Зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании. Почему зеленые какашки у ребенка? Причины и лечение

Дело в том, что на 3-4 сутки после появления на свет крохи его пищеварительная система претерпевает изменения, так как адаптируется к новому виду питания. Период новорожденности считается переходным, зеленый кал в это время – вполне обычное явление. Если же к нему добавляются другие симптомы, то может появиться повод для беспокойства.

Влияние на стул типа питания

Вид вскармливания ребенка напрямую определяет цвет его испражнений:

1. Грудное вскармливание – зеленый оттенок кала может наблюдаться в том случае, если младенец высасывает только переднее молоко, так как оно, в отличие от заднего, менее жирное и усваивается быстрее. Стул темно-зеленого цвета может быть свидетельством повышенного содержания билирубина в организме новорожденного, что является нормой для него. Выводится излишний билирубин именно с калом, тогда он и приобретает болотный окрас.

Кроме вышеназванных причин, зелеными какашки могут становиться из-за взаимодействия с кислородом. Оставшийся на подгузнике кал быстро окисляется и приобретает такой окрас. Кроме того, родителям стоит помнить, что зеленый цвет кала у ребенка, которому 1-3 месяца, является физиологической нормой.

Нехватка ферментов

Причиной появления жидкого зеленого стула у грудничка вполне может стать дефицит ферментов, которые в значительной мере влияют на деятельность пищеварительной системы (рекомендуем прочитать: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании). В первую очередь это касается нехватки лактазы – специального фермента, который способствует расщеплению углеводов, входящих в состав грудного молока (лактозы). Когда новорожденный во время сосания груди получает только переднее молоко, содержание лактозы в его организме повышается. В результате у ребенка возникают кишечные колики и вздутие, стул приобретает зеленоватый окрас и становится жидким.

От лактазной недостаточности могут также страдать и малыши-искусственники. В этой ситуации педиатры обычно советуют перевести их на другой вид смеси, отличающийся более низким содержанием лактозы.

При подозрении на лактазную недостаточность лечащий врач должен назначить исследование кала на содержание лактозы. После подтверждения диагноза малютке прописывают ферменты. Обычно такое лечение продолжается недолго, так как его цель – немного помочь пищеварительной системе, а не выполнить за нее всю работу. Кроме того, у ребенка может развиться привыкание к искусственным ферментам. Нужно иметь в виду, что при приеме таких препаратов нередко возникает аллергия, а также понос или запор.

Родителям стоит обеспокоиться, если зеленый жидкий стул у крохи наблюдается в течение 2 и более дней подряд и стал более частым. Еще один тревожный симптом - беспокойное поведение ребенка. Все эти признаки являются отклонениями от нормы и могут указывать на наличие поноса. Он может быть вызван:

• кишечной инфекцией – ее возбудителями являются бактерии, микробы, грибы, вирусы, при острых формах заболевания наблюдается рвота, колики, вялость и отсутствие аппетита, может повышаться температура;
• дисбактериозом – очень распространенный диагноз в наше время (наблюдается почти у половины грудничков), его основными симптомами, кроме зеленого стула, являются вздутие, колики (рекомендуем прочитать: симптомы коликов у новорожденного), покраснения области возле анального отверстия, кожные высыпания, для лечения назначаются пробиотики (препараты, в которых содержатся полезные молочные бактерии и дрожжи);
• вирусной инфекцией – даже обычная простуда может вызвать понос у грудничка, поскольку его иммунитет еще слаб и только формируется (во многом он зависит от состояния кишечной микрофлоры): дети, получающие до 6 месяцев материнское молоко, в этом плане защищены содержащимися в нем антителами, а малыши-искусственники такой защиты не имеют, какие бы хорошие и высококачественные смеси они ни получали;
• аллергией – она может стать реакцией организма на диету матери, переход на другую смесь, прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. В большинстве случаев исключить это влияние невозможно, так как врачи часто прописывают подобные препараты грудным малышам.

Все эти явления могут возникать, как у младенцев, так и у более старших ребятишек - от 1 года до 2-3 лет.

Почему понос представляет опасность? У маленького ребенка в этом случае достаточно быстро может наступить обезвоживание. Если кроха долгое время страдает от жидкого стула, необходимо принимать меры для восполнения запаса жидкости в его организме. Проще всего, когда новорожденный питается материнским молоком, поскольку в нем содержатся бактерии, подавляющие патогенную микрофлору.

Стоит ли обращаться к врачу?

Есть очень беспокойные мамы, которые всякий раз переживают из-за изменения цвета и консистенции стула крохи, причем иногда совершенно напрасно. Для того чтобы исключить наличие заболевания у малютки, можно сдать анализы – посев на кишечную микрофлору и бактериологическое исследование кала. Назначаются они только врачом и проводятся в любой детской поликлинике. Если результаты окажутся в пределах нормы, беспокоиться по поводу появления зеленых какашек причин нет, в обратном случае врач обязательно назначит лечение. Тревожным симптомом считается наличие в кале крови, слизи, пены. Когда эти явления возникают вкупе с плохим самочувствием и беспокойством малютки, его следует незамедлительно показать медикам.

Родителям необходимо усвоить, что при появлении зеленого стула не нужно сразу же паниковать и думать, будто с малышом что-то случилось. Для определения состояния здоровья крохи, в первую очередь, следует ориентироваться на его общее самочувствие, настроение и поведение, а окрас кала – уже вторичный признак. Об этом же говорит известный в нашей стране доктор Евгений Комаровский и другие специалисты.

Зеленый стул у ребенка 3 месяца

Популярные консультации

Здравствуйте. Хотелось бы проконсультировать с вами на счет стула ребенка. моей доченьки три с половиной месяца, и практически постоянно какает зеленым болотным цветом.мы с месяца на ив, долго не могли подобрать смесь, начали кормить нестоженом.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку два месяца, когда ходит в туалет то цвет кала иногда бывает зелёный и со слизью, а запах кислый, сдавали копрологию ничего не обнаружили, стоит ли сдать анализ на дисбактериоз?

Добрый день! У нас такая беда, дочке месяц, почти с рождения на ИВ. И все это время проблемы со стулом-какает только после Микролакса или Глицерина раз в сутки. Стул темно-зеленый, пахнет отвратительно. Слышала что смесь нужно подбирать, но пока ниче.

Врач-педиатр про причины зеленого стула у грудничка

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная - ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

• зеленый водянистый, пенистый стул;
• стул с частотой большераз в день;
• с примесью слизи, прожилками крови;
• со зловонным кислым или гнилостным запахом;
• вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
• малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
• имеет место капризное поведение или вялость;
• вы замечаете снижение аппетита малыша;
• наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Причины нарушения стула у 3-х месячного ребёнка

Интерес матери к наполнению подгузника их детей часто вызывает смех у окружающих. В действительности, этот интерес вполне обоснован. Ведь продукция жизнедеятельности малыша является неплохим индикатором его здоровья. Количество испражнений крохи не имеет особого значения, если он при этом нормально набирает в весе и его ничего не беспокоит. А вот цвет стула и его консистенция являются важными аспектами, на которые мамочкам следует обращать своё особое внимание!

Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул?

Прежде всего не стоит сразу паниковать! У 3-х месячного организма происходит активное развитие кишечника и его микрофлоры. Появление слизи, крупинок или зелёного цвета ещё не повод для беспокойства.

Кал зелёного цвета может появиться у ребёнка в следующих случаях:

• Индивидуальные особенности ЖКТ. Физиологическая зрелость желудочно-кишечного тракта трёхмесячного малыша является нормой. Главное, чтобы ребёнок хорошо набирал в весе, а стул со временем самостоятельно придёт в норму.

При появлении зелёного стула у крохи не стоит действовать самостоятельно, так как приём всевозможных препаратов по собственному усмотрению может лишь навредить ребенку. Пытаясь «нормализовать» микрофлору кишечника трёхмесячного малыша, многие мамочки лишь мешают естественному развитию и нормализации работы его ЖКТ. Лечение водой, «Эспумизаном», «Смектой» или подобными препаратами без назначения врача может оказаться грубым вторжением в физиологический процесс заселения кишечника малыша необходимой микрофлорой и нормализации работы ферментов.

Нормальный стул у ребёнка 3-х месяцев

Многие мамочки задаются вопросами: «Какой должен быть нормальный стул в этом возрасте?», «Что делать, если он стал зелёным?», «Почему это случилось с моим малышом?». Попробуем ответить на все эти сложные вопросы.

У каждого человека собственная уникальная микрофлора кишечника. Это же касается и детей в возрасте трёх месяцев. Для кого-то нормальным числом дефекации является число 5-10, а у кого-то норма - всего 1 раз в несколько дней! Количество и качество испражнений тоже значительно отличается друг от друга. Каждый малыш уникальный и не стоит огорчаться, если ваш ребёнок не вписывается в общую статистику. Главными показателями его здоровья является хорошее самочувствие и нормальный прирост в весе.

В каком случае необходимо срочно принимать меры?

Следует запомнить непреложное правило! В том случае, если у ребёнка наблюдается стул зелёного цвета, рвота, температура, то следует срочно вызвать врача или самостоятельно посетить его. Эти признаки являются симптомами кишечной инфекции, а значит ребёнку необходима профессиональная помощь. Самостоятельное лечение в таких случаях крайне опасно и может привести к быстрому обезвоживанию 3-х месячного малыша.

Инфекции достаточно часто встречаются у детей такого возраста. Самые заботливые и чистоплотные родители не в состоянии уберечь своего ребёнка от появления и развития подобного заболевания. Всё дело в особенностях защитных функций ЖКТ, которые ещё не до конца сформировались. Безобидные для взрослых людей бактерии могут вызвать у детей серьёзные воспалительные процессы.

Как помочь при симптомах инфекции?

При обнаружении подобных опасных сигналов немедленно вызывайте участкового врача. А дожидаясь его прихода, постарайтесь помочь своему ребёнку и улучшить его состояние. Первым делом нужно не допустить обезвоживание организма малыша. Для этого ему необходимо восполнить потери жидкости, которые происходят при жидком стуле или рвоте. Давайте ребёнку небольшими порциями солевые растворы («Оралит», «Регидрон»), которыми необходимо предварительно запастись в любой аптеке на всякий случай. «Энтеродез» кроме солей содержит также активированный уголь, который адсорбирует токсины в ЖКТ, поэтому его применение будет намного полезнее. При кишечной инфекции малыш будет пить крайне неохотно, но поить его необходимо. Главное, не давать ему большие порции жидкости, которые смогут спровоцировать рвотный рефлекс.

Употребление простой воды нежелательно! Почему? Она не восполнит в полной мере дефицит соли в кишечнике и лучше иметь в домашней аптечке специально предназначенные для этих целей препараты.

Стоит ли кормить кроху в этот период? Конечно, стоит! Но рацион нужно слегка снизить по сравнению с повседневным. При этом кормить необходимо по той же схеме, что и поить. Понемногу, но часто. Если ваш ребёнок находится на грудном вскармливании, то лучшей еды для него и не найти. Продолжайте смело кормить его своей грудью. Искусственников лучше кормить в такой ситуации специальными кисломолочными смесями.

Обнимите малыша и прижмите его к себе. Ваше тепло для него лучшее болеутоляющее средство! Также можно сделать ему легкий массаж животика. Для этого погладьте его по часовой стрелке в течение 2-3 минут. Можно также покрутить ножки ребёнка в стиле «велосипед», поносить его в слинге. Больше ничего делать не стоит до прихода вашего участкового врача.

Не нужно давать своему малышу до прихода доктора любые виды антибиотиков! Некоторые из них крайне противопоказаны детям в столь раннем возрасте и могут нанести непоправимый ущерб их здоровью.

Профилактика возникновения зеленого кала

Также следует обратить особое внимание на чистоту посуды, которая используется при кормлении. Недостаточно просто прокипятить бутылочку, нужно ещё и удалить с неё остатки влаги, в которой впоследствии смогут размножиться бактерии.

Не облизывайте детские пустышки или ложки. Живущие в вашей ротовой полости бактерии, могут причинить вред здоровью вашего ребёнка. Полезнее ополоснуть пустышку водой или не мыть её совсем, чем облизнуть и угостить малыша своими бактериями.

Запаситесь терпением! При взрослении животик крохи окрепнет и больше не будет его беспокоить. И помните о главном правиле! Не занимайтесь самостоятельным лечением!

Норма или показатель тревоги: зеленый стул младенца

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

Какой должен быть стул в норме

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

• состав грудного молока матери;
• применение прикорма;
• отклонение иммунитета малыша;
• возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

• пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
• интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
• воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
• недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

• искусственная смесь обогащена железом;
• пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются аллергические реакции;
• некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
• дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

• процессы химического окисления под воздействием кислорода;
• воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
• естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
• дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
• непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
• воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

• 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
• 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
• 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
• 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
• 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
• 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
• 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
• 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

• снижение подвижности, сонливость, капризность;
• ухудшение аппетита;
• пенистая консистенция стула у грудничка,
• резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
• зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
• вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
• непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
• рвота, частое отрыгивание пищи;
• у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
• метеоризм, колики;
• кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

• глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
• салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
• черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
• насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
• зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
• кашеобразный: показатель нормы;
• зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

1. Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
2. Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
3. Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
4. Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
5. Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
6. Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
7. Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
8. Применение дополнительного питания в положенные сроки.
9. Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
10. Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.

Когда рождается маленький человечек, родители полны желания заботиться о нём как можно лучше, чтобы не допустить ни малейшего дискомфорта, и уж тем более заболеваний. Если детка на искусственном вскармливании, большинство современных родителей очень ответственно относятся к выбору смесей, ведь питание малыша в первые месяцы жизни – основа всего: до года правильное вскармливание закладывает фундамент здоровья на всю жизнь. Критериев того, насколько удачно была подобрана замена грудному молоку, несколько: как малыш прибавляет в весе и росте, в каком состоянии его нежная кожа, и конечно – стул новорождённого при искусственном вскармливании.

То, чем заполнен подгузник малыша, расскажет опытному педиатру о состоянии его здоровья не хуже анализов, но ведь не всегда есть возможность показать стул крохи лечащему врачу. Поэтому данный обзор поможет вам научиться самостоятельно следить за консистенцией, цветом, запахом и регулярностью стула у новорождённых, чтобы вовремя и правильно помочь детке в случае возникновения проблем. Новорождённый на искусственном вскармливании питается иначе, чем грудничок, получающий мамино молоко. А значит, стул малыша-искусственника и стул грудничка будут отличаться, ведь состав женского молока и смеси, как бы ни старались производители детского питания, всё же не идентичен. Поэтому давайте определимся с критериями, по которым будем определять, всё ли хорошо со стулом новорождённого: это цвет, консистенция, запах и частота.

Цвет.

• В норме цвет кала новорождённого на искусственном вскармливании естественно-жёлтый или тёмно-оранжевый, и зависит он от выбранной вами смеси.
• Если в кале вы наблюдаете белые включения, это не страшно: пищеварительная система новорождённого дозревает и учится справляться с пищей, вскоре она будет полноценно переваривать и усваивать всю смесь.
• Однако если дело не в физиологических особенностях детки, а в том, что вы просто перекармливаете малыша (ведь он не может сказать вам, когда ему уже «хватит»), в кале вы будете наблюдать створоженные непереваренные комочки, а сама консистенция кала станет жиже: это означает, что надо пересмотреть порции, посоветовавшись с педиатром.
• Когда стул яркого жёлтого или оранжевого цвета, об этом следует обязательно сообщить врачу: такая окраска сигнализирует о неполадках функционирования печени.
• А зелёный кал у малышей старше недели – может быть признаком неприятных заболеваний вроде дисбактериоза, стафилококкового энтероколита, ротавирусной инфекции или врождённой неспособности усваивать лактозу (кал новорождённых – меконий – зеленоватый по своей природе, но это нормально лишь в первые дни после рождения).
• Сигналом опасности является и слишком тёмный цвет кала, тем более прожилочки или вкрапления крови в нём. Кровь в каловых массах может появиться из-за наличия микротрещин в заднем проходе (нередкое явление после запоров, когда сухие и плотные каловые массы царапают прямую кишку), но причина может быть и в другом, поэтому обращение к врачу также обязательно.

Запах. У новорождённого при искусственном вскармливании запах стула более выраженный, чем у грудничка, питающегося естественно, чей кал до появления прикорма в норме имеет слабый запах. Сигналом опасности может служить гнилостный запах в сочетании с жидкой консистенцией и появлением пены – такой стул обязательно требует снимания врача, он может быть признаком стафилококковой инфекции в кишечнике.

Частота. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые дни опорожняют животик до 6 раз, но постепенно режим функционирования их организма становится более упорядоченным и предсказуемым, и спустя всего несколько недель после рождения крохи уже могут иметь стул всего раз в сутки, в то время как у грудничка на естественном вскармливании он может быть несколько раз в день (обычно – после каждого кормления). Связано это с тем, что, в отличие от маминого молока, детские смеси усваиваются дольше и сложнее – на это малышу просто нужно больше времени. Если стула нет больше суток, это может привести к уплотнению каловых масс в кишечнике и к возникновению запора, который сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, запор – наиболее типичная проблема (с ней знаком каждый третий новорождённый-искусственник), тогда как для грудничков чаще характерны проблемы с жидким стулом при погрешностях диеты у мамы. Поэтому если новорождённый, находящийся на искусственном вскармливании, плачет и беспокоится весь день, его животик твёрдый, сам процесс какания болезненный, малыш тужится, краснеет и кричит, подтягивая ножки к животику, а стул оказывается твёрдым и плотным, в форме колбаски или плотных «горошин» – это и есть запор.

Если же частота дефекаций меньше раза в сутки (но не более 3), но кал при этом мягкий и у ребёнка не наблюдается дискомфорта – это может быть просто индивидуальной особенностью вашего малыша.

Каковы же причины запоров? Их может быть несколько.

1. В первую очередь следует рассмотреть состав смеси для искусственного вскармливания: даже если она хорошая и устраивает многих, конкретно вашему малышу может не подойти. Проверяется это опытным путём: если всё налаживается, как только смесь меняют – значит, причина в этом. Часто детям, склонным к запорам, рекомендуется смесь с пробиотиками или же кисломолочная смесь.
2. Однако с самой смесью может быть всё в порядке, а вот её срок годности может подходить к концу или же вообще закончиться. Будьте очень внимательны при покупке и обязательно обращайте внимание на информацию о том, до какой даты следует употребить продукт: если срок годности истекает – его лучше не брать.
3. Еще одна возможная причина – слишком густая консистенция смеси. Она может даже полностью соответствовать норме, указанной на баночке – слишком густой она будет именно для вашего малыша, в таком случае просто необходимо делать смесь более разведённой, жидкой.
4. Также к запору может привести чересчур питательная смесь, не соответствующая возрасту. Если новорождённый имеет склонность к запорам, то лучше не спешить с заменой смеси на более «взрослый» вариант.
5. Введение прикорма тоже может стать причиной запора, ведь ребёнку предлагается пища совсем новой, более плотной консистенции и нередко более высокой калорийности. В таком случае обязательно ведите дневник прикорма и отмечайте реакцию организма на каждое новое блюдо: если отмечается запор после приёма определённых продуктов (к примеру, рис, бананы), их лучше исключить из меню, пока малыш не повзрослеет. А цельное коровье молоко ребёнку до года вообще противопоказано (одной из проблем, которые оно провоцирует, также является запор).
6. Новорождённый, который недоедает, тоже может иметь проблему с запором: каловым массам просто не из чего образовываться в достаточном количестве, они «залёживаются» в кишечнике, уплотняясь и затрудняя себе продвижение наружу. В этом случае проверьте порции, которые съедает малыш за одно кормление: соответствуют ли они возрасту и весу ребёнка? Также важно обратить внимание на соску на бутылочке: если она слишком тугая, с очень маленьким отверстием, малышу будет трудно сосать и он будет прекращать сосание, даже не наевшись – просто из-за усталости.
7. Среди причин запора и недостаток жидкости в организме. Малышей на искусственном вскармливании обязательно допаивают водичкой, после 3-4 месяцев – детским чаем, а после 6 месяцев – компотиком. Если новорождённый был на грудном вскармливании, а затем его перевели на смеси, родители могут действовать, как привыкли – то есть только кормить, не допаивая жидкостью, и тогда калу просто сложно выводиться из организма, он становится слишком сухим и плотным. А пребывание в зимний период в жарко натопленном доме с сухим воздухом, либо воздействие летней сухой жары в течение нескольких дней подряд приводит к обезвоживанию организма и тоже может стать причиной запора.
8. Встречается у малышей также запор в качестве реакции на стрессовую ситуацию: разлука с мамой, страх её потерять, попадание в незнакомую обстановку без родителей (к примеру, в больницу) нередко тоже провоцирует подобное состояние.
9. Случаются и физиологические аномалии: задний проход может быть слишком сужен, либо прямая кишка – слишком широкой, в любом случае за развитием таких деток внимательно наблюдает педиатр.

Как помочь малышу?

1. Обеспечьте ему достаточную физическую активность и подвижность, делайте энергичные движения ножками, подтягивая их к животику (как при езде на велосипеде) и плотно прижимая к нему, а также выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
2. Сделайте массаж животика, двигая рукой по кругу в направлении движения часовой стрелки;
3. Давайте ему пить побольше (кроме обычной воды, может быть укропная вода, фенхелевый чай, а для малышей, которые уже получают прикорм, приготовьте компот из чернослива, свежевыжатый сливовый сок либо сливовое пюре);
4. Нередко помогают тёплые ванны, поскольку они оказывают расслабляющий эффект;
5. Попробуйте также использовать глицериновые свечи: они помогают смягчить затвердевший кал и смазывают задний проход, делая его более эластичным и скользким, облегчая прохождение твёрдых каловых масс;
6. В любом случае, если стула нет более 3 дней, а все предпринятые вами «лёгкие» меры не помогают, обязательно сообщите об этом вашему педиатру. Если у ребёнка нет анатомических патологий строения кишечника, приводящих к запору, вероятнее всего, врач назначит клизму как крайнюю меру: злоупотреблять ею нельзя, так как она вымывает из кишечника полезные микроорганизмы. Также доктор может назначить мягкие слабительные, созданные специально для малышей до года, к примеру - Дюфалак (препараты для взрослых от запора малышам давать нельзя).

Поносом считается совсем жидкий стул (не кашицеобразный, а скорее консистенции жидкой сметаны и даже ещё более редкий). Часто понос сопровождается вздутием животика, высокой частотой опорожнения кишечника, неприятным кислым запахом и раздражением кожи в зоне подгузника, так как такой стул имеет высокую кислотность.

Чаще всего причинами поноса оказываются дисбактериоз, кишечная инфекция, слишком раннее введение прикорма, смена смеси для вскармливания, период прорезывания зубов и непереносимость определённых продуктов и блюд.

1. В первом случае необходимо принимать пребиотики и пробиотики, отличным выходом будут препараты на основе бифидобактерий. Дело в том, что дисбактериоз – это нарушение баланса полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике: в случае назначения ребёнку антибиотиков полезная микрофлора гибнет, и её приходится заселять заново. Этим и объясняется тот факт, что после перенесенных заболеваний с лечением антибиотиками ребёнок нередко получает «вдогонку» новые проблемы: дисбактериоз и понос. Чтобы такого не случилось, при лечении основного заболевания обязательно принимайте также препараты, которые позволят сохранить флору кишечника (например, Бифидумбактерин или Лактобактерин).
2. Если же причиной поноса стала инфекция (при пищевом отравлении или проблемах с гигиеной), то у малыша будет наблюдаться также рвота и высокая температура. Вследствие воспаления стенок тонкого кишечника в стуле могут появиться также прожилки слизи и крови. Кишечная инфекция у новорождённых при искусственном вскармливании – нередкое явление, ведь они не получают иммуномодуляторов, которые всасывают с материнским молоком груднички на естественном вскармливании, и потому их иммунитет менее сильный и организм защищён слабее. Чтобы победить инфекцию, врач назначит антибактериальный препарат широкого спектра действия.
3. Проблемы с поносом при введении прикорма – также достаточно обычная вещь. До сих пор встречаются «специалисты», рекомендующие слишком ранний прикорм, в 2-4 месяца, на что организм очень часто реагирует именно поносом, так как желудок к такой нагрузке пока не готов. Но даже если прикорм ввели вовремя (для детей на искусственном вскармливании он рекомендован ВОЗ с 5 месяцев), отдельные продукты могут не усваиваться, и от них придётся отказаться. Просто ведите дневник прикорма и отмечайте, на что именно малыш дал негативную реакцию. А такие продукты, как цельное молоко животных (коров, коз) и жирная пища вообще должны быть исключены из рациона малыша до года. С осторожностью давайте и соки – в них много сахара, а он способствует образованию более жидкого стула, так как сложно усваивается организмом.
4. Если вы решили поменять смесь, взвесьте все за и против, и не делайте это без веских оснований, просто из любопытства и склонности экспериментировать. Желудок малыша очень нежный, ему вредны резкие перемены, и потому нередко на смену смеси малыши реагируют поносом. Между двумя одинаково хорошими смесями для новорождённых всегда выбирайте привычную.
5. Когда у малышей режутся зубки, их организм становится особенно уязвимым для инфекций, к тому же чутко реагирует на любые раздражители, и потому понос нередко случается и в эти дни.
6. Однако самыми сложными случаями, требующие медицинского вмешательства, длительного лечения и постоянного контроля, являются некоторые заболевания, характеризующиеся непереносимостью определённых видов пищи: проявляющаяся при введении злакового прикорма целиакия (кал пенный, блестящий и зловонный) и врождённое нарушение работы эндокринной системы - муковисцидоз (чрезвычайно частый зловонный стул повышенной вязкости). В обоих случаях лечение назначает врач.
7. Важно также знать, что понос может быть одним из симптомов аппендицита, перитонита и заворота кишок, поэтому в любом случае при поносе важно обращаться к врачу, который оценит все симптомы комплексно и назначит необходимое лечение.

Как помочь малышу?

1. Самым опасным последствием поноса будет обезвоживание организма. Малыш становится вяленьким, сонливым и слабым, его кожа иссушается и на теле может появиться сыпь, большой родничок западает, а моча становится очень тёмной и писает он редко. Чтобы помочь в этой ситуации, его часто допаивают (каждые 10-20 минут), назначают специальный препарат – Регидрон, и стараются устранить причины ситуации: лечат дисбактериоз или кишечную инфекцию, или убирают из рациона блюда прикорма, которые вызвали понос.
2. Также доктор назначает ребёнку препараты, убивающие кишечную инфекцию. Наиболее эффективными являются Фуразолидон, а также Нифуроксазид и Левомицетин. Выбирая лекарство для новорождённых, не занимайтесь самолечением и не назначайте себе сами дозировки, тем более – не используйте препараты, предназначенные для взрослых, всегда в сомнительных случаях обращайтесь к врачу (если вы не вызываете доктора на дом, возьмите с собой подгузник со стулом в поликлинику).
3. Для кормления смесь готовьте гораздо более жидкой, чем обычно – к нормальной консистенции вы вернётесь только после выздоровления.

• Лактозная неусваиваемость (в этом случае стул будет не только зелёный, но и с пеной и очень неприятным кислым запахом) – опасное состояние, при котором у грудничка наблюдается тяжёлый токсикоз всего организма. В этом случае употребление любого цельного молока исключается.
• Пенистый зелёный стул наблюдается также и при другом опасном для младенца заболевании – стафилококкового энтероколита, требующего немедленного обращения к доктору;
• Также опасен понос с зеленью, сопровождающийся рвотой и высокой температурой – это признаки ротавирусной инфекции у грудничка, лечение назначает врач.
• Если зелёный стул имеет черные вкрапления (загустевшие следы крови) – речь может идти о проблемах с пищеварительной системой в целом (возможны врождённые патологии), и это тоже требует быстрого медицинского вмешательства.
• Зелёный жидкий стул со слизью и иногда - крупинками крови, который сопровождается частыми срыгиваниями (не только после кормления), непрекращающимся беспокойством и плачем малыша из-за постоянных болей в животике, а также высыпаниями на коже, является симптомом дисбактериоза.
• Когда в выбранной вами смеси высокое содержание железа, также возможно зелёное содержимое подгузника. Если общее состояние грудничка хорошее, консистенция какуль обычная и больше нет никаких жалоб, в таком цвете стула нет ничего страшного. Но при появлении ещё каких-то настораживающих вас признаков посоветуйтесь с педиатром и смените смесь.
• Если стул зелен и со слизью, это сигнализирует нам о незрелости пищеварительной системы – у неё мало ферментов для переработки и обеспечения усваивания пищи. Зелёный цвет (вместе с непереваренными кусочками) может наблюдаться после введения прикорма, к которому организм ещё не адаптировался. Это означает, что с прикормом надо чуть повременить, либо дать время организму перестроиться на новый вид пищи.

Как помочь малышу?

1. Первым шагом будет сдача анализов – гадать о причинах и терять время на подбор вариантов в данном случае нельзя. Вам необходимо будет взять подгузник со стулом и принести его в лабораторию для исследования, но сначала проинформируйте своего врача. Если у грудничка в организме присутствует инфекция, анализы её выявят и можно будет назначить адекватное лечение.
2. Второй момент – бактериальный посев, который определит состав микрофлоры кишечника, выявив патогенные организмы и определив баланс полезных и вредных для организма бактерий. При дисбактериозе (недостатке полезной естественной микрофлоры) младенцу назначат препараты, которые помогут полезным бактериям заселиться в кишечнике (обычно это Линекс, Лактобактерин, Аципол и другие препараты).
3. Уменьшите порции кормлений и сделайте их чаще – так ребёнку будет легче справляться с перевариванием и усваиванием еды. На будущее также старайтесь не перекармливать грудничка, чтобы не нарушать деятельность пищеварительной системы. «Хорошо поел» и «много поел» – не синонимы!
4. Так или иначе, диарея, температура и общее плохое состояние ребёнка (вялость, капризность, постоянный плач) являются основанием обязательно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Хотя смена подгузника не самый приятный процесс при уходе за новорождённым младенцем, благодаря ему родители всегда смогут вовремя заметить, что у малыша проблемы со здоровьем. Ведь по цвету, консистенции, запаху и количеству испражнений можно определить все ли в порядке с пищеварительной системой грудничка . И нередко его кал приобретает странный зелёный цвет, иногда жидкой консистенции и с примесями слизи. Что является причиной зелёных испражнений новорождённого и стоит ли родителям беспокоиться по этому поводу?

Стул новорождённого в первые дни: каким он должен быть

Первая неделя жизни малыша, это как раз тот период, когда его организм начинает адаптироваться к окружающей среде и учится самостоятельно функционировать.

Кал у младенцев в первую неделю после рождения имеет тёмно-зелёный цвет.

Все системы грудничка, в том числе и пищеварительная привыкают к новому миру и новому виду питания – грудному молоку или искусственной смеси.

• Испражнения грудничка в первые пять-семь дней после рождения, как правило, имеют вязкую консистенцию и тёмно-зелёный или почти чёрный цвет , без неприятного запаха. Это совершенно нормально, так как в кишечнике малыша ещё содержится первородный кал, так называемый меконий , который скапливался во время внутриутробного питания. Первородный кал может также содержать комочки слизи и жёлчь, что и обуславливает его липкую и вязкую консистенцию.
• На вторую неделю жизни младенца меконий уже полностью выводится из его кишечника и испражнения приобретают нормальную консистенцию и цвет – желтоватый или светло-горчичный. Начиная со второй недели родители уже должны обращать внимание на фекалии ребёнка, ведь изменения их цвета и запаха могут сигнализировать об определённых проблемах, например, дисбактериозе или аллергии .

Консистенция, объем, цвет и запах кала новорождённого зависят от многих причин, таких как питание кормящей мамы, частота кормления или качество искусственно детской смеси.

Почему у новорождённого зеленый стул при грудном вскармливании

Большинство родителей считают, что нормальный стул у младенца должен быть жёлтого цвета однородным и без комочков . Поэтому неудивительно, что зеленоватые, чуть жидкие испражнения грудничка вызывают у них тревогу и даже лёгкую панику. Стоит ли беспокоиться новоиспечённым мамам и папам при виде зелёных выделений на подгузнике или это считается нормой?

Зелёный цвет кала у новорождённого не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем или патологии. Чаще всего причина этого явления кроется в особенностях вскармливания и употребляемых мамой продуктах при грудном кормлении .

Зелёный кал у младенцев не говорит о проблемах со здоровьем.

Основные причины

Распространённые причины зелёных испражнений:

• Пищеварительная система новорождённого окончательно сформируется только к первому году его жизни, поэтому кал зелёного цвета может возникнуть из-за незрелости кишечника грудничка .
• Повлиять на цвет фекалий и окрасить их в зеленоватый цвет может билирубин , вещество, содержащееся в крови малыша в первые недели его жизни. Выделение билирубина из организма занимает от одной до трёх недель и по истечении этого времени кал должен приобрести нормальный цвет.
• Очень часто зелёные испражнения у грудничка появляются в результате грудного вскармливания . Это обусловлено тем, что мама неправильно питается или включает в свой рацион запрещённые продукты.
• Причина может крыться и в неправильно подобранной смеси для искусственного вскармливания . В этом случае следует заменить марку детского питания.
• Иногда зелёные испражнения могут сигнализировать о проблемах со здоровьем новорождённого, например, заболеваниях желудочно-кишечного тракта или печени.

Грудное вскармливание влияет на испражнения малыша.

В большинстве случаев кал зелёного цвета не является серьёзным поводом для беспокойства, так как это совершенно нормальное явление. Но, если младенец при этом ведёт себя беспокойно и у него жидкий стул с примесями крови, то родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины именно при грудном вскармливании

Фекалии новорождённых, которых кормят исключительно грудным молоком имеют однородную консистенцию, светло-коричневый или желтоватый цвет, иногда с маленькими белыми комочками и обладают чуть кисловатым запахом .

Кабачки, употребляемые кормящей мамой, могут окрасить кал младенца в зеленоватый цвет.

Но, иногда кал грудничка даже при грудном вскармливании приобретает зелёный цвет и пенистую структуру. Причины этого явления могут быть разнообразными и, чтобы определить, почему у младенца возникли зеленоватые выделения, следует в первую очередь обратить внимание на особенности питания мамы или качество грудного молока.

• Определённые продукты, которые употребляет в пищу мама в период лактации могут окрасить кал новорождённого в зеленоватый цвет. Это зелёные овощи, например, кабачки, огурцы или болгарский перец .
• Большое количество , также могут стать причиной зелёных испражнений у грудничка.
• Оттенок такого цвета фекалиям придают некоторые лекарственные препараты , которые принимает мама. Особенно это касается антибиотиков, которые не только окрашивают кал новорождённого в зелёный цвет, но и нарушают микрофлору его кишечника, что приводит к поносу и пенистым выделениям с резким неприятным запахом.
• Причина зелёных испражнений может быть и более банальной: окисление фекалий на свежем воздухе . Если не поменять вовремя подгузник младенцу, кал в нём иногда приобретает зеленоватый цвет.
• В некоторых случаях такой оттенок фекалий сигнализирует о развивающемся дисбактериозе у новорождённого . Их пищеварительная система в первые недели жизни находится на начальной стадии формирования и в кишечнике грудничка может быть нехватка полезных бактерий, помогающих пищеварению. Как следствие, кал приобретает зеленоватый цвет.
• Очень редко зелёные пенистые испражнения могут появится в результате лактозной недостаточности , то есть аллергии на ферменты, содержащиеся в молоке. Но такой диагноз является большой редкостью у грудничков и подтвердить его может только специалист.

Кал зелёного цвета сам по себе не является заболеванием, а только симптомом того, что кормящая мама неправильно питается или принимает лекарства в период лактации. Для устранения этого явления достаточно пересмотреть своё меню или прекратить приём антибиотиков.

Зелёные какули у новорожденного на искусственном вскармливании

Зеленоватый кал у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может спровоцировать неправильно подобранная смесь или смена производителя детского питания.

При выборе искусственной смеси следует обратить внимание на её состав. Повышенное содержание железа в детском питании является возможной причиной окрашивания испражнений новорождённого в зелёный цвет. В этом случае достаточно выбрать смесь от другого производителя.

Выбирая смесь для малыша, нужно заранее изучить её состав.

Правильно подобранное детское питание является залогом здоровья и полноценного развития младенца, поэтому к этому вопросу следует подойти со всей ответственностью и не полагаться на рекомендации друзей или знакомых.

Когда бить тревогу?

Зеленоватые испражнения считаются нормой для новорождённых в первые месяцы их жизни . Но только в том случае, если младенец хорошо кушает, спокойно спит, не плачет без видимой причины и не проявляет никаких признаков беспокойства.

Если появились высыпания на коже, при зелёных испражнениях, следует обратиться к врачу.

Также стоит обратить внимание на консистенцию и запах испражнений. Очень жидкий стул и кал с неприятным гнилостным запахом могут свидетельствовать о дисбактериозе и даже отравлении. При этих симптомах не следует затягивать с визитом к врачу.

Что делать?

В том случае, если зеленоватый цвет фекалий вызван заменой искусственной смеси или употреблением кормящей мамой определённых продуктов, то эту проблему устранить довольно легко.

Чтобы наладить нормальное пищеварение у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:

• Маме следует исключить из рациона жареные и копчёные продукты и употреблять полезные для малыша продукты (овощи, отварное мясо, творог и кефир).
• При грудном кормлении следить, чтобы грудничок высасывал не только переднее, но и заднее молоко , которое более жирное и питательное.
• Перед применением любых лекарств маме необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не навредят младенцу.

Жареные продукты следует исключить из рациона кормящей мамы.

При появлении в кале новорождённого слизи, кровяных сгустков и гнилостного запаха родители должны незамедлительно обратиться к детскому доктору, а не ждать, что эти симптомы пройдут сами по себе.

Видео про стул грудничка

Родителей может насторожить изменение характера стула их ребенка. В частности, немало переживаний появляется из-за приобретения стулом зеленой окраски. В каких случаях такое изменение цвета является нормальным, а когда следует показать ребенка врачу?

Возможные причины

У грудничков и новорожденных

На цвет стула ребенка влияют разные факторы – это и вид вскармливания, и питание мамы (если ребенок получает грудное молоко), и замена смеси, и незрелость ЖКТ маленьких детей. Организм маленького ребенка еще не полностью готов к перевариванию пищи – в нем нет нужного количества бактерий, а также не выделяется нужное количество ферментов.

Первый кал новорожденного – зеленый (темно-зеленого цвета), его называют меконием. Такой кал очень густой и является нормой для первых дней жизни малыша. Зеленый оттенок стула крохи на грудном вскармливании также является вариантом нормы.

В период, когда у малыша режутся зубки, кал тоже может позеленеть, поскольку кроха тянет в рот игрушки и грызет их. Бактерии, которые попадают внутрь кишечника, могут стать причиной нарушения микрофлоры.

Стул может быть зеленым в результате попадания бактерий в организм

Причинами зеленой окраски кала новорожденных и грудничков также могут быть:

• Избыток сахара в питании.
• Несварение (как у малыша, так и у кормящей мамочки).
• Изменения питания мамы (если кроха получает грудное молоко) К примеру, недостаточное количество молочных продуктов в рационе, употребление продуктов зеленого цвета, а также пищи с искусственными добавками.
• Большая дозировка железа в смеси (если малыш на искусственном вскармливании).
• Высасывание грудничком только переднего молока.
• Начало введения прикорма.

У более взрослых детей

Цвет стула у подросшего ребенка может изменяться вследствие употребления определенных продуктов, несварения или избытка сахара в пище.

Иными причинами появления зеленого кала у более старших детей являются:

• Инфекционные болезни с поражением кишечника.
• Глистные инвазии.
• Лактазная недостаточность.
• Аллергические реакции.
• Энтероколиты.
• Врожденные болезни ЖКТ.
• Прием витаминов, препаратов йода, железа, хлорофилла и других БАДов.

Чаще всего причиной зеленого стула является питание малыша и не является поводом для беспокойства

Пища, которая может стать причиной появления темно-зеленой окраски кала – зеленые овощи (лук, укроп, капуста, шпинат, салат, брокколи), лакрица, красная фасоль, конфеты с красителями, соки из фруктов, красное мясо, мюсли, крупы, морская рыба. После употребления указанных продуктов стул может позеленеть в течение пяти дней.

Из-за потребления красителей стул может стать ярко-зеленым.

Дополнительные симптомы для беспокойства

Появление в стуле крови или слизи должно насторожить вас

Подобные признаки должны стать причиной визита с ребенком в поликлинику. Наличие крови и слизи в кале может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Повышенная температура в сочетании с обильным и частым зеленоватым стулом характерна для инфекционных поражений ЖКТ. Если не обратить внимания на такие симптомы вовремя, есть риск обезвоживания организма ребенка и распространения инфекции.

Что делать?

Для начала следует разобраться, какие возможны причины изменения окраски стула ребенка. При этом важнее обратить внимание не на цвет испражнений, а на самочувствие ребенка. Если его аппетит, сон и общее состояние в норме, и вас беспокоит только зеленый цвет его кала, переживать не следует.

Если причиной зеленого цвета стула стала новая смесь, рекомендуется заменить ее другим питанием, которое малыш будет переваривать лучше. В случаях, когда причиной изменения цвета стула являются продукты питания, БАДы и пищевые красители, ничего предпринимать не нужно. При условии, что кроме непривычной окраски кала других настораживающих симптомов нет.

Профилактика

Профилактическими мерами против зеленого стула у маленьких детей являются:

• Соблюдение диеты кормящей мамы.
• Тщательный выбор искусственной смеси.
• Своевременное введение прикорма.
• Соблюдение режима питания и препятствование перееданию.
• Осторожное введение в рацион аллергенных продуктов.
• Регулярное посещение педиатра.

можно рассматривать как вариант нормы или как показатель наличия в организме инфекции. Чтобы определить, здоров младенец или в его организме поселилось какое-либо заболевание, нужно чаще консультироваться с детским врачом.

Желто-зеленый цвет стула у новорожденного и грудничка не всегда подразумевает проблемы со здоровьем малыша.

Часто бывает, что это особенность организма ребёнка, которая на его состояние не влияет. Такой стул можно рассматривать как обычное явление в следующих случаях:

• Становление пищеварительной системы малыша. У грудного ребёнка система пищеварения не до конца сформирована и просто не успевает вырабатывать ферменты. Поэтому стул может быть желто-зелёного цвета с примесью слизи.
• Грудное и искусственное вскармливание. Если ребёнок питается грудным молоком, то цвет стула зависит от употребляемых мамой продуктов или от содержания гормонов в ее молоке. При искусственном вскармливании такой цвет может быть вызван реакцией организма малыша на смесь.
• Первый прикорм. У организма ребенка может быть отмечена реакция на первое употребление в пищу новых продуктов в виде желто-зеленого цвета стула.
• Прорезывание зубов.

Главная задача мамы – наблюдать за поведением малыша.

Желто-зеленый стул у грудничка может вызывать опасение, если отмечаются такие симптомы, как:

• Высокая температура;
• Неприятный запах стула;
• Кишечные колики;
• Вздутие живота;
• Тошнота;
• Рвота;
• Подгибание ножек;
• Плач;
• Отсутствие аппетита;
• Потеря веса;
• Слабость;
• Сыпь на коже .

Желто-зеленый стул у грудничка, сопровождаемый неприятным запахом, высокой температурой малыша, его рвотой, плачем, подгибанием ножек и пр., свидетельствует об инфекции. В этом случае нужно срочно обращаться к врачу

Причин появления зелёного цвета в стуле малыша может быть несколько. Они бывают совершенно безопасными для здоровья грудничка или, наоборот, могут вызвать неприятные последствия. К причинам появления желто-зеленого стула у грудничка относятся:

1. Особенности пищеварительной системы ребёнка. У грудного ребёнка система пищеварения ещё не справляется с объёмом поступаемой в организм пищи, а именно материнского молока или смеси. Об этом свидетельствует зеленоватый цвет стула с примесями слизи.
2. Дисбактериоз. Он проявляется в возникновении раздражения и сыпи на попе малыша . Дисбактериоз может наблюдаться у людей любого возраста из-за появления вредных бактерий в микрофлоре кишечника. А у малыша кишечник ещё не сформирован до конца, поэтому он является наиболее подверженным дисбактериоза.
3. Инфекции (такие как ротавирус, грибок ).
4. Ослабленный иммунитет .

Влияние грудного вскармливания на формирование стула грудничка

Питание грудного ребёнка оказывает значительное влияние на формирование стула. Грудное вскармливание предпочтительнее для малыша, однако и здесь есть свои нюансы. В течение первых нескольких месяцев жизни желто-зеленый – нормальный стул у грудничка, если нет тревожных симптомов. Почему же детский стул приобретает такой цвет? Тому есть несколько причин:

• Питание мамы напрямую влияет на изменение цвета стула. Если мама употребляет в пищу много зелени, фруктов и овощей, то стул становится зеленоватого оттенка.
• Включение в рацион мамы новых продуктов, не подходящих малышу. Поэтому во время кормления грудью нужно придерживаться диеты.
• Нельзя принимать гормоны, антибиотики и другие лекарства, которые могут навредить ЖКТ грудничка.
• Несвоевременное введение первого прокорма подавляет рост полезной микрофлоры детского кишечника. Добавки нужно вводить с 5 месяцев, желательно, и на основе пробиотиков.
• Неправильный режим питания также влияет на цвет стула. Если рано отнимать ребёнка от груди, то он не будет наедаться. Ведь чтобы насытиться, грудничку нужно получать заднее молоко, в нем достаточно полезных элементов и жирности.

Из-за их недостатка в кале грудничка появляется слизь.

Искусственное вскармливание

У грудничков на искусственном вскармливании чаще отмечается недостаток питательных веществ и витаминов в организме. Чтобы избежать этого, вводят смеси с пробиотиками и препараты для профилактики проблем со стулом, которые содержат лактобактерии . Из-за окисления железа, входящего в состав смеси, кал может быть желто-зеленый. Стул у грудничка имеет цвет съеденной пищи примерно к годовалому возрасту.

В грудном возрасте к изменению цвета стула часто приводит дисбактериоз . Если вдруг вы заметили изменения в стуле малыша, лучше сдать анализ на дисбактериоз.

Однако если с питанием все в порядке и дисбактериоз не обнаружен, то проблема может быть в какой-либо инфекции . Это тоже нужно выяснять в поликлинике, ведь наличие патологий может повлечь за собой оперативное вмешательство.

Если частый стул сопровождается болями в животе, то, возможно, у малыша колики .

Как облегчить страдания малыша

Чтобы не сталкиваться с проблемами со стулом у малыша, мама должна знать некоторые способы профилактики нарушений стула:

• Тщательный выбор смеси;

• Соблюдение режима питания;

• Своевременное посещение детского врача;

• Постепенный ввод прикорма.

Для каждой мамы действительно дорого здоровье малыша, поэтому при любом нарушении работы ЖКТ нужно сразу обращаться за консультацией специалиста , чтобы убедиться, что с ребёнком все в порядке.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.