Тест прокладка фраутест на подтекание околоплодных вод. Насколько опасно подтекание околоплодных вод

Во время внутриутробного развития плод окружен амниотической жидкостью, которая имеет название «внутриутробные воды». Жидкость обеспечивает сохранность плода, защищает от многих неблагоприятных факторов.

Таблица большой схема
малыш внутри замеры
боли наблюдение развитие
беременная мать питьё

Подтекание околоплодных – признак, указывающий на приближение родов, которые могут быть преждевременными. Во избежание такого процесса важно уметь определять подтекание амниотических вод. Для этого предусмотрены специальные тесты для определения подтекания околоплодных вод.

Способы определения выделения амниотической жидкости

Существует большое количество тестов, определяющих данное явление. Среди основных из них выделяют следующие.

1. Тест-полоски. Выпускаются в виде прокладок, которые носятся определенное время для ведения наблюдений. Метод определяет амниотическую жидкость от выделений, следов мочи, спермы. Процесс происходит под действием реакции на кислотность среды. Часто бывает низкоэффективен, показывает ложные результаты. Цены на такие тесты для определения подтекания околоплодных вод обычно высокие.
2. Тест-системы. Сложные методы диагностирования. В материале влагалища определяется вещество, характерное для амниотической жидкости. В основном определяется выделением белка, содержащимся в амниотической жидкости. Существует два типа теста, базирующихся для определения чувствительности тому или иному виду белка.

Важно относиться к своим симптомам внимательно

Где и по какой цене купить тесты против подтекания околоплодных вод в СНГ?

Популярные методы определения выделения амниотической жидкости

Признаки и симптомы патологии скудны, немногочисленны. В период беременности характерно выделение различного рода жидкости, также случается недержание мочи во время смеха, чихания или кашля. Нижнее белье может часто становиться подозрительно мокрым. Поэтому для определения патологии существуют удобные тесты, которые удобно проводить в домашних условиях. Препараты определяют подтекание на основе наличия состава амниотической жидкости.

Одним из наиболее популярных тестов считается AmniSure ROM Test, который позволяет провести исследование в домашних условиях. Способ действия идентичен проведению теста на беременность. Отличается высокой чувствительностью. Результат проведения верен в 99% случаях. Тест на подтекание околоплодных вод имеет цену Спб от 2000 рублей.

Для определения подтекания околоплодных вод

Тест на околоплодные воды определяет малейшие признаки подтекания по наличию белка плацентарного α1-микроглобулина. Данный белок содержится в большом количестве в амниотической жидкости, а в выделениях из влагалища, в слизи шейки матки практически не наблюдается. Поэтому при нарушении целостности плодного пузыря проведение теста даст положительный результат.

Инструкция по применению

Метод проведения.

1. Для начала проводятся все гигиенические процедуры. Перед проведением теста необходимо хорошо взболтать флакон с растворителем. Затем открыть его и поставить.
2. Осторожно согласно инструкции по применению чистыми руками раскройте тампон и введите во влагалище. Полиэстеровый кончик не должен ни с чем соприкасаться. Рекомендуется держать тампон за середину ручки. Вводится во влагалище примерно на 5-7 сантиметров. Спустя две минуты вынимается.
3. Теперь следует заняться тестовой полоской. Осторожно извлекается из упаковки. Один конец имеет белый фон со стрелками, который погружается во флакончик с растворителем. В случае обильного выделения жидкости результат будет показан незамедлительно. При небольшом подтекании необходимо подождать 5-10 минут.
4. На полосках в результате должны появиться красные линии. Одна означается отсутствие патологии, две – о наличии.

Если имеются нечеткие розовые оболочки, то в таком случае тест на определение околоплодных вод показывает незначительное содержание белка, то есть небольшой разрыв имеет место быть, подтекание имеется. В случае, когда после 15 минут тест не дал результата, значит он бракован.

Тест для определения подтекания околоплодных вод имеет высокую чувствительность, благодаря чему реагирует даже на минимальное количество белка. Купить тест на подтекание околоплодных вод можно в любой аптеке.

Так выглядит ваш малыш внутри утробы

Преимущества и недостатки теста

Среди главных преимуществ AmniSure ROM Test выделяют следующие:

• диагностирует простые и сложные случаи подтекания, показывает сложные случаи субклинических разрывов;
• методика достоверная и надежная, превышает другие методы по точности и результативности;
• простой метод применения, информативности, безопасен в использовании;
• не требует приема вовнутрь;
• ложноотрицательные или ложноположительные результаты сведены к минимуму.

Среди недостатков выделяют следующие:

• если с момента разрыва прошло более 12 часов, тест может показать отрицательный результат;
• высокая стоимость;
• просто констатирует наличие подтекания, не указывает на причину, наличие осложнений;
• необходимость соблюдения мер предосторожности во избежание осложнений;
• необходимость соблюдения мер инструкции максимально точно.

Экспресс-тест АмниоТест

Не менее популярным методом диагностирования подтекания амниотических вод – АмниоТест. Средство является экспресс-тестом, который проводится в домашних условиях. Действие основано на определения по уровню PH разрыва околоплодного пузыря. Производитель теста – ProLab Diagnostics Канада.

В условиях стационара

Для проведения теста с помощью влагалищного зеркала необходимо раскрыть шейку матки. Осторожно вводится тест не более, чем на 15 секунд. После извлекается и определяется результат. Чтобы правильно прочитать результат, необходимо использовать предложенную палитру:

• при обнаружении цветов от желто-оранжевого до оливкового тест указывает на целостность околоплодного пузыря;
• цвета от оливкового до сине-зеленого, а также от синего до черного свидетельствуют о разрыве оболочек.

Запрещается проводить анализ при кольпите, обильной бели, применении таких вагинальных средств, как свечи, гели, таблетки. Перед применением обязательно проверяется упаковка на стерильность.

Тесты на определение протекания околоплодных вод проходят стерилизацию специальным гамма-излучением. Хранится АмниоТест при комнатной температуре. Сколько стоит тест на определение подтекания околоплодных вод? Цена в Москве составляет от 2000 рублей.

Тест-прокладка

Самым простым способом определения протекания амниотической жидкости считается применение тест-прокладок. Подходит для самостоятельного использования в домашних условиях. Позволяет отличить вагинальные выделения от околоплодных вод.

Чудесное состояние-ожидание малыша

Тест, определяющий подтекание околоплодных вод, имеет вид обычной гигиенической прокладки, которая имеет тестовые полоски с запатентованными полимерами. В них содержится специальный индикатор, который при контакте с амниотической жидкостью, содержащей высокий PH показатель, меняет цвет с желтого на зелено-голубой. Цена в Москве на такой тест на подтекание околоплодных вод колеблется от 1800 рублей.

Действие теста-прокладки для выявления подтекания околоплодных вод, цена на который высокая во всем СНГ (в Харькове стоимость от 200 гривен, в Минске тест найти достаточно трудно), обеспечивается наличием полимерной матрицы, которая отличает амниотическую жидкость от мочи. В матрице имеется состав ингредиентов, способствующих изменению цвета на желтый при контакте с мочой, на синий при контакте с амниотическими водами.

Тест-прокладка на определение околоплодных вод имеет следующую инструкцию:

• перед проведением теста необходимо убедиться в герметичности упаковки;
• тест-прокладка крепится на нижнее белье;
• носится не более 12 часов;
• далее извлекается, после чего сразу же наблюдаются результаты теста.

Оценка результата проводится только в хорошо освещенном помещении. Положительный результат обнаруживается при следующих условиях: наличие зеленых или голубых пятен в любом месторасположении, на краях могут быть желтые полосы более или менее интенсивными. Тесты-прокладки для выявления подтекания околоплодных вод в Украине, Киеве имеют цену от 100 гривен.

Нужно обратить внимание на наличие бактериальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз, трихомоноз. При их наличии прокладка может иметь синий или зеленый цвет. Поэтому в случае положительного результата необходимо обязательно обратиться к врачу. Купить тест от подтекания околоплодных вод в Москве можно по недорогой цене в аптеке.

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Многие будущие мамочки панически опасаются пропустить момент подтекания амниотической жидкости, что обусловлено полным отсутствием знаний о симптомах и причинах, которые сопровождают данное явление.

Самое страшное состоит в том, что такая патология может приниматься женщиной за обычную «мазню», поскольку происходит практически незаметно и в течение длительного периода может выделяться всего по несколько капель жидкости.

Обычный осмотр у гинеколога не сможет дать конкретную информацию о том, имеет ли место у обратившейся женщины преждевременное излитие амниотической жидкости или нет. Поэтому нужно провести анализ на подтекание околоплодных вод, заключающийся в изучении мазков из заднего свода беременности. Положительный результат будет зависеть от нахождения в нем не только влагалищных выделений, но и частицы искомого компонента.

Данный метод понемногу начинает вытеснять так называемый тест на подтекание околоплодных вод, который получил широкое распространение среди акушеров и гинекологов еще с 2006 года.

Экспресс-тест на околоплодные воды

Применять данное приспособление имеет смысл лишь при подозрении или наличии симптомов, указывающих на преждевременное излитие амниотической жидкости. Именно тест на излитие околоплодных вод покажет присутствие изучаемого компонента во влагалищных выделениях, причем достоверность данных составляет практически 100%. Такая точность объясняется реакцией составляющего вещества на белок плацентарного микроглобулина, который является одним из компонентов околоплодных вод.

Выбор данного реагента основан на значении данного белка, а именно:

• его минимальном содержании в крови;
• незначительное количество α1микроглобулина в выделениях шейки матки и влагалища;
• преимущественное нахождение в околоплодных водах.

Применение теста на протекание околоплодных вод

Данный метод абсолютно не нуждается в дополнительных средствах или приспособлениях. Достаточно собрать мазок влагалищной флоры путем применения тампона, который потом помещается в специально предназначенную пробирку с реагентом. На протяжении буквально одной минуты вещество в пробирке определяет наличие плацентарного микроглобулина. Затем в емкость нужно поместить полоску-индикатор, которая идет в комплекте. Если тест на амниотическую жидкость показывает одну полоску, то можно не беспокоиться, и никаких патологий не обнаружено. Наличие двух полос является тревожным сигналом, символизирующим о том, что подтекание имеет место быть. Отсутствие каких-либо опознавательных знаков на тесте на свидетельствует о его несоответствующем качестве и требует дополнительной проверки продукцией другого производителя.

Преимущества тестов-индикаторов самоконтроля околоплодных вод

Результативность и эффективность использования данного метода подтверждены абсолютно всеми медучреждениями. Положительными сторонами такого теста на наличие околоплодных вод являются:

Тест на определение околоплодных вод представляет собой действительно единственный в своем роде метод определения подтекания амниотической жидкости, который можно использовать как в домашней обстановке, так и в условиях стационара.

Однако если беременная наблюдает у себя такие симптомы как: отравление организма, рвотные позывы, болевые ощущения в нижней части живота и прочее, то проводить тест околоплодных вод не имеет смысла. Лучше немедленно обратиться к наблюдающему вынашивание врачу.

Околоплодные воды окружают малыша в утробе матери, обеспечивая ему развитие, питание, защиту. Если беременность без патологий, воды отходят за несколько часов до родов. Это один из признаков активной родовой деятельности. Подтекание вод раньше времени является угрозой для здоровья матери и малыша.

Как отличить подтекание околоплодных вод раньше времени от естественных выделений? Сколько и как течет амниотическая жидкость? Какие причины, негативные последствия патологии? Как женщине самостоятельно узнать, если подтекают амниотические воды? Можно ли это определить в домашних условиях? Что делать для сохранения ребенка?

Что такое амниотическая жидкость?

Все 9 месяцев вынашивания плод находится в полости матки. Его защитная оболочка – пузырь, заполненный амниотической субстанцией без запаха и цвета. Жидкая субстанция на 97% состоит из воды. Особая биологическая среда выделяется амнионом – внутренним слоем пузыря. Кроме воды, жидкость включает следующие питательные вещества: углеводы, белки, ферменты, гормоны, минералы, витамины, кислород, иммуноглобулины, липиды, кожную смазку.

Околоплодные воды создают благоприятные условия для развития плода. Они обеспечивают его питательными веществами, защищают от ударов, травм. Оболочка полностью герметична, внутри поддерживается постоянная температура. Как выглядят околоплодные воды? Это жидкая прозрачная субстанция, которая не имеет запаха.

Функции заполненного жидкой питательной средой пузыря:

• питание;
• защита от преждевременного контакта с окружающей средой, микробов и бактерий;
• амортизация ударов, толчков;
• поддержание комфортной температуры;
• предотвращение сдавливания пуповины, что обеспечивает нормальный кровоток и поступление кислорода;
• увеличение матки для обеспечения пространства растущему плоду.

Околоплодные воды увеличиваются в объеме по мере роста плода, достигая к 36 неделе максимума в полтора литра. Защитный барьер с жидкостью не нарушается до начала процесса родов.

Почему могут подтекать воды у беременных?

Факторы, спровоцировавшие раннее отхождение амниотической жидкости, не всегда определяются однозначно. Доктор оценивает состояние здоровья женщины в комплексе. От того, насколько правильно установлены причины патологии, зависит продуктивность лечения. Почему происходят разрывы стенок околоплодного пузыря? Причины следующие:

• Воспаления, инфекции в мочеполовой системе матери (кольпит, эндоцервицит). Стенки оболочки истончаются, теряют эластичность. Досрочно созревает шейка, иногда отслаивается плацента. Такое состояние опасно маточным кровотечением, нехваткой кислорода.
• Вынашивание более одного ребенка.
• Истмико-цервикальная недостаточность – патология, при которой шейка матки смыкается не до конца. Она не может выдержать увеличивающееся давление, что провоцирует излитие.
• Удары в живот, физические нагрузки.
• Многоводие.
• Доброкачественные и раковые образования половой системы беременной.
• Узкий таз матери, неправильное положение плода. При правильном проведении родов не опасно, но может дать осложнения. Угрозы здоровью роженицы и малыша нет, так как подобное протекание возникает непосредственно перед родами.
• Наличие у матери пагубного пристрастия к алкоголю, никотину, наркотикам.
• Неаккуратное взятие материала при инвазивной диагностике: биопсии ворсин хориона, проколе околоплодного пузыря для забора вод, амниоцентезе.
• Развитие инфекции в околоплодной оболочке (хориоамнионит), что нарушает структуру тканей пузыря.
• Заболевания и врожденные патологии матери (анемия, анорексия, маточная перегородка, укороченная шейка матки).

Первые признаки и общая симптоматика

Как подтекают околоплодные воды? Это происходит небольшими объемами. Зачастую сложно отличить выделяющийся амнион от мочи, женских выделений. Понять можно по ощущению влажности в промежности. Нижнее белье приходится менять до десяти раз в сутки – оно постоянно мокрое. Ненадолго спасает положение использование гигиенических прокладок. При напряжении, физическом усилии подтекание становится сильнее. Это происходит при поднятии тяжестей, смехе, кашле, резких движениях.

Как может подтекать околоплодная вода при закрытой шейке матки? Такое случается при разрыве плодной оболочки. Признаки подтекания зависят от размеров повреждения. Когда выделяется средний или большой объем жидкости, женщина чувствует, как течет по ногам. Прокладки не справляются с функцией впитывания. Излития могут быть незначительными даже при большом надрыве, если участки оболочки наслоятся друг на друга в месте повреждения.

На фото видно, как выглядит амниотическая жидкость. Она прозрачная, бесцветная. Выделения не пахнут. Присутствие резкого зловония означает присоединение инфекции. Это опасно для жизни женщины и малыша. Следы крови – признак отслойки плаценты. Обнаружен меконий – плод испытывает недостаток кислорода. Протекания могут возникать периодически, быть регулярными, сопровождаться схватками.

Диагностические мероприятия

При подозрении на ПОВ следует как можно скорее обратиться к гинекологу. От этого зависит дальнейшее протекание беременности, рождение здорового малыша. Как распознать подтекание? Первоначально подтвердить опасения могут методы тестирования, доступные для применения дома. Есть несколько методик, основанных на реакции индикаторных полосок. Тест на подтекание основан на повышенном pH вытекающих вод. Только специалист сможет достоверно отличить, подтекает околоплодная жидкость, моча или выделения из влагалища.

В условиях стационара

Гинеколог проводит осмотр беременной. Врач просит женщину подвигаться на кресле, покашлять. При ПОВ из влагалища появится жидкость. Это первичный метод диагностики с невысокой эффективностью. Более достоверными методами являются цитологический мазок заднего свода влагалища, амниотест, фраутест.

Определить ПОВ помогает гинекологический мазок. Амниотическая жидкость, высыхая на предметном стекле, образует рисунок из кристаллов. Он напоминает лист папоротника.

Высокая степень достоверности у амниотеста. Процедура заключается во внутримышечном введении красителя в область живота. Во влагалище ставится белый тампон. Если он меняет цвет, это означает ПОВ. Подобный тест не только дорогой и болезненный, но и рискованный, поэтому применяется редко. В одном случае из 200 прокол пузыря приводит к внутреннему кровотечению, инфицированию. Самым ужасным последствием становится прерывание беременности.

Нехватка амниотической жидкости на определенном сроке беременности иногда обнаруживается при проведении планового ультразвукового исследования. Это косвенно свидетельствует о протекании. В некоторых случаях на экране УЗИ-монитора можно увидеть повреждения окружающей плод оболочки, их размер и расположение. Небольшой разрыв обнаружить будет сложно.

Лабораторный тест на подтекание околоплодных вод основывается на выявлении специфических протеинов. Гинекологический мазок берется стерильным тампоном. Его помещают в пробирку с реагентом. Лаборант оценивает результат, выявляя преждевременное излитие амниона.

Тесты на определение подтекания в домашних условиях

Фармакологические компании выпускают специальные тесты с инструкцией. С их помощью можно самостоятельно определить ПОВ. Тест крепится на нижнее белье как обычная прокладка. Носить ее нужно 12 часов. Индикатор, вложенный в прокладку, отреагирует на присутствие околоплодных вод изменением цвета. Обычный pH выделений из влагалища – до 5,5, у амниотической жидкости – до 7. Тест на подтекание вод содержит индикатор. Он от контакта с околоплодными водами станет яркого зеленого, голубого цвета.

Есть прокладки, которые снимаются после намокания. Их помещают на полчаса в специальный контейнер. Когда индикатор изменил цвет на желто-зеленый, это означает, что жидкости из пузыря подтекают.

В чем опасность подтекания?

Разрыв оболочки, потеря амниотической жидкости вызывают серьезные последствия. Самые опасные и часто встречающиеся осложнения:

• разрыв оболочки, защищающей плод, раньше срока;
• инфицирование;
• преждевременное родоразрешение, что опасно асфиксией, неготовностью легких новорожденного к функционированию, мозговым кровоизлиянием.

Тяжесть последствий для мамы и ребенка зависит от срока вынашивания, на котором произошло подтекание. Этот фактор также определяет возможность дальнейшего сохранения беременности.

На ранних сроках

Подтекание, выделение амниотической жидкости на сроке до 20-22 недели считается ранним. В большинстве случаев жизнь малышу сохранить не удается. Разрыв оболочки сопровождается инфицированием защитной среды, что не сопоставимо с жизнедеятельностью плода. При небольшом объеме подтекания, после полного осмотра, делается вывод о допустимости сохранения беременности. Новорожденный может появиться на свет с рядом врожденных патологий: параличом, слепотой, проблемами с легкими, сердечной недостаточностью.

При инфицировании плода или оболочки дальнейшее вынашивание невозможно. Это вызывает воспалительные процессы в половой системе матери, что опасно для ее жизни. Чтобы не допустить возможных осложнений, проводят очистку полости матки.

Во 2 и 3 триместрах

Медикаментозных средств, с помощью которых можно устранить разрыв оболочки, не существует. При подтекании после второго триместра беременную отправляют под постоянное наблюдение врачей в стационар. Оболочка пузыря исследуется на аппарате УЗИ. Терапевтические меры не проводятся. Врачи наблюдают за состоянием женщины в динамике. Проводятся регулярные гинекологические осмотры.

Беременная должна находиться в спокойной атмосфере. Показан постельный режим, отсутствие физической активности. Подтекание околоплодных вод на поздних сроках (с 35 недели) не угрожает жизни ребенка и матери. Условие соблюдается в том случае, если женщина обратилась за медицинской помощью незамедлительно после обнаружения признаков ПОВ. Когда излитие вод происходит на 39-40 неделе, это означает начало родовой деятельности.

Что делать?

При подозрении на подтекание вод при беременности нужно сразу сделать тест. О результатах нужно незамедлительно сообщить гинекологу. Это именно тот случай, когда лучше перестраховаться и поднять ложную тревогу, чем подвергнуть риску жизнь ребенка. Желательно, чтобы во время беременности у женщины всегда был под рукой тест-прокладка для определения подтекания. При ощущении влажности нужно сразу им воспользоваться. Если есть разрыв пузыря, счет идет на часы. Задача медиков – не допустить распространения инфекции, обеспечить стационарное наблюдение.

В третьем триместре при ПОВ проводится стимуляция родовой деятельности. Предварительно на аппарате УЗИ анализируется степень зрелости систем жизнеобеспечения плода вне материнской утробы. Если легкие не готовы самостоятельно дышать, усилия направляются на пролонгирование вынашивания. Чтобы не допустить распространения инфекции, женщине назначают антибактериальные препараты. Ежедневно оценивается кровоток плода, наличие шевелений. Матери показан постельный режим. Постоянно контролируется температура тела. Ее повышение может означать развитие инфекции.

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

• Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
• Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
• Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния - подтекание околоплодных вод или выделения - можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

• Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
• Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом - гинекологическим зеркалом - акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование - это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

• Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
• Пороки развития матки (в основном врождённые).
• Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
• Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
• Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
• Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
• Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
• Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

• Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
• Преждевременное. Когда идёт 39, до начала стабильной родовой деятельности.
• Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
• Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
• Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

• Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
• Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
• Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
• Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности - медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

• Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
• Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
• Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
• Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
• При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Тест на подтекание околоплодных вод может стать чем-то вроде палочки-выручалочки в сложной ситуации, когда у женщины подозревается данная патология. Амниотическая жидкость, окружающая малыша в плодном пузыре весь период беременности, в норме должна излиться не раньше 38 недели или уже во время схваток. Разрыв или надрыв плодной оболочки на более ранних сроках может привести к преждевременным родам или инфицированию ребенка и матери.

Если происходит излитие вод, то не заметить это обычно сложно. Объем жидкости довольно большой. Запаха и цвета они почти не имеют. Но когда на пузыре образуются лишь трещины, и происходит подтекание околоплодных вод , то это часто остается незамеченным или принимается за вагинальные выделения или мочу.

Признаки подтекания амниотической жидкости могут исчезнуть уже через час после появления. Поэтому врачу на приеме диагностировать нарушение целостности плодного пузыря бывает непросто. Иногда при осмотре на кресле беременную просят покашлять. При этом должно выделиться некоторое количество околоплодной жидкости (если плодный пузырь надорван). Но иногда ее можно перепутать с мочой. Поэтому метод недостаточно достоверен.

Для определения возможного подтекания жидкости из плодного пузыря в домашних условиях можно использовать специальные прокладки и тест-полоски. Принцип их работы заключается в реакции на щелочную среду околоплодных вод. Применяющийся при их изготовлении индикатор Нитразин изменяет в таком случае свой цвет с желтого на голубой. Некоторые заболевания могут спровоцировать ложноположительные результаты. Поэтому при достаточно высокой чувствительности этого способа, достоверность его не абсолютна. Уровень рН изменяется во влагалище при попадании в него околоплодных вод. В норме среда влагалища кислая. При подтекании уровень кислотности должен понижаться. Провести анализ можно в медицинском учреждении, сдав мазок из влагалища. Здесь результаты также могут искажаться инфекционными гинекологическими заболеваниями и вагинальным дисбактериозом.

Еще можно довериться специалисту, который точно знает как определить подтекание околоплодных вод при помощи теста. Он возьмет мазок из влагалища и отправит его в лабораторию для изучения пробы под микроскопом. Кристаллики высохших околоплодных вод создают замысловатый рисунок, напоминающий листья папоротника. Метод допускает неточности из-за многих факторов. Попадание выделений цервикального канала, спермы, кровянистых выделений могут сбить с толка лаборанта.

Высокую точность имеет метод введения красящего вещества в околоплодную жидкость при амниоцентезе. Тампон, помещенный во влагалище, прокрашивается уже через 20-30 минут после введения индигокармина. Это экспресс-тест для определения подтекания амниотической жидкости, достоверность которого 100%. Но у него очень много недостатков, связных с риском кровотечения, инфицирования, провоцирования преждевременных родов из-за прокола плодных оболочек.

Довольно точные результаты дает тест прокладка для определения подтекания околоплодных вод (Амнишур). Определение происхождения выделений происходит за счет реагирования на концентрацию плацентарного альфа микроглобулина. Выделяется он клетками плаценты. И при отсутствии повреждений пузыря не должен обнаруживаться во влагалище. На достоверность результата не оказывают влияния ни заболевания, ни прочие жидкости.

Приобрести тест Амнишур можно в некоторых аптеках, указанных на официальном сайте или заказать через интернет. Прокладки и тесты, ориентирующиеся на уровень рН, доступны для покупки практически в любой аптеке. А мазки могут принять в вашей женской консультации или частной клинике. Выбор за вами и пусть главным советчиком станет врач, которому вы доверяете.