Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать, советы педиатра. Причины жидкого стула у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос . В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

• У ребенка наблюдается потеря веса.
• Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
• Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
• У младенцев западает родничок.
• Поверхность кожи становится сухой.
• Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

Как избавиться от проблемы

• Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
• Следует распознать признаки обезвоживания.
• Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
• После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
• Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

Врач может прописать следующее лечение.

• Прием раствора электролита.
• Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
• Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
• Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

Пищеварительные органы младенца только начинают приспосабливаться к новому образу переваривания пищи. Пока они не окрепнут окончательно, и не начнут функционировать в должном режиме, жидкий стул у грудничка будет считаться вполне естественным явлением. Но существуют ситуации, требующие отслеживания частоты дефекаций, цвета и запаха каловых масс. Ведь жидкий стул иногда сигнализирует о развитии болезни. Когда необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачам, а когда достаточно отрегулировать питание?

Диарея и жидкий стул — есть ли различия?

До шести-восьми месяцев качественные и количественные характеристики стула новорожденного меняются несколько раз. Первородный кал, состоящий из пренатальных волос, слизи, желчи и воды, имеет липкую структуру, и целиком выводится из кишечника спустя 2-3 дня после рождения. В дальнейшем каловая биомасса приобретает зеленоватый, желтый, коричневый оттенок, зависимо от формы питания. Вместе со смесью/материнским молоком в кишечный тракт грудничка попадают микробы, формирующие определенную флору, от которой будет зависеть здоровье ребенка.

Младенческий стул при грудном вскармливании походит на сметанообразную кашицу. В норме она обладает слегка кислым запахом. Если кроха питается смесями, то его кал становится более густым и плотным с довольно резким запахом.

Жидкий стул у новорожденного практически всегда вызывает тревогу неопытных родителей. Ведь диарея проявляется у каждого малыша индивидуально. Например, он испражняется не часто, но слишком водянистые испражнения уже сигнализируют о развитии патологического процесса. Если жидкий стул является признаком поноса, то могут присутствовать и такие симптомы:

• кал имеет отталкивающий запах;
• в пеленках/памперсе можно обнаружить ярко- зеленый либо черный кал;
• , со слизью или кровяными прожилками;
• испражнения водянистые, оставляющие отчетливые мокрые отпечатки на пеленках и постели;
• появляется слишком частый жидкий стул.

Помимо этого грудничок испытывает , поджимает ножки, часто плачет, становится нервозным. У него усиливается , ухудшается аппетит, снижается вес, нарушается сон.

При затянувшейся диарее возникает ярко выраженная симптоматика обезвоживания:

• количество мочеиспусканий значительно сокращается;
• губы пересыхают;
• родничок западает — ;
• повышается температура тела.

Если у новорожденного жидкий стул, но:

• акт дефекации проходит без осложнений, нет поджимания ножек и потуг;
• присутствует хороший аппетит и вес набирается в соответствии с нормами;
• поведение не изменяется, он спокойно спит и бодрствует,

то повода для волнения нет.

О жидком стуле у новорожденных

Когда у ребенка наблюдают жидкий стул без сопровождающих симптомов диареи, это означает, что так организм малыша реагирует на съеденную мамой пищу. Подобное случается при чрезмерном употреблении молочных продуктов. Если на ежедневном столе мамочки преобладает много растительной, послабляющей еды, то у младенца начинается жидкий стул зеленого цвета.

На грудном вскармливании

Чтобы у младенца не возникало проблем с перевариванием пищи, кормящая мамочка должна придерживаться щадящего режима питания. Важно запомнить, что жидкий, разжиженный стул у грудничка на грудном вскармливании (ГВ) допускается, если в нем нет:

• слизистых выделений — ;
• крови;
• резкого отталкивающего запаха.

На искусственном вскармливании

Известно, что малыши, живущие на искусственном вскармливании (ИВ), испражняются плотными коричневыми либо желтыми фекалиями. Если смесь подобрана неверно, то через время могут появиться проблемы с деятельностью печени. Тогда стул приобретает ярко-желтый или оранжевый цвет. При наличии кровянистых выделений биомасса будет иметь черный оттенок. Если у новорожденного, получающего адаптированную смесь, сильно разжижается кал, то это может указывать о патологическом процессе, вызванном инфекцией или недугом, затрагивающим пищеварительную систему.

На смешанном вскармливании

Процесс дефекации деток на смешанном вскармливании происходит один-два раза за день. Жидкий стул здесь также считается нормальным. Зачастую он имеет кашицеобразную структуру, желтый оттенок с . Если разжиженные каловые массы, напоминающие воду, появляются семь-восемь раз за день – это можно считать патологией и признаком инфекции.

При зеленом жидком стуле у грудничка, получающего прикорм, обычно подозревают и рекомендуют пройти обследование. Возможно, малышу не подходит смесь, и понадобится ее сменить.

Что делать, если у грудного ребенка жидкий стул

В силу неопытности многие молодые мамы, заметившие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, разжиженные биомассы, желают прекратить давать ему грудь и переходят на смеси. Это неправильно.

Чтобы нормализовать процесс дефекации, следует:

• прикладывать кроху к груди с регулярной периодичностью;
• откорректировать свой рацион питания;
• следить за поведением ребенка.

При разовом эпизоде диареи и нормальном самочувствии грудничка беспокоиться не нужно. Рекомендуется кормить его в прежнем режиме и во избежание обезвоживания допаивать кипяченой водой. Важно обращать внимание на гигиену. При первом же испражнении и менять подгузник, чтобы не возникло раздражения в области ануса. Анальное отверстие следует смазывать кремом или мазью с цинком.

Важно! При частом поносе, появлении аллергической сыпи и прочих неприятных симптомов, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Как скорректировать жидкий стул питанием

Стул ребенка сильно зависит от . При грудном вскармливании и жидком кале следует ограничить растительную и фруктовую пищу, увеличив употребление круп, злаков, мясных и рыбных блюд. Можно пропить закрепляющие напитки, например рисовый отвар, чай из ягод черемухи, настой из гранатовых корок.

Важно! На протяжении всего периода естественного вскармливания (ИВ) женщинам рекомендуют вести пищевой дневник, куда нужно заносить продукты, негативно отразившиеся на малыше.

Стул желтого цвета без дополнительных примесей у ребенка при грудном вскармливании с консистенцией сметаны считается здоровым и нормальным. При искусственном и смешанном типе питания запах испражнений малыша может напоминать запах кала взрослого человека. Если возникают изменения в цвете и консистенции фекалий, лучше обратиться к опытному специалисту, чтобы своевременно откорректировать питание и провести соответствующее лечение.

Внешний вид испражнений новорожденного – предмет бесконечных переживаний молодых родителей. Разберемся, какого цвета должен быть кал в норме: желтого, зеленого или коричневого. А также выясним, какие характеристики стула указывают на наличие проблем со здоровьем крохи.

Норма на грудном вскармливании

Стул новорожденного в первые дни жизни – это густая черно-зеленая масса, называемая меконием. В дальнейшем (до конца 1-й недели) наблюдается жидкий зеленый кал с сероватым оттенком цвета. Начиная со 2-й недели жизни и до 5-6 месяцев, испражнения здорового грудничка, получающего только материнское молоко, приобретают характерные черты, к которым относятся:

1. желтый цвет
2. однородная, кашеобразная консистенция
3. густота сметаны
4. не очень выраженный «творожный» запах
5. частота – 4-12 раз в сутки, обычно кроха опорожняет кишечник после каждого кормления, но мере взросления количество дефекаций снижается

Зачастую кал содержит белые комочки (непереваренное молоко) и незначительные вкрапления слизи. Его оттенок, аромат и консистенция могут незначительно варьироваться: мягкий светло-желтый, желто-зеленый, ярко-желтый стул со слегка кисловатым запахом – это все варианты нормы. Так организм грудничка реагирует на продукты, употребляемые мамой.

Причина желтизны

Почему же нормальный стул новорожденного окрашен именно в желтый оттенок? Такой цвет испражнений формируется за счет билирубина – желто-коричневого пигмента крови, образующегося в результате распада гемоглобина.

Это вещество выводится из организма вместе с каловыми массами в составе желчи. При нормальном функционировании ЖКТ билирубин присутствует в испражнениях в определенном диапазоне, что и определяет их цвет.

Насыщенный желтый цвет и сметанообразная консистенция выделений свидетельствуют о том, что малыш получает достаточное количество зрелого молока и хорошо его усваивает. А вот пенистый и очень жидкий кал зеленого или серого цвета с выраженным кислым запахом – это явный признак неблагополучия.

Норма на искусственном вскармливании

Кал грудничка, питающего адаптированной молочной смесью, практически сразу приобретает довольно густую (почти твердую) консистенцию, однородную структуру и неприятный запах. Его цвет может меняться от светло-желтого до коричневого. Если смесь обогащена железом, то наблюдаются очень темные выделения. В любом случае в массах не должны присутствовать вкрапления, их наличие говорит о неправильном выборе или приготовлении питания.

Детки-«искусственники» опорожняют кишечник не очень часто – 2-3 раза в день. Поэтому внезапное увеличение количества дефекаций до 6-7 в сутки считается тревожным симптомом. Особенно, если при этом имеет место жидкий, пенистый и необычный по цвету стул.

Испражнения после введения прикорма

После введения прикорма стул грудничка существенно изменяется: он становится твердым и оформленным. С этого момента его вид будет зависеть от свойств употребляемых продуктов. Цвет испражнений бывает самым неожиданным: после свеклы они могут окраситься в красный, после морковки – в оранжевый, а после шпината – в зеленый.

После знакомства с новыми продуктами в кале чаще всего присутствуют непереваренные кусочки пищи и вкрапления слизи. Если карапуз при этом чувствует себя отлично, то не стоит удалять этот продукт из рациона. Организму просто требуется время, чтобы приспособиться к его перевариванию.

Жидкий, пенистый стул с большим количеством слизи, сопровождаемый болями в животике, может свидетельствовать о непереносимости нового блюда или об отравлении. Слишком твердая консистенция испражнений и их темный цвет в большинстве случаев являются признаками запора, который также сказывается на состоянии грудничка.

Проблемы со стулом и питание

Зеленый, пенистый и жидкий по консистенции кал с резким кислым запахом может быть результатом ошибок в питании грудничка или кормящей мамы. А именно:

1. Кроха выпивает слишком много переднего насыщенного сахаром молока и недополучает питательного заднего лакомства. Признаки этой проблемы – недобор веса, и метеоризм. Решить ее можно, немного сцеживаясь перед кормлением
2. Мама злоупотребляет продуктами, которые вызывают аллергию или содержат вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Среди таких яств – цельное молоко, шоколад, фаст-фуд, лакомства с химическими добавками. Кроме проблем со стулом, на аллергию указывают сыпь на теле малыша, зуд и беспокойное поведение. Для устранения неприятных симптомов маме необходимо изменить свой рацион. Возможно, понадобится прием лекарств (сорбентов и антигистаминных средств), но только по назначению врача

Кал и заболевания

В некоторых случаях нехарактерный внешний вид испражнений ребенка является одним из симптомов патологий, связанных с неправильным функционированием ЖКТ. Слишком частый жидкий, пенистый ярко-зеленый или ярко-желтый стул с примесями слизи, крови и резким запахом может быть проявлением таких заболеваний, как:

1. лактазная недостаточность – дефицит фермента, отвечающего за усвоение молочного сахара
2. дисбактериоз – нарушение баланса полезных и патологических микроорганизмов в кишечнике
3. ротавирусная инфекция – воспаление желудка и кишечника, вызванное ротавирусом
4. целиакия – непереносимость глютена

В любом из вышеперечисленных случаев пенистый стул не будет выступать единственным симптомом заболевания. Как правило, эти состояния, требующие медицинской помощи, сопровождаются снижением аппетита, беспричинным плачем, вздутием живота, болями и повышением температуры (при инфекции).

Мягкий кал разных оттенков желтого цвета является нормой для грудничка. Насторожиться родителям стоит в том случае, если испражнения приобретают интенсивный зеленый или серый оттенок и отличаются очень резким запахом. Но решающее значение имеет не внешний вид стула, а поведение ребенка. Многие педиатры считают, что если малыш питается только маминым молоком, хорошо себя чувствует и правильно развивается, то абсолютно не важно, как выглядит его кал.

Желтоватый стул жидкой консистенции не повод для родительского беспокойства, если при этом у ребенка нет нарушений сна или проблем с набором веса или иных причин для волнения. Пища у новорожденного абсолютно жидкая, к тому же она прекрасно переваривается и усваивается, так что консистенция стула не должна быть густой, явление это естественное. Не путайте только жидкий кал у грудного ребенка с поносом.

Кал при разном типе вскармливания

Именно способ питания грудничка закладывает основу того, каким будет стул, в частности его цвет и консистенция:

• Грудной тип кормления. Многие родители ошибочно называют жидкий стул у новорожденного, который случается довольно часто и имеет кашицеобразную консистенцию, с поносом (рекомендуем прочитать: ). Цветовые оттенки испражнений могут самыми различными: желтые, золотистые и даже зеленоватые. На цвет будет влиять материнский рацион. Большое употребление молочных продуктов придаст калу желтоватый оттенок. Пища, богатая растительными компонентами, придаст стулу зеленоватый цвет. Присутствие в кале творожистых комочков – явление также абсолютно нормальное. Запах кала – кисловатый.
• Искусственный тип кормления. Консистенция кала более плотная и густая, напоминающая пасту. Оттенки могут варьироваться от светло-желтого до оранжевого и светло-коричневого. Запах фекалий характерно неприятный.
• Смешанный тип кормления. Стул при данном типе питания будет приближен к стулу взрослого человека.

Характерная густота стула появится у ребенка ближе к полугоду. В этом возрасте начинается введение прикорма, которое поможет придать более взрослые формы каловым массам.

Частота стула

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда младенец часто какает, это абсолютно естественная возрастная вариация:

• При грудном типе вскармливания. На первом месяце жизни количество испражнений у ребенка может достигать 9-10 раз в сутки. Ходить в туалет новорожденный может после каждого приема пищи. В возрасте до 6 месяцев это количество сокращается до 2-5 раз в сутки. После полугодовалого возраста (ближе к 8-9 месяцам) кроха начинает какать еще реже – от 1 до 2 раз в сутки и даже реже. Порции кала при этом небольшие.
• При искусственном типе вскармливания. Исходя из того, что время переваривания адаптированной смеси больше, чем при грудном вскармливании, то и количество дефекаций также уменьшается почти в 2 раза. Объем каловых масс при этом большой. Когда ребенок-искусственник не какает до 2 суток, это может считаться нормой и не является запором. Отсутствие газиков и беспокойства говорят о том, что проблем нет.
• При смешанном типе вскармливания количество дефекаций составляет от 1 до 3 раз в сутки (см. также: ).

Частый стул у новорожденного является результатом адаптации пищеварительной системы к новому питанию. Кишечник в этот период начинает активно заполняться полезной микрофлорой. Ферментов для переваривания пищи еще недостаточно, а органы ЖКТ располагаются так, что пища быстро поступает в желудок, быстро переваривается и также быстро выходит.

Как отличить жидкий стул от поноса?

У ребенка диагностируется понос, если:

• стул становится более частым;
• появляется водянистость и обильная жидкость кала;
• процесс испражнения осуществляется очень стремительно;
• фекалии с еще более выраженным кислым запахом;
• ярко выраженный зеленый оттенок;
• присутствие дополнительных примесей в виде пены, слизи и крови.

Важно контролировать самочувствие малыша. Хорошо ли он спит, кушает? Не мучают ли его ? Нет ли повышения температуры и излишней капризности? Понос у грудничков обычно проходит сам, без каких-либо специальных лечебных мероприятий.

Что делать при жидком стуле?

Рассмотрим варианты действий, которые предлагает Комаровский, если вы обнаружили у новорожденного ребенка жидкий стул:

При нахождении ребенка на искусственном типе вскармливания, рекомендуется сменить смесь. Именно состав смеси может стать причиной жидковатого стула у грудничка. Делать подбор новой смеси лучше вместе с участковым педиатром. При этом не забывайте, что смена питания также может привести к появлению жидкого стула.

Когда следует обратиться к врачу?

Частый водянистый стул у ребенка грудного возраста – повод для родителей насторожиться. При наличии следующих симптомов, посетить врача следует незамедлительно:

• Беспокойство и капризность. Кроха все чаще сучит ножками, при этом наблюдается отказ от еды, плохой сон, вздутие живота – обязательно навестите врача для консультации.
• Опасные проявления. У ребенка вместе с жидковатым калом появилась рвота, снизился вес и повысилась температура? Такие симптомы могут крайне опасными, как для здоровья малютки, так и для его жизни. Первым делом позвоните в «Скорую».
• Обезвоживание организма. Ребенок становится вялым, плачет слабо и без слез, кожа сильно натянута, а родничок западает. Кроме того, цвет мочи становится более темным и с резким запахом. Вы редко меняете подгузники (2-3 раза в день), а температура тела повышается. Все это явные признаки обезвоживания, которое имеет место при диарее.
• Запах фекалий становится гнилостным и очень неприятным. Скорее всего это результат присутствия в кишечнике вредных микроорганизмов.
• Дисбактериоз (подробнее в статье: ). Когда у малыша появляется жидковатый зеленый кал, это может быть последствием нарушения микрофлоры в кишечнике. Испражнения в данном случае могут быть с комочками непереваренной пищи, а кожа вокруг ануса получает покраснение. Узнать, действительно ли у вашего ребенка дисбактериоз, можно только после специального анализа.
• Инфекционное заболевание кишечника. Тяжесть болезни зависит от самого возбудителя инфекции. Дополнительными признаками кишечной инфекции будут являться рвота, примеси , повышение температуры. После анализов диагностируется присутствие большого количества жира и лейкоцитов.

Мальабсорбция при грудном типе вскармливания. Суть болезни заключается в отсутствии в детском организме некоторых ферментов, которые необходимы для переваривания пищи. Мальабсорбция бывает двух видов:

• лактазная недостаточность – при ней у ребенкане хватает ферментов для переваривания молока; проявляется такое заболевание уже с первых дней жизни: зеленый цвет фекалий, пенистые испражнения, рвота и колики; лечится данный недостаток путем перевода малыша на безлактозное питание, которое способно уже за несколько дней исправить положение;
• целиакция – данная болезнь повреждает тонкий кишечник: все злаковые культуры оказываются невозможными для переваривания (рожь, пшеница, овес); заболевание дает о себе знать в течение 4 месяцев, после того, как была начата первая проба данных продуктов; стул при этом характеризуется частотой, блеском и пенистостью; решается проблема путем исключения запрещенных продуктов из рациона; у ребенка может возникнуть аллергия на компоненты адаптированной смеси за счет присутствия в них чужеродного белка (коровьего молока или сои); все это не будет полезным для ребенка, а напротив может вызвать аллергические реакции в кишечнике, может произойти сбой выработки лактазы; внешних проявлений в виде сыпи обычно не наблюдается; многие продукты плохо усваиваются, в том числе и лактаза; когда кроха на смешанном типе вскармливания часто и жидко какает, следует сдать анализы на выявление аллергенов.

Наличие жидковатого кала у ребенка первого года жизни – вариация возрастной нормы. Запоры, колики и вздутие должны беспокоить родителей намного больше. По цвету, качеству и запаху испражнений можно сказать очень многое о кишечнике ребенка, в том числе и выявить некоторые нарушения. Наличие жидковатого стула у грудничка и при этом его отличное самочувствие – не повод беспокоиться о его здоровье.

Понос у грудничка - повод для беспокойства, поскольку свойственное состоянию обезвоживание организма развивается стремительно и может угрожать жизни ребёнка. Реагировать на наличие жидкого стула необходимо быстро ещё и по той причине, что лечить кроху сложно и можно упустить драгоценное время. Малышам на грудном вскармливании подходят далеко не все группы традиционных медикаментозных средств.

Особенности стула у грудничков

Для младенцев, получающих грудное молоко, типичен частый жидкий стул. Если малыш хорошо набирает вес и остаётся спокойным, то повода для беспокойства нет. Для младенца считается нормой, если содержимое памперса имеет светло-жёлтый оттенок и по консистенции напоминает жидкую кашицу. Частота стула - 2–5 раз в сутки.

Любое визуальное изменение консистенции и цвета, а также присоединение неприятного запаха, указывает на развитие у ребёнка диареи (поноса).

Разница между физиологическим жидким стулом и диареей (поносом) – таблица

Причины и факторы, провоцирующие развитие поноса у грудничка

У малышей в период кормления грудью понос может развиваться по разным причинам. Чаще всего это:

• кишечная инфекция. Одной из наиболее часто встречающихся причин, по которой детки грудного возраста страдают от расстройства кишечника, является кишечная инфекция. Развиваться патология может из-за несовершенства иммунной защиты детского организма;
• непереносимость лактозы. Лактозная непереносимость - ещё одна распространённая причина младенческого поноса. Для стула в таком случае типична пенистая консистенция и кислый запах. Развитие поноса обусловлено нехваткой в организме малыша особого фермента - лактазы, отвечающего за расщепление лактозы (молочного сахара, поступающего вместе с молоком матери). Накапливающаяся лактоза и вызывает расстройство детского стула;
• . Дисбактериозом принято называть отклонение между «хорошей» и «плохой» микрофлорой кишечника. По своим признакам патология напоминает кишечное расстройство. У грудничков состояние развивается в том случае, если кормящая мама или сам малыш принимают препараты группы ;
• погрешности питания кормящей мамы. Иногда причиной поноса у грудничка становится несоблюдение диеты кормящей мамой. Например, женщина может ввести в рацион белокочанную капусту или представителей семейства гороховых, что и вызывает разжижение стула у младенца;
• прорезывание зубов. В большинстве случаев в период появления зубов у ребёнка также развивается понос. В этом случае стул становится жидким, но резкий запах у него отсутствует. Как правило, диарея сопровождается подъёмом температуры и обильным слюноотделением.

Диарея у новорождённых - видео

Симптомы жидкого стула у младенцев при грудном вскармливании

Отличить нормальный стул младенца от поноса можно по нескольким типичным признакам. Это:

• увеличение частоты стула. Пачкать памперсы малыш начинает в два - три раза чаще;
• кал становится водянистым, и привычный желтоватый цвет меняет на зеленоватый оттенок;
• появляется неприятный резкий запах. В нём могут ощущаться гнилостные нотки;
• ребёнок страдает от усиленного газообразования и болезненных колик.

В составе каловых масс могут появляться слизь, кровяные прожилки, нетипичные хлопья.

Меняется и поведение младенца:

• кроха становится беспокойным и раздражительным;
• часто плачет;
• может отказываться от груди.

На сильное обезвоживание указывает сухой язык. Это очень тревожный сигнал, требующий немедленного реагирования: малышу нужно вызвать бригаду «скорой помощи».

Когда ребёнок нуждается в срочной помощи медиков

Заболевание у грудничков иногда развивается очень стремительно. Существует несколько симптомов, которые требуют срочной госпитализации младенца.

• Стул становится очень жидким и обильным, содержит много пены.
• В кале имеются прожилки крови.
• У малыша появилась частая рвота.
• Фиксируются признаки обезвоживания.
• Понос длится сутки, а ребёнок отказывается пить.
• Малыш не мочился больше 8-и часов.
• У крохи высокая температура.
• Сильные колики.

При появлении хотя бы одного симптома ребёнка необходимо госпитализировать.

Как лечить понос у малышей, находящихся на грудном вскармливании

Стандартных методов лечения поноса у грудничков не существует. В каждом конкретном случае педиатр назначает разные препараты, учитывая состояние малыша. Но общие рекомендации, все же, имеются.

Регидратанты

Мамы должны помнить, что понос - защитная реакция детского организма, помогающая активному очищению ЖКТ. И резко останавливать диарею врачи запрещают, поскольку кишечник начинает всасывать токсины и это только ухудшает общее состояние младенца.

При развитии диареи малышу нужно постоянно давать питье. Это может быть чистая вода, но лучше всего использовать специальные препараты-регидратанты . В аптеке можно купит средства, разрешённые у детей первого года жизни. Это:

• Орасан;
• Хумана Электролит;
• Гастровит;
• Гидровит;
• Маратоник и другие.

В день малыш должен выпивать не меньше 100 мл раствора электролита на каждый килограмм веса. Поить ребёнка нужно дробно: каждые 5–10 минут выпаивать по 1–2 маленьких ложки. Если давать младенцу больший объем средства и делать это чаще, то можно вызвать у него сильную рвоту.

В качестве регидратанта для грудничков нельзя использовать препарат Регидрон. В его составе содержится высокий процент солей натрия. Но если другого препарата нет, то при разведении лекарства используется двойной объем жидкости.

Лучше всего составить раствор своими силами: все необходимое найдётся на каждой кухне. В 1 литре воды растворить сахарный песок (3 ч. л) и соль (1/2 ч. л). Поить ребёнка по стандартной схеме.

При приготовлении составов необходимо строго соблюдать приложенную производителем инструкцию. Средство в слабой концентрации нужного лечебного эффекта не даст, а превышение дозировки солей только усилит понос.

Хороший эффект при некоторых разновидностях детского поноса дают абсорбирующие препараты. К таковым относится Смекта, но самостоятельно использовать его запрещено. При некоторых заболеваниях, которые сопровождаются поносами, в частности, ротавирусной инфекции, препарат запрещён.

Грудничкам также может назначаться средство Полисорб и Энтеросгель.

Сорбенты, разрешённые для грудничков - галерея

Полисорб хорошо выполняет поставленную задачу, не представляя опасности для незрелого кишечника младенца Энтеросгель обладает отличной способностью к абсорбации токсинов и их скорому выведению Смекта обволакивает слизистые желудка и кишечника, устраняя типичные для поноса боль и дискомфорт

Медикаменты

Медикаментозная терапия подбирается педиатром, и в каждом конкретном случае она индивидуальна. Как правило, ребёнку назначаются препараты широкого спектра действия, например, Цефазолин.

На продолжительный срок прописываются средства, содержащие полезные бактерии. При необходимости малыш получает ферментосодержащие препараты.

Диета кормящей матери

Рацион кормящей мамы и так довольно ограничен, но при развитии у ребёнка поноса женщина должна соблюдать строжайшую диету. Любая погрешность в питании лишь усугубит имеющуюся проблему.

Из меню необходимо полностью исключить:

• любые продукты, содержащие консерванты, химические красители и добавки;
• экзотические продукты и фрукты;
• сладости, хлеб и другую выпечку;
• алкоголь;
• капусту;
• бобовые культуры - горох, бобы;
• лук и чеснок;
• кофе, какао, газированные напитки.

Лечение диареи у грудничков народными средствами

Если решено использовать народные методы терапии расстройства кишечника, то необходимо предварительно получить консультацию педиатра.

Можно применять следующие рецепты:

• настой из липового цвета. Он обладает противовоспалительным и бактерицидным действием, что помогает восстановить нормальную работу ЖКТ. Сухой цвет (1 ч.л) заваривается в стакане кипятка, настаивается и процеживается. Нужно давать малышу несколько ложечек в день вместо воды. Понос прекратится через двенадцать часов;
• отвар на основе зелёных почек осины. Столовую ложку продукта залить стаканом кипятка и варить полчаса при минимальном кипении. Остудить, отфильтровать и давать младенцу по чайной ложечке три раза в день;
• мятный настой. В стакане кипятка заварить ложку измельчённой мяты, настоять и процедить. Выпаивать по ложечке утром и вечером;
• рисовый отвар. Сварить концентрированный рисовый отвар: на 1 литр воды берется 100 грамм рисовой муки. Варить 5 минут при минимальном кипении и постоянном помешивании. Остудить. Охлаждённую жидкость развести чистой водой в соотношении 1:3 и давать ребёнку понемногу;
• настой из сухих цветков шиповника. Столовую ложку продукта залить кипящей водой (1,5 ст.). Настоять в течение часа, процедить. Давать немного средства каждые два часа;
• отвар ослинника. Его рекомендуют использовать при особо тяжёлых поносах. Столовую ложку травы залить водой (1,5 ст) и варить при минимальном кипении 5 минут. Процедить, охладить и выпаивать младенцу по чайной ложке 5 раз в день.

Народные средства при диарее у грудничков - галерея

Отвар из липового цвета способствует восстановлению нормальной работы кишечника грудничка
Отвар из листьев мяты - неплохое средство при расстройстве кишечника у младенца Рисовый отвар - традиционное средство для остановки поноса, совершенно безопасное для ЖКТ грудничка Отвар из цветков шиповника грудничкам можно давать без опаски

Грудное вскармливание прекращать нельзя. Грудь малышу нужно предлагать как можно чаще.

Прогноз заболевания и возможные осложнения

Прогноз при рано начатом и адекватном состоянию ребёнка лечении благоприятный. При отсутствии терапии, имеется риск развития следующих патологических состояний:

• потеря малышом большей части веса;
• некачественное усвоение кишечником ребёнка питательных веществ, поступающих с молоком матери. Это может спровоцировать рахит;
• фиксируется нехватка кальция;
• малыш становится малоподвижным;
• понижается температура тела;
• появляются признаки обезвоживания.

Именно обезвоживание является одним из наиболее серьёзных осложнений при младенческой диарее, поскольку организм грудничка активно теряет полезные электролиты (соли).

Признаками обезвоживания становятся:

• редкое либо полное отсутствие мочеиспускания;
• моча становится очень тёмной;
• малыш теряет вес;
• губы и язык пересыхают, ребёнок плачет без слёз;
• кожа бледная и сухая, под глазами появляются синяки;
• наблюдается западание переднего родничка;
• кроха становится вялым и апатичным.

Главная задача мамы при появлении подобной симптоматики - восполнение потерянной детским организмом жидкости. Здесь рекомендуется:

• выпаивать младенцу регидрационные растворы. Дозу должен подбирать лечащий врач;
• давать малышу питье в перерывах между приёмами регидратантов;
• предлагать грудь как можно чаще.

Эти меры помогут восстановить запасы жидкости.

Профилактика диареи у грудничков

Чтобы избежать развития у младенцев поноса, специалисты дают следующие советы:

• прекращать грудное вскармливание в летнюю жару не стоит. В этот период бактерии размножаются активнее всего, а грудное молоко способствует укреплению иммунитета;
• соблюдение правил гигиены. Женщине рекомендуется мыть руки и грудь перед каждым кормлением.

Если у грудничка, все же, появились признаки поноса, то первое, что кормящая мама должна сделать - пересмотреть свой рацион.

Что делать при поносе у недоношенных детей

У недоношенных малышей изменения в структуре стула происходят особенно часто. Причиной частых функциональных нарушений ЖКТ становится его незрелость и нехватка ферментов кишечника, необходимых для переваривания жиров и углеводов.

При развитии поноса ребёнку обязательно назначается лечение. Терапия проводится в условиях стационара. Но крайне желательно сохранять и продолжать грудное вскармливание, поскольку с молоком матери младенец получает гормоны, защитные вещества и ферменты, ускоряющие созревание кишечника и останавливающие диарею.

Понос у грудного ребёнка нельзя оставлять без внимания, поскольку при отсутствии адекватного лечения у крохи могут развиваться серьёзные осложнения. И только своевременно назначенное лечение поможет избежать тяжёлых последствий.