

Когда идти на первое УЗИ в женскую консультацию, молодая мама решает самостоятельно. Но обязательное обследование ее ждет по истечении 11-й недели беременности. На этом сроке у малыша уже видны окружность головы, грудь, животик, ножки. Можно подсчитать предположительную дату родов на основании наблюдений, а также собственных подсчетов будущей матери о времени зачатия.

Если карапуз на определенном сроке выглядит младше, значит, возникла задержка в развитии. Врач постарается определить причину, так как это повлияет на дальнейшее ведение беременности.

Главное из того, что показывает УЗИ:

• Факт беременности.
• Точное положение плодного яйца.
• Наличие одного эмбриона или нескольких.
• Какое состояние яичников и матки, нет ли воспалений.
• Как развивается плацента, количество околоплодной жидкости, есть ли угроза выкидыша.
• Как сказываются на здоровье младенца хронические болезни матери, не страдает ли он от недостатка кислорода.
• Достаточное ли питание получает плод для нормального развития.



Можно ли отказаться от процедуры?

По закону всем беременным надо делать УЗИ. Однако заставить женщину пройти процедуру врач не имеет права. Это должно быть ее сознательное, добровольное решение. Многие мамы считают процедуру только лишним беспокойством малыша. Волнение и нервное напряжение женщины, действие ультразвуковых волн плохо сказывается на его состоянии.

Если медики диагностировали у плода грубые пороки, то маме остается два выхода – прерывание беременности или рождение ребенка-инвалида. Встречаются нарушения, несовместимые с жизнью. Выбор делает сама женщина совместно с врачом. УЗИ может только свидетельствовать о предстоящих трудностях, чтобы затем после рождения малыша его недостатки не стали неожиданностью. В жизни случаются разные ситуации. Нередко при положительных результатах скрининга рождаются дети с отклонениями, и наоборот.



Диагностика заболеваний во время первого УЗИ

Первым делом измеряется величина туловища плода. Если расстояние от темечка до копчика больше установленной нормы, то ребенок будет крупный. Маленькое тельце говорит об отклонениях в развитии – генетических или аномалиях, вызванных инфекцией, недостатком гормонов в организме матери или наличии у нее заболеваний. У живого зародыша уже прослушиваются сердечные сокращения. Отсутствие у женщины токсикоза на протяжении первого триместра и хорошее самочувствие считается нормальным. Такие мамы в ходе УЗИ убеждаются, что с их малышом все в порядке и беспокоиться не о чем.



Другое дело, когда сердечные ритмы не слышны. Значит, эмбрион погиб по каким-то причинам. Увеличенная толщина воротничкового пространства предупреждает о хромосомных нарушениях. Отклонение от нормы не приговор, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. На УЗИ исследуется наличие у плода носовой косточки. Ее отсутствие также становится предупреждением об изменении состава хромосом.

Распространенные генетические отклонения у малышей

1. 1. Синдром Дауна.

Патология, названная по имени медика Джона Дауна, характеризуется врожденными нарушениями в умственном и физическом развитии ребенка. Диагноз ставится на основании внешних признаков и хромосомных тестов. Дети имеют узкий разрез глаз, недоразвитые ушные раковины, плоские черты лица, укороченные ручки и ножки, кривой мизинец и приоткрытый ротик из-за пониженного тонуса мышц.

С такими детьми придется много заниматься по индивидуальной программе, стараться вовлечь в обычную жизнь путем общения с близкими людьми, сверстниками, занятий в спортивных секциях и кружках. Даунята могут посещать школу или детский сад, где их обучают по индивидуально составленному плану.

1. 2. Болезнь Эдвардса.

Встречается чаще всего у девочек. Причиной является лишняя 18-я хромосома. Новорожденные страдают глубокой умственной отсталостью, а также многочисленными врожденными дефектами внешних и внутренних органов. Малыши не являются жизнеспособными, потому умирают в течение первого года жизни. Беременность может закончиться выкидышем или рождением мертвого малыша. Болезнь невозможно предотвратить, точные причины ее пока до конца не выяснены. Для профилактики женщинам следует еще до зачатия избегать употребления алкоголя, контакта с сигаретным дымом, воздействия радиоактивного излучения, токсичных веществ, некоторых лекарств. Синдром встречается редко – 1% случаев. Врачи могут обнаружить некоторые его признаки, но раньше времени беспокоиться не стоит. Диагноз должен быть подтвержден генетическим тестированием (оно сегодня обладает 99-процентной точностью), результатами УЗИ, анализом крови, гормонального фона пациентки.



Для того чтобы малыш родился здоровым и беременность прошла легко, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Женщина должна отказаться от курения табака, приема алкоголя и любых лекарств;
• На сроке 12 недель пора вставать на учет в женской консультации;
• По совету врача можно пройти первый скрининг;
• Излишние физические нагрузки запрещаются;
• Стрессы, сильное волнение исключены;
• С интимными отношениями желательно подождать, так как они могут спровоцировать угрозу выкидыша. Но при отсутствии противопоказаний и по разрешению врача секс в этот период допустим.

Ультразвуковое исследование эмбриона в первом триместре беременности - незаменимый метод диагностики, помогающий понять, как развивается беременность на ранних сроках, и выбрать правильный метод ее ведения. Скрининг помогает женщине избежать осложнений в процессе беременности и вовремя получить необходимую медицинскую помощь.

УЗИ — наиболее популярный и безопасный метод диагностики исследования беременности. При помощи ультразвуковых лучей акушер-гинеколог изучает развитие плода и видит, сколько малышей находится в утробе матери.

Эта процедура помогает определить пол ребёнка уже на втором триместре беременности. На ранних сроках исследование проводят трансвагинально (с помощью вагинального датчика), это помогает наиболее точно рассмотреть эмбриона и определить, нет ли каких-либо осложнений в развитии.

Особенности первого УЗИ во время беременности

Гинекологи рекомендуют будущим мама проходить скрининг 1 раз в триместр. Это поможет следить за развитие ребёнка и обезопасит женщину от развития патологических процессов. Однако иногда в первом триместре девушке назначает не одно УЗИ, а два.

С чем же это связано? Самая первая диагностика делается при постановке женщины на учёт в больнице. После того, как было выявлено оплодотворение, гинеколог назначает девушке первое плановое УЗИ на 10–12 недели вынашивания. Поэтому получается, что на ранних сроках женщина должна проходить две ультразвуковые диагностики.

При первом обращении в женскую консультацию при помощи такого метода исследования (это бывает через пару дней или недель после задержки) доктор смотрит, беременна ли девушка. После установления факта оплодотворения ей назначаются дополнительные анализы и процедуры, чтобы проверить нормально ли протекает развитие эмбриона.

Диагностика показывает, наличие/отсутствие внематочной или замершей беременности. При таком диагнозе эмбрион не сможет полноценно развиваться и погибнет, поэтому врач рекомендует прервать вынашивание.

На первом осмотре гинеколог изучает строение эмбриона, устанавливает отсутствие/наличие хромосомных патологий и дефектов нервной трубки. Врач устанавливает срок, по которому вычисляется ПДР (предполагаемая дата родов).

Когда делают первое УЗИ

Обычно лечащий врач сам устанавливает, когда делать первые тесты. Время мероприятий должно выпадать на 12–14 неделю вынашивания. Именно в этот период можно максимально точно оценить состояние плода и увидеть патологические процессы.

Однако гинеколог может назначить процедуру на следующих этапах развития эмбриона:

1. Диагностическая ультразвуковая процедура на 1 неделе после зачатия. Такое мероприятие поможет выявить, нет ли у женщины внематочной беременности или пузырного заноса. А также тест подтверждает оплодотворение яйцеклетки;
2. Лабораторный тест на 3–4 неделе. Во время исследования врач смотрит, как сформировалась пуповина эмбриона, и начали ли развиваться зачатки конечностей;
3. Следующую процедуру проводят на 2–3 месяце после зачатия. Проводиться оценка анатомического строения скелета. В этот период специалист может выявить возможные дефекты и патологические процессы в развитии плода. В середине первого триместра уже можно рассмотреть сформировавшиеся органы будущего ребёнка (почки, печень, мочеполовая система и желудок), услышать сердцебиение младенца. А также выясняется, нет ли задержек в развитии малыша;
4. Наиболее точные результаты скринингового УЗИ получаются на 12–14 неделе вынашивания малыша. Обычно проводится, если был перенос эмбриона (ЭКО). Проводить его необязательно, но если у девушки есть какие-то признаки нездоровья, то лучше сделать. Диагностика поможет выявить точные причины дискомфорта (если у женщины наблюдаются боли, тянет низ живота, есть кровянистые выделения). На этом сроке девушка имеет возможность узнать пол ребенка. Кроме того, тесты на этом сроке нужны для того, чтобы определить количество околоплодных вод и правильно ли закрепилось детское место.

Все результаты тестов сравнивают с таблицей, где указана расшифровка показателей и их норма в определённый период вынашивания.

Перед тем как отравлять на девушку в положении на лабораторное обследование, врач проводит акушерский осмотр. После чего назначается список процедур, которые необходимо сделать. Лечащий доктор должен проконсультировать женщину и подробно рассказать, как нужно подготовиться к мероприятию.

Подготовка заключается в следующем:

1. За 2–3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона жирную, жареную, солёную пищу, фастфуд.
2. Отказаться от употребления алкоголя и сигарет.
3. Последний приём пищи перед анализами должен быть за 8–9 часов. При необходимости перед исследованием врач может попросить опорожнить желудок.
4. За 15-20 минут до посещения доктора рекомендовано выпить 0,5 л чистой негазированной воды.

Кроме этого, гинеколог предупреждает женщину о том, что на приём нужно будет взять с собой чистое вафельное полотенце или одноразовую пелёнку. Если процедура проводится трансвагинально, то ещё потребуется презерватив.

Как проводится обследование

На ранних сроках проводиться трансабдоминальная диагностика через брюшную полость. Девушка в положении ложиться на кушетку и оголяет живот. Перед процедурой акушер-гинеколог смазывает область живота прохладным белым или прозрачным гелем для лучшего проникновения волн. После чего он водит датчиком внизу живота, на мониторе появляется изображение плода.

На первых этапах развития после зачатия расшифровать картину результатов может только квалифицированный специалист. Самостоятельно определить, что изображено на экране и есть ли какие-то отклонения, девушка не сможет. После этого заполняется протокол, где фиксируются все полученные данные. Протокол весь период беременности хранится в медицинской карте пациентки. Весь осмотр занимает в среднем 7-10 минут.

Что покажет первое УЗИ

1 плановое обследование нужно для того, чтобы выявить серьёзные патологические процессы и при необходимости вовремя прервать вынашивание. На первых этапах развития эмбриона доктор смотрит, правильно ли формируется сердце, головка, конечности будущего младенца.

К середине 1 триместра уже можно увидеть лицо малыша. Здесь же определяется диаметр воротниковой зоны и размеры черепа. Кроме того, на первых неделях вынашивания можно точно определить, когда произошло зачатие.

Если после акушерского осмотра были выявлены какие-то проблемы, то УЗИ назначается ранее установленных сроков. А также причиной ранней диагностики может быть ЭКО, угроза выкидыша, замирание беременности. В любом случае диагностические мероприятия проводятся после 5 недели вынашивания. Так как ранее УЗИ не даст каких-либо точных результатов.

Польза или вред УЗИ при беременности

Скрининговое ультразвуковое исследование назначают абсолютно всем девушкам в положении при постановке на учёт в женскую консультацию. Такой способ диагностики имеет большой ряд преимуществ. В первую очередь, он позволяет предотвратить развитие внематочной беременности или произвольное прерывание беременности, что немаловажно при вынашивании ребёнка.

Кроме того, современное УЗИ это:

• максимально точные показатели срока беременности;
• тест, помогающий определить патологические процессы развития плода даже на самых первых этапах;
• способ, позволяющий быстро выявить причину отклонений и начать консервативное лечение;
• определение прилежания плода в утробе матери;
• диагностика гипоксии плода и оценка полноценной циркуляции крови.

Несмотря на все преимущества, есть мнение, что такое обследование всё же опасно для здоровья мамы и ребёнка. Объясняется это тем, что ультразвуковые волны могут негативно отразиться на развитии плода и ухудшить протекание беременности. На самом деле это не так, довольно часто женщины путают ультразвук с рентгеном, думая, что два метода воздействуют на организм одинаково.

Ультразвуковое излучение разработано так, чтобы не навредить малышу и маме, поэтому его делать вполне безопасно, а главное, надо. Конечно, проводить обследование по собственному желанию будущей мамы не рекомендуется. Но если гинеколог назначил процедуру, то лучше всего её пройти и убедиться в том, что будущий малыш развивается нормально.

Когда же лучше всего идти на УЗИ и что оно покажет, расскажет видеоролик.

Заключение

Беременность - самый прекрасный период в жизни каждой женщины. После того как зачатие было подтверждено доктором, будущей маме назначаются анализы.

Одна из обязательных процедур — УЗИ. Оно позволяет узнать о развитие плода максимальное количество информации, определить сроки оплодотворения и выявить патологические процессы, угрожающие для жизни будущей мамы и малыша.

Обследование полностью безболезненное и занимает 10–15 минут. Поэтому не стоит бояться и отказываться от него, так как оно поможет узнать будущего ребёнка лучше и предостережёт от возможных осложнений.

Назначается при обращении к врачу-гинекологу, когда тест на беременность показывает положительный результат. Это исследование дает возможность подтвердить факт беременности и исключить подозрение на наличие внематочной беременности.

После того, как женщина встает на учет по ведению беременности, она попадает на первое запланированное , которое проводят с 11 по 14 неделю течения беременности. Такое исследование уже гораздо более информативно и несет в себе массу необходимых сведений о здоровье будущего ребенка.

Если беременность проходит легко, то будущей маме предстоит всего лишь 3 запланированных ультразвуковых исследований, по одному на каждый триместр беременности. Но именно первое является основополагающим и дает полную картину хода беременности на первом триместре. Это может существенно повлиять на развитие будущего малыша, а порой даже сохранить беременность.

УЗИ на раннем сроке, менее 11 недель, как правило, делается трансвагинально.

Для подготовки к такому исследованию необходимо взять с собой пеленку или одноразовую простынь, провести туалет интимных органов и принести на исследование 2 презерватива. Они надеваются на ультразвуковой датчик, который помещают внутрь влагалища. В таком положении очень хорошо просматривается полость матки. Определить беременность с помощью трансвагинального УЗИ можно уже с первых дней задержки.

Если это первое запланированное УЗИ, то ребенка уже можно детально рассмотреть через брюшную стенку, за исключением женщин с сильным ожирением.

Для подготовки и исследованию нужно:

• Взять с собой чистую простынь или одноразовую пеленку.
• Перед исследованием слегка перекусить и выпить чая.
• Лучше всего, если мочевой пузырь будет наполнен, так изображение будет более понятным.

Процедура длится порядка 20 минут. Врач делает необходимые замеры, с помощью ультразвукового датчика. Данные замеров вносятся в карту, также измеряют сердцебиение и определяют состояние плаценты. Далее будущую мамочку отправляют сдать , который определяет предрасположенность ребенка к различным заболеваниям.

Что выявляет первое УЗИ

Что выявляет УЗИ на раннем сроке (до 11 недель):

• Чтобы уточнить срок беременности.
• Чтобы исключить наличие беременности вне полости матки.
• При угрозе выкидыша, тонусе матки, кровотечениях.
• При подозрении на замершую беременность.
• При наличии новообразований органов .
• При наличии аномалий органов малого таза.

Что выявляет первое запланированное УЗИ (11-14 недель):

• Пороки развития будущего малыша.
• Предрасположенность к следующим болезням: нарушения нервной трубки плода, наличие пупочной грыжи, Эдвардса, де Ланге, Смита-Опитца, Патау.
• Возраст плода.
• Состояние плаценты.

Хороший аппарат и профессионализм врача делает возможным уже на 12 неделе узнать пол будущего малыша.

В процессе исследования делают замеры костей, смотрят расположение сердца и желудка, проверяют состояние сосудов.

Как можно расшифровать данные первого исследования: при положительном результате в заключении обозначают низкий риск патологии плода, иными словами, он является отрицательным. При проблемах со здоровьем малыша, в заключении отражается высокий риск и будущую маму отправляют на консультацию к врачу-генетику.

Однако не стоит отчаиваться раньше времени, так как большой процент плохих результатов первого исследования не оправдывается и дети рождаются абсолютно здоровыми. Поэтому первое запланированное УЗИ не является приговором и гарантией, что диагноз подтвердится при уточняющих процедурах.

Преимущества процедуры УЗИ во время беременности

В настоящее время, УЗИ является самым эффективным и безопасным методом ведения беременности.

Основные преимущества УЗИ при наблюдении беременности:

1. Возможность определения внематочной беременности, а также риска выкидыша.
2. Определение текущего срока беременности.
3. Выявление отклонений в развитии и возможных патологий плода.
4. Выявление гипоксии плода.
5. Определение положения будущего малыша в полости матки.
6. Возможность определения пола будущего ребенка.

Ультразвуковое исследование – очень информативная процедура, ведь она может уберечь будущую мамочку и ее малыша от многих проблем и напастей, которые иногда сопровождают беременность. Не стоит пренебрегать первым УЗИ, ведь от этого зависит здоровье будущего ребенка.

Существуют различные мифы про вред ультразвукового исследования для беременных, которым не стоит верить:

• Исследование УЗИ неблаготворно влияет на развитие будущего ребенка. Никаких доказательств этому утверждению не существует. Даже исследования, проведенные на старых аппаратах ультразвуковой диагностики, не выявили никакого вредного воздействия на плод. Определенно не стоит ходить на процедуру очень часто, просто желая знать, как поживает внутри будущий малыш, но от запланированных исследований отказываться тоже не стоит, тем более, если на то есть показания.
• Исследование УЗИ вызывает мутацию ДНК. Исследования опровергают это утверждение, даже длительное получасовое воздействие датчиком не может вызвать мутацию будущего малыша.
• Будущему ребенку больно во время процедуры. Активное поведение малыша объясняется тем, что датчик давит на стенку матки, вызывая небольшой тонус, который доставляет дискомфорт ребенку. Помимо этого, нужно обратить внимание на эмоционально-возбужденное состояние будущей мамочки.
• Проведение ультразвукового исследования мешает естественному течению беременности. Прогресс и технологии в медицине не должны стоять на месте. Нельзя отрицать использование , при этом пользуясь смартфонами, интернетом и живя в городе с пробками и строгим рабочим графиком.

Недостатки метода ультразвуковой диагностики

Если говорить о раннем трансвагинальном УЗИ, которое делается до 11 недель беременности, то основной недостаток – это провокация тонуса матки и возможные после процедуры.

Помимо этого, важно понимать, что чем меньше срок беременности, тем выше может быть ошибочный диагноз.

Основные ошибки, допускаемые при ультразвуковом исследовании на раннем сроке:

• Если срок беременности менее 3 недель, то датчик УЗИ может попросту не увидеть плодного яйца в полости матки, поэтому диагностируется ложное отсутствие беременности.
• Если срок беременности менее 6 недель, то датчик УЗИ может не зафиксировать сердцебиение эмбриона, поэтому диагноз может звучать как замершая беременность.
• Если аппарат старый и некачественный, то он может вовсе не услышать сердцебиение даже 8-ми недельного эмбриона. Поэтому не стоит впадать в панику, необходимо перепроверять такие серьезные диагнозы на разных аппаратах и у разных врачей.

Первое запланированное УЗИ (11-14 недель) имеет некоторые погрешности в результате. Безусловно, многое зависит от качества ультразвукового аппарата и профессионализма врача. Но, тем не менее, ложноположительные результаты встречаются довольно часто, понапрасну расстраивая будущих мамочек.

Полезное видео — УЗИ при беременности:

Факторы, при которых велика вероятность ложноположительного результата:

• Лишний вес беременной женщины.
• Беременность с помощью ЭКО.
• Наличие
• Недавно проведенный амниоцентез.
• Наличие многоплодной беременности.
• Чрезмерное эмоциональное напряжение перед исследованием.

Однако нужно иметь в виду, что отказываясь от первого планового УЗИ, увеличивается риск поздно обнаруженной патологии , которая может иметь различные негативные последствия. Чем больше срок беременности, тем эффективнее и точнее результаты ультразвукового исследования. Ведь именно благодаря данной процедуре, можно проанализировать состояние будущего малыша и сделать прогноз дальнейшего течения беременности, а также и сами роды.