Температура 37 у ребенка 6 месяцев причины. Субфебрильная температура без симптомов

Достаточно часто у детей и взрослых обнаруживается повышение температуры тела до 37,4 °С. Что это значит? Большинство людей считают такую температуру однозначным признаком инфекции и нередко начинают принимать жаропонижающие препараты , симптоматические средства от простуды или даже антибиотики. На самом деле причин температуры 37,4 °С достаточно много. И далеко не все из них имеют инфекционно-воспалительную природу. Поэтому еще до начала применения каких-либо средств необходимо выяснить, почему температура поднялась до 37,4 °С. При этом врач должен оценить все имеющиеся симптомы и историю развития заболевания, а затем назначить обследование.

Причины повышения температуры до 37,4 °С

Почему может повышаться температура тела до 37,4 °С? К основным факторам относят:

  • ОРЗ, грипп, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания с поражением верхних дыхательных путей. При этом температура 37,4 °С сопровождается насморком , кашлем, слабостью , болью в горле . Вирусные инфекции приводят к появлению интоксикации . В этом случае болит голова , возможны ноющие ощущения в мышцах и суставах , появляется чувство разбитости, существенно падает работоспособность;
  • инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии, фазе обострения или иногда даже скрыто протекающие. В эту группу относят пиелонефрит, цистит, бронхит, тонзиллит, гайморит (и другие синуситы), отит;
  • кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы;
  • гнойные поражения мягких тканей и костей, септические осложнения;
  • туберкулез;
  • ранний послеоперационный период. Чем массивнее было хирургическое вмешательство, тем вероятнее повышение температуры. При отсутствии осложнений температура до 37,4 °С держится несколько дней;
  • гормональные изменения.

Опасна ли температура 37,4 °С?

Сама по себе температура до 37,4 °С не угрожает жизни человека. Она не оставляет необратимых последствий и бесследно проходит после ликвидации первопричины. Субъективно испытываемый пациентом дискомфорт обусловлен не воздействием температуры, а возникающей на фоне первичного заболевания интоксикацией (головная боль, слабость, ухудшение самочувствия и т. д.). Так бывает, к примеру, при вирусных и бактериальных инфекциях.

Температура до 37,4 °С не опасна. А вот вызывающие ее заболевания могут быть достаточно тяжелыми, особенно при развитии осложнений. Например, грипп способен приводить к токсическому поражению головного мозга и повышению проницаемости мелких сосудов. Отит чреват вторичным менингоэнцефалитом из-за риска распространения инфекции через внутреннее ухо вглубь черепа. Повторные стрептококковые ангины угрожают развитием ревматизма, бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания способны осложняться сепсисом (заражением крови).

Можно ли сбивать температуру 37,4 °С и чем это делать?

Сбивать температуру 37,4 °С не рекомендуется. Ведь в большинстве случаев она свидетельствует об активной работе иммунной системы, ускоряет образование защитных комплексов при инфекционных процессах и создает неблагоприятные условия для размножения некоторых возбудителей. Но иногда повышенная температура сочетается с неприятными признаками интоксикации , насморком и тягостным чувством заложенности носа. В этом случае допустимо применение симптоматических средств. Так называют препараты, которые не лечат основное заболевание, но облегчают состояние заболевшего. В настоящее время выпускаются средства комплексного действия для уменьшения выраженности сразу нескольких симптомов, например препарат РИНЗА® . Оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие, он способствует облегчению основных симптомов простуды, гриппа или ОРВИ. Применение препаратов можно сочетать с немедикаментозными мерами: обильным витаминизированным питьем, прохладными обтираниями, приемом растительных средств с мягким потогонным действием (малины, липового цвета).

Температура 37,4 °С у ребенка

У детей повышенная температура тела выявляется достаточно часто, что является поводом для особого беспокойства родителей. При этом далеко не всегда ее причиной является какое-либо воспалительное заболевание.

Почему может быть температура 37,4 °С без симптомов?

Бессимптомное повышение температуры обычно выявляется при случайном ее измерении, ведь человек при этом не ощущает никаких признаков нездоровья. Так бывает, например, при визите к врачу для прохождения комплексного профилактического осмотра, взятия справки о допуске в бассейн или о проведенных прививках. Повышение температуры тела до 37,4 °С без симптомов возможно при неврозах, перенесенных травмах головы и по ряду других причин. У женщин нередко отмечается подобное состояние в лютеиновой фазе (период от менструации до овуляции), в первом триместре беременности и в начале климактерического периода. Причина бессимптомного повышения температуры может быть и достаточно серьезной, поэтому при длительном сохранении повышенной температуры необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Что делать, если температура 37,4 °С долго не проходит?

Продолжительность периода повышения температуры обычно невелика, она нормализуется по мере купирования воспаления и ликвидации инфекции. Если этого не происходит, необходимо провести тщательную диагностику. Это позволит выявить осложнения и сопутствующие заболевания, определить неинфекционные причины состояния.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,4 °С

Если температура 37,4 °С сочетается с насморком, болью в горле, ознобом, головной болью, «ломотой» в суставах и мышцах, наряду с противомикробными препаратами возможно применение симптоматических средств. Препараты линейки РИНЗА® и РИНЗАСИП® помогают облегчить состояние, способствуют уменьшению выраженности основных проявлений простуды и снижению температуры тела.

Здоровый ребенок - счастливые родители. Молодые мамы и папы начинают паниковать при малейших отклонениях от нормы. Даже температура 37,2 у ребенка 2 лет становится поводом для беспокойства. На самом деле это может быть вариант нормы. Но откладывать визит к педиатру нельзя.

Какой должна быть температура у малыша?

Температура тела здорового человека не является постоянной величиной. Показатели могут меняться в зависимости от того, в каком помещении находиться ребенок, как он одет. Общепринято считать нормальной температуру тела 36,6 градусов. Допускаются незначительные отклонения. Ненормальным считается показатель ниже 35,5 градусов или выше 37,0 градусов. Повышенная температура тела может быть субфебрильной (до 38,0 градусов) и фебрильной (свыше 38,0 градусов). Зачастую даже температура 37,5 у ребенка 2 года не считается патологической. Это может быть вариантом нормы, если малыша ничего не беспокоит, он не капризничает и хорошо кушает.

Родителям важно научиться правильно измерять температуру тела у ребенка. Ошибки могут привести к тому, что термометр выведет показатели, не отвечающие действительности. Особенно внимательно следует отнестись к процедуре измерения температуры, если у ребенка нет сопутствующих симптомов заболевания (он не кашляет, не капризничает).

Ни в коем случае нельзя приступать к процедуре после крика или Любая физическая активность может спровоцировать повышение показателей. Нельзя проводить измерения и после активной прогулки. Сразу после пробуждения у малыша будет наблюдаться, наоборот, снижение температуры тела. Измерения желательно проводить в спокойной обстановке. Подмышечная впадина должна быть абсолютно сухой. Нередко температура 37,2 у ребенка 2 лет - результат воздействия влаги.

Многие сегодня пользуются электронными градусниками. Замечено, что такие приспособления не всегда показывают точные данные. Стоит отдавать предпочтение проверенным ртутным термометрам.

Оральные измерения зачастую выдают увеличенные показатели температуры тела. Кроме того, такую методику нельзя назвать гигиеничной.

Когда нет повода для беспокойства

В некоторых случаях температура 37,2 у ребенка 2 лет является абсолютно нормальной. Это реакция организма на те или иные манипуляции. К примеру, субфебрильные показатели могут наблюдаться у малыша после вакцинации. Не случайно многие педиатры после прививки назначают средства «Панадол» или «Нурофен». С помощью этих лекарств удается нормализовать состояние крохи, снять болевые ощущения.

Совершенно нормальным считается небольшое повышение температуры тела в период прорезывания зубов. В это время организм крохи тратит много сил, иммунная система на исходе. Если мама все сделает правильно, через несколько дней температура ребенка нормализуется, с инфекциями столкнуться не придется. А вот пренебрежение рекомендациями врача нередко приводит к тому, что ослабленный организм малыша сталкивается с различными инфекциями. В этом случае температура уже повышается до фебрильных показателей.

Незрелая терморегуляция - еще одна причина повышенной температуры младенца. Такое состояние лечения не требует и обычно нормализуется уже к 18 месяцам. В редких случаях организм привыкает к условиям окружающей среды к 3 годам. Поэтому, если у ребенка 2 года держится температура 37, паниковать не стоит. Это может быть вариант нормы. Но на консультацию к врачу обратиться придется.

Если у малыша наблюдается повышение температуры до субфебрильных показателей, при этом он ведет себя беспокойно, стоит выяснить причину.

Заболевания дыхательных путей

Респираторные инфекции - наиболее частая причина повышения температуры тела у детей. Изначально заболевание может начинаться с воспаления горла или насморка. Повышение температуры - показатель присутствия инфекции в организме. Если самочувствие ребенка не меняется критично, понижать показатели не стоит. Благодаря увеличенной температуре погибают бактерии и вирусы. Считается, что принимать жаропонижающие средства необходимо тогда, когда показатели на термометре достигают отметки 38,5 градусов.

Если наблюдается температура 37,2 у ребенка 2 лет, при этом присутствует кашель, откладывать визит к педиатру нельзя. У малыша может развиваться бронхит, требующий соответствующего лечения. Отсутствие терапии нередко приводит к серьезным осложнениям вплоть до пневмонии и летального исхода. Достаточно плохо переносит такие заболевания ребенок 2 года. Температура 37 и кашель - не повод заниматься самолечением.

Достаточно плохо малыши переносят также грипп и другие ОРВИ. Часто заболевание сопровождается как раз таки повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Стремительное ухудшение состояния ребенка - признак уже бактериальной инфекции, требующей госпитализации маленького пациента. Температура 37,7 у ребенка 2 года может свидетельствовать о начале ангины, тонзиллита, ларингита, кори и т. д.

Кишечные инфекции

Резкое повышение температуры тела у ребенка может свидетельствовать об отравлении. При этом часто в первые часы после попадания в желудок патологической микрофлоры ребенок чувствует себя абсолютно нормально, а показатели термометра уже будут показывать отклонение. Затем у малыша появляются сопутствующие симптомы - тошнота, диарея, рвота, боль в животе. Температура 37,6 у ребенка 2 года - один из симптомов интоксикации организма. Лечение следует начинать незамедлительно. Иначе произойдет обезвоживание и состояние малыша ухудшиться. Ребенку стоит давать как можно больше жидкости, а также препараты, выводящие токсины из организма. Лучше, если медикаменты назначит специалист.

Аппендицит - еще одна распространенная причина изменения показателей термометра. С кишечной инфекцией заболевание не связано, однако симптомы имеет схожие (боль внизу живота, тошнота, отсутствие аппетита). Температура 37,8 у ребенка 2 года на фоне болевых ощущений в нижней части живота - повод немедленного обращения на консультацию к хирургу. Чем раньше удалить воспаленный аппендикс, тем больше шансов не столкнуться с осложнениями.

Заболевания головного мозга

Проблемы с головным мозгом у детей - не распространенная проблема. Однако статистические данные указывают на то, что количество больных детей увеличивается с каждым годом. Причиной тому может быть экологическая ситуация, болезни матери в период беременности, пренебрежение рекомендациями врача и т. д. Одной из причин изменения показателей температуры тела у малыша может стать нарушение мозгового кровообращения. При этом насторожить родителей могут следующие симптомы: головная боль, снижение концентрации внимания, отставании в развитии, утрата навыков, приобретенных ранее и т. д.

Достаточно серьезной инфекционной патологией является менингит. На ранней стадии заболевания будет наблюдаться температура 37,5 у ребенка 2 года. По мере развития воспаления мозговой оболочки состояние ребенка будет ухудшаться. Температура тела может повыситься до фебрильных показателей. Если своевременно не оказать помощь, возможен летальный исход. Нередко после перенесенного менингита дети приобретают инвалидность.

Сердечно-сосудистые заболевания

Как и в случае с недугами головного мозга, сердечно-сосудистые патологии все чаще начали встречаться у детей младшего возраста. В большинстве случаев это врожденные заболевания, которые были спровоцированы отклонениями в период беременности, некоторыми наследственными факторами. Некоторые приобретенные патологии также могут стать причиной сбоя работы сердечно-сосудистой системы малыша. Часто развиваются осложнения на фоне гриппа.

Проблема в том, что в детском возрасте симптомы сердечной патологии могут полностью отсутствовать или будут выражены минимально. Единственным признаком часто выступают изменения показателей термометра. Температура 37,4 у ребенка 2 года может свидетельствовать о патологии сосудов и сердца. Даже если симптомы отсутствуют, стоит пройти тщательную диагностику.

Вегето-сосудистая дистония - состояние, с которым в большинстве случаев сталкиваются дети школьного возраста. Но и у малышей может быть диагностировано заболевание. Большую роль играет наследственный фактор.

Онкологические заболевания

Онкология - это та сфера медицины, с которой не хочет сталкиваться никто. К сожалению, точных причин образования раковых клеток в организме сегодня не может назвать ни один специалист. Страдают и взрослые, и дети. Заболевания онкологического характера достаточно коварны. На ранней стадии, когда еще можно спасти человеку жизнь, практически отсутствуют симптомы. Можно чувствовать себя абсолютно нормально, когда механизм болезни уже запущен.

Температура 37,1 у ребенка 2 года может свидетельствовать о развитии злокачественного новообразования. Чем раньше родители обратятся на консультацию, тем раньше будет диагностирована патология. Появляются шансы спасти маленькому человеку жизнь.

Доброкачественные новообразования в организме также могут стать причиной повышения температуры тела. Опухоль будет развиваться, сдавливать соседние органы. Это неизбежно приведет к воспалительному процессу.

Аллергия

Неадекватная реакция организма на продукты питания или веществ из окружающей среды - это аллергия. В большинстве случаев заболевание сопровождается образованием сыпи, покраснением кожных покровов, появлением зуда. Реже у малышей может наблюдаться аллергический конъюнктивит, ринит или ларингит. Обычно показатели температуры тела при этом остаются нормальными, но возможны и незначительные отклонения.

Проблема в том, что в периоды обострения аллергии иммунитет ребенка существенно снижается. Малыш становится уязвим к различным инфекциям. Температура 37,3 у ребенка 2 года на фоне аллергии - повод вызвать врача. Не исключено, что помимо антигистаминных препаратов специалист назначит антибиотики или противовирусные средства.

Распространенным явлением является повышенная температура тела при лекарственной аллергии. При этом показатели на термометре могут достигать 38 градусов. Помимо этого лекарственная аллергия сопровождается отеком и покраснением кожных покровов. Симптомы развиваются резко и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Перегрев

Тепловой удар - явление, которое может наблюдаться после длительного воздействия на организм высоких температур. Чаще от перегрева страдают дети. Связано это с еще несозревшей системой терморегуляции. Поэтому родителям, особенно в летний период, необходимо следить за состоянием ребенка. На улицу малыша необходимо одевать по погоде, не кутать его. Особенно внимательно за ребенком необходимо следить на пляже. Головной убор - обязательный атрибут отдыха.

Обычно ярко выражены. Это головная боль, вялость, сонливость. Реже малыш жалуется на тошноту. В наиболее сложных ситуациях наблюдается потеря сознания. Однако в некоторых случаях перегрев может спровоцировать лишь незначительное повышение температуры тела. Как понять, что перегрелся ребенок (2 года)? Температура 37 без симптомов - один из признаков.

Что делать при повышении температура тела у малыша?

Изначально следует убедиться, что показатели температуры были измерены правильно. Рекомендуется через 20-30 минут провести процедуру повторно. Паниковать не стоит, даже если пациент совсем маленький (ребенку 2 года). Температура 37, что делать? Если при этом малыш чувствует себя плохо, стал капризным, у него пропал аппетит, стоит вызвать специалиста на дом. Врач сможет поставить предварительный диагноз и назначит обследование.

Стоит ли беспокоиться, если поведение ребенка не изменилось, при этом температура тела держится на уровне 37,0-37,5 градусов. Паниковать нет необходимости, а вот обратиться на консультацию желательно. Вполне возможно, что это особенность малыша. Немного повышенная температура тела у ребят до 3 лет не всегда является отклонением.

Профилактика всегда лучше любого лечения. Чтобы не сталкиваться с ситуациями, которые могут спровоцировать повышение температуры тела у малыша, стоит следить за его питанием и отдыхом. В соответствии с возрастом необходимо закалять ребенка, как можно больше времени проводить с ним на свежем воздухе.

Своевременное обращение за помощью к врачу - залог успеха. Посещать педиатра также рекомендуется раз в год для профилактического осмотра.

Субфебрильной температурой в медицинской практике называется температура в пределах между 37 и 38 градусами Цельсия, при условии, что она держится довольно длительное время - от двух недель до нескольких лет. При этом повышенная температура является единственной жалобой пациента, других симптомов не наблюдается.

Температура 37 постоянно может держаться столь длительное время по разным причинам. Чаще всего такой неопределенный симптом сигнализирует о какой-то серьезной болезни, протекающей в организме. Выделяют субфебрилитеты инфекционного и неинфекционного происхождения.

Подобные проблемы с организмом, в первую очередь, наталкивают на мысли об инфекции. В первую очередь температура 37, постоянно держащаяся на протяжении продолжительного времени, вызывает у врачей мысли о туберкулезе, поэтому его стараются исключить в первую очередь. Для этого сразу же берутся проверять анамнез пациента, ища возможные контакты с носителями болезни, прецеденты заболевания туберкулезом независимо от результата, недавние болезни в общем.

Хронический токсоплазмоз в 90% случаев протекает с постоянной 37 градусов. Хронический бруцеллез сопровождается лихорадкой, в большинстве случаев выраженной субфебрилитетом. Также температура 37 постоянно сопутствует во второй степени активности ревматического процесса.

Есть и приятные моменты: иногда после перенесенной инфекционной болезни может иметь место синдром послевирусной астении, выраженный все той же неизменной температурой выше 37 градусов, держащейся от двух до шести месяцев. В то же время появление подобных вещей после пережитого брюшного тифа сигнализирует о том, что болезнь излечена не полностью, и следует предпринять меры.

Неинфекционный субфебрилитет чаще всего вызван некоторыми физиологическими причинами или же психо-вегетативными расстройствами. Реже причиной могут стать соматические патологии, такие, например, как железодефицитная анемия или тиреотоксикоз. При последнем также отмечают нервозность, эмоциональную лабильность, потливость, потерю массы. Диагностировать эту болезнь можно довольно просто, проверив уровень тиреотропного гормона в крови.

Среди физиологических постоянно отображаемая на градуснике, может быть объяснена эмоциональными и физическими нагрузками, нахождением в жарком помещении. У женщин подобный симптом может возникнуть во второй половине менструального цикла или на ранних этапах беременности.

Из психо-вегетативных причин следует выделить синдром вегетативной дистонии, вегетоневроз, термоневроз. Такие причины длительной повышенной температуры занимают треть от общего количества прецедентов. В таких случаях может держаться на протяжении двух-трех лет.

Частенько длительный субфебрилитет возникает у детей. Постоянная температура 37 у ребенка вовсе не является признаком болезни, хотя и заставляет побеспокоиться заботливых родителей. Очень часто бывает, что неопытные врачи, не сумев правильно разобраться с причинами повышенной температуры, начинают лечить детей от простуд и инфекций, которых у тех нет. Это может повлечь за собой довольно неприятные последствия.

Если у ребенка постоянно температура 37, это может быть следствием некоторых особенностей системы терморегуляции, то есть организм просто хочет снизить отдачу тепла, что, в свою очередь, может быть вызвано последствиями недавно пережитой простуды либо гриппа и т. п.

Для того, чтобы избавить ребенка от подобного, нужно ввести некоторые правила. Во-первых, ни в коем случае не пичкайте его таблетками. От этого лучше не станет. Введите разумный режим дня, следите, чтобы ребенок активно двигался, много времени проводил со сверстниками. Не пытайтесь его укутывать теплее, чем надо. А самым эффективным методом станет классическое закаливание.

Спасибо

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Температура: какая она может быть?

Следует учитывать, что температура тела - непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:
1. Пониженная (менее 35,5 o С).
2. Нормальная (35,5-37 o С).
3. Повышенная:

  • субфебрильная (37,1-38 o С);
  • фебрильная (выше 38 o С).
Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

  • Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела - 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
  • Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
  • В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
  • В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
  • Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
  • В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.
Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром - скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:
1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.
2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.
3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром - для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Температура 37 o С - это нормально?

Если на градуснике 37-37,5 o С - не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:
1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).
2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.
3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.
4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.
5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.
6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.
7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи - вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.


4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота - это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита . Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт , выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите .
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка , нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.
6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита , аднексита , простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.
7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы , краснухи или кори . Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис , менингит), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют "температурным хвостом". Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции . Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

  • перегрев;
  • реакция на проведение профилактической прививки;
  • прорезывание зубов.
Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов . Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки . Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство . Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара . Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона . При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка , субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите , крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы .

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:
1. Сердечно-сосудистая система:

  • ВСД (синдром вегетативной дистонии) - температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением , головными болями и другими проявлениями;
  • повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.
2. Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит , неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.
3. Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких .
4. Нервная система:
  • термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
  • опухоли спинного и головного мозга , травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.
5. Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников).
6. Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов , дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни .
7. Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников , миоме матки и другой патологии.
8. Кровь и иммунная система:
  • температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию ;
  • небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии .
Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение , потеря аппетита , слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии .

К какому врачу обращаться при повышенной температуре тела?

Так как повышение температуры тела может быть обусловлено широким спектром различных причин, то выбор специалиста, к которому нужно обращаться при высокой температуре, определяется характером других имеющихся у человека симптомов. Рассмотрим, к врачам каких специальностей нужно обращаться в различных случаях повышения температуры тела:
  • Если, помимо повышенной температуры, у человека имеется насморк, боли, першение или саднение в горле, кашель, головные боли, ломота в мышцах, костях и суставах, то необходимо обращаться к врачу-терапевту () , так как речь идет, скорее всего, об ОРВИ, простуде, гриппе и т.д.;
  • длительно непроходящим кашлем, или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, то следует обращаться к врачу-терапевту и фтизиатру (записаться) , так как эти признаки могут быть симптомами либо хронического бронхита, либо пневмонии, либо туберкулеза;
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями в ухе , вытечением из уха гноя или жидкости, насморком, першением, саднением или болями в горле , ощущением течения слизи по задней стенке глотки, чувством давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, то следует обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) , так как вероятнее всего речь идет об отите , гайморите, фарингите или тонзиллите;
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями, покраснением глаз , светобоязнью, вытеканием из глаза гноя или негнойной жидкости, следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться) ;
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании , болями в пояснице , частыми позывами на мочеиспускание , то необходимо обратиться к врачу-урологу/нефрологу (записаться) и венерологу (записаться) , т.к. подобная комбинация симптомов может свидетельствовать либо о заболевании почек, либо о половой инфекции ;
  • Если повышенная температура тела сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как подобный набор симптомов может свидетельствовать о кишечной инфекции либо гепатите;
  • Если повышенная температура тела сочетается с умеренными болями в животе, а также различными явлениями диспепсии (отрыжка , изжога , ощущение тяжести после еды, вздутие живота , метеоризм , поносы, запоры и т.д.), то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) (если такового нет, то к терапевту), т.к. это свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка, панкреатит, болезнь Крона и т.д.);
  • Если повышенная температура тела сочетается с сильными, непереносимыми болями в любой части живота, то следует в экстренном порядке обращаться к врачу-хирургу (записаться) , так как это свидетельствует о тяжелом состоянии (например, острый аппендицит , перитонит , панкреонекроз и т.д.), требующем немедленного медицинского вмешательства;
  • Если повышенная температура тела у женщин сочетается с умеренными или слабыми болями внизу живота, дискомфортными ощущениями в области половых органов, необычными выделениями из влагалища , то следует обращаться к гинекологу (записаться) ;
  • Если повышенная температура тела у женщин сочетается с сильными болями внизу живота, кровотечением из половых органов, сильной общей слабостью, то следует в экстренном порядке обращаться к гинекологу, так как эти симптомы свидетельствуют о тяжелом состоянии (например, внематочная беременность , маточное кровотечение , сепсис, эндометрит после аборта и т.д.), требующем немедленного лечения;
  • Если повышенная температура тела у мужчин сочетается с болями в промежности и в области предстательной железы, то следует обращаться к урологу, так как это может свидетельствовать о простатите или других заболеваниях мужской половой сферы;
  • Если повышенная температура тела сочетается с одышкой, аритмией , отеками, то следует обращаться к терапевту или кардиологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях сердца (перикардит , эндокардит и т.д.);
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями в суставах , высыпаниями на коже , мраморной окраской кожи, нарушением кровотока и чувствительности конечностей (холодные руки и ноги, посинение пальцев рук, ощущение онемения , бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче , болями при мочеиспускании или болями в других частях тела, то следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных или иных ревматических заболеваний;
  • Температура в сочетании с высыпаниями или воспалениями на коже и явлениями ОРВИ может свидетельствовать о различных инфекционных или кожных заболеваниях (например, рожа , скарлатина , ветрянка и т.д.), поэтому при появлении такого сочетания симптомов нужно обращаться к терапевту, инфекционисту и дерматологу (записаться) ;
  • Если повышенная температура тела сочетается с головными болями, скачками артериального давления , ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к терапевту, так как это может свидетельствовать о вегето-сосудистой дистонии ;
  • Если повышенная температура тела сочетается с тахикардией , потливостью, увеличенным зобом , то необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) , так как это может быть признаком гипертиреоза или болезни Аддисона;
  • Если повышенная температура тела сочетается с неврологическими симптомами (например, навязчивые движения, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.) или потерей аппетита, беспричинным похудением, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии опухолей или метастазов в различных органах;
  • Повышенная температура в сочетании с очень плохим самочувствием, которое ухудшается с течением времени, является поводом для немедленного вызова "Скорой помощи" вне зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека.

Какие исследования и диагностические процедуры могут назначить врачи при повышении температуры тела до 37-37,5 o С?

Так как температура тела может повышаться на фоне широкого спектра различных заболеваний, то и перечень исследований, которые назначает врач для выявления причин этого симптома, также весьма широк и вариабелен. Однако на практике врачи не назначают весь возможный перечень обследований и анализов, которые теоретически могут помочь выявить причину повышенной температуры тела, а используют только ограниченный набор тех или иных диагностических тестов, которые с максимальной вероятностью позволяют выявить источник температуры. Соответственно, для каждого конкретного случая врачи назначают различный перечень анализов, которые выбираются в соответствии с сопутствующими симптомами, имеющимися у человека помимо повышенной температуры тела, и указывающими на пораженный орган или систему.

Поскольку наиболее часто повышенная температура тела обусловлена воспалительными процессами в различных органах, которые могут быть как инфекционного происхождения (например, ангина, ротавирусная инфекция и т.д.), так и неинфекционного (например, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона и т.д.), то всегда при ее наличии, вне зависимости от сопутствующих симптомов, назначается общий анализ крови и общий анализ мочи, позволяющие сориентироваться, в каком направлении должен идти дальнейший диагностический поиск и какие именно другие анализы и обследования необходимы в каждом конкретном случае. То есть чтобы не назначать большое количество исследований разных органов, сначала делают общий анализ крови и мочи, которые позволяют врачу понять, в каком направлении нужно "искать" причину повышенной температуры тела. И только после выявления примерного спектра возможных причин температуры назначают другие исследования, позволяющие уточнить патологию, вызвавшую гипертермию .

Показатели общего анализа крови позволяют понять, обусловлена температура воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения, либо же вообще не связана с воспалением.

Так, если повышена СОЭ , то температура обусловлена воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения. Если же СОЭ в пределах нормы, то повышенная температура тела не связана с воспалительным процессом, а обусловлена опухолями, вегето-сосудистой дистонией, эндокринными заболеваниями и т.д.

Если же, кроме ускоренного СОЭ, все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы, то температура обусловлена неинфекционным воспалительным процессом, например, гастритом, дуоденитом , колитом и т.д.

Если по общему анализу крови выявлена анемия, а другие показатели, кроме гемоглобина , в норме, то на этом диагностический поиск заканчивают, так как повышенная температура обусловлена именно анемическим синдромом. В такой ситуации проводят лечение анемии.

Общий анализ мочи позволяет понять, имеется ли патология органов мочевыделительной системы. Если таковая по анализу имеется, то в дальнейшем производят другие исследования, чтобы уточнить характер патологии и начать лечение. Если же анализы мочи в норме, то для выяснения причины повышенной температуры тела не проводят исследования органов мочевыделительной системы. То есть общий анализ мочи позволят сразу выявить систему, патология в которой вызвала повышение температуры тела, или же, напротив, отмести подозрения на счет заболеваний мочевыводящего тракта.

Определив по общему анализу крови и мочи принципиальные моменты, такие, как инфекционное или неинфекционное воспаление у человека, или же вовсе невоспалительный процесс, а также имеет ли место патология мочевыделительных органов, врач назначает ряд других исследований, позволяющих понять, какой именно орган поражен. Причем этот перечень обследований уже определяется сопутствующими симптомами.

Ниже мы приведем варианты перечней анализов, которые может назначить врач при повышенной температуре тела, в зависимости от других сопутствующих, имеющихся у человека симптомов:

  • При насморке, боли в горле, першении или саднении в горле, кашле, головной боли, ломоте в мышцах и суставах обычно назначают только общий анализ крови и мочи, так как подобная симптоматика обусловлена ОРВИ, гриппом, простудой и т.д. Однако в период эпидемии гриппа могут назначать анализ крови на выявление гриппозного вируса, чтобы определить, опасен ли человек для окружающих в качестве источника гриппа. Если человек часто болеет простудными заболеваниями, то ему назначают иммунограмму (записаться) (общее количество лимфоцитов, Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоцит, В-лимфоциты, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, НСТ-тест, оценка фагоцитоза, ЦИК, иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgE, IgA), чтобы определить, какие именно звенья иммунной системы работают неправильно и, соответственно, какие иммуностимуляторы нужно принимать для нормализации иммунного статуса и прекращения частых эпизодов простудных инфекций.
  • При температуре, сочетающейся с кашлем или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, необходимо в обязательном порядке сделать рентген грудной клетки (записаться) и аускультацию (послушать при помощи стетоскопа) легких и бронхов, чтобы выяснить, бронхит, трахеит , пневмония или туберкулез у человека. Помимо рентгена и аускультации, если они не дали точного ответа или их результат сомнительный, врач для различения бронхита, пневмонии и туберкулеза может назначить микроскопию мокроты , определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), определение наличия ДНК микобактерий и Chlamydophila pneumoniae в мокроте, смывах с бронхов или в крови. Анализы на наличие микобактерий в мокроте, крови и смывах с бронхов, а также микроскопию мокроты обычно назначают при подозрении на туберкулез (либо бессимптомное постоянное длительное повышение температуры, либо температура с кашлем). А вот анализы на определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), а также определение наличия ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокроте проводят для диагностики бронхитов, трахеитов и пневмоний, особенно если они частые, длительно непроходящие или не поддающиеся лечению антибиотиками.
  • Температура, сочетающаяся с насморком, чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, требует обязательного рентгена синусов (гайморовых пазух и др.) ( записаться), чтобы подтвердить гайморит, фронтит или другой вид синусита . При частых, длительно текущих или не поддающихся терапии антибиотиками синуситах врач может дополнительно назначить определение антител к Chlamydophila pneumoniae в крови (IgG, IgA, IgM). Если же симптомы синусита и повышенная температура тела сочетаются с кровью в моче и частыми пневмониями, то врач может назначить определение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА, pANCA и cANCA, IgG), поскольку в такой ситуации подозревается системный васкулит .
  • Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле "скребут кошки", саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обследование обычно проводят в обязательном порядке, а вот мазок из ротоглотки берут не всегда, а только если человек жалуется на частое возникновение подобных симптомов. Кроме того, при частом появлении таких симптомов, их упорном непрохождении даже при лечении антибиотиками, врач может назначить определение антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в крови, т.к. эти микроорганизмы могут провоцировать хронические, часто рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (фарингиты, отиты, синуситы, бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиолиты).
  • Если повышенная температура сочетается с болями, першением в горле, увеличением миндалин , наличием налета или белых пробок в миндалинах , постоянно красным горлом, то обязательно проводится ЛОР-осмотр. Если такие симптомы присутствуют длительно или часто появляются, то врач назначает мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева, в результате которого станет известно, какой микроорганизм провоцирует воспалительный процесс в ЛОР-органах. Если ангина гнойная, то врач обязательно назначает кровь на титр АСЛ-О, чтобы выявить риск развития таких осложнений этой инфекции, как ревматизм , гломерулонефрит, миокардит .
  • Если температура сочетается с болями в ухе, истечением из уха гноя или любой другой жидкости, то в обязательном порядке врач проводит ЛОР-осмотр. Кроме осмотра, врач чаще всего назначает бактериологический посев выделений из уха, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Помимо этого, могут быть назначены анализы на определение антител к Chlamydophila pneumonia в крови (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крови и на выявление вируса герпеса 6 типа в слюне, соскобе с ротоглотки и крови. Анализы на антитела к Chlamydophila pneumonia и на наличие вируса герпеса 6 типа производятся для выявления микроба, ставшего причиной отитов. Однако эти анализы обычно назначаются только при частых или длительно текущих отитах. Анализ крови на титр АСЛ-О назначают только при гнойном отите, чтобы выявить риск развития осложнений стрептококковой инфекции , таких, как миокардиты, гломерулонефриты и ревматизм.
  • Если повышенная температура тела сочетается с болями, краснотой в глазу, а также выделением из глаза гноя или иной жидкости, то врач производит в обязательном порядке осмотр. Далее врач может назначить посев отделяемого глаза на бактерии, а также анализ крови на антитела к аденовирусу и на содержание IgE (с частицами эпителия собаки) с целью определения наличия аденовирусной инфекции или аллергии.
  • Когда повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании, болями в пояснице или частыми походами в туалет, врач в первую очередь и в обязательном порядке назначит общий анализ мочи, определение общей концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , пробу Зимницкого (записаться) , а также биохимический анализ крови (мочевина , креатинин). Эти анализы в большинстве случаев позволяют определить имеющееся заболевание почек или мочевыводящих путей. Однако если перечисленные анализы не внесли ясность, то врач может назначить цистоскопию мочевого пузыря (записаться) , бактериологический посев мочи или соскоба с уретры для выявления патогенного возбудителя, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры.
  • При повышенной температуре, сочетающейся с болями при мочеиспускании или частыми походами в туалет, врач может назначить анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею (записаться) , сифилис (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), так как подобные симптомы могут свидетельствовать и о воспалительных заболеваниях половых путей. Для анализов на половые инфекции врач может назначить сдать отделяемое влагалища, сперму, секрет простаты, мазок из уретры и кровь. Помимо анализов, часто назначается УЗИ органов малого таза (записаться) , которое позволяет выявить характер происходящих под влиянием воспаления в половых органах изменений.
  • При повышенной температуре тела, которая сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, врач в первую очередь назначает анализ кала на копрологию, анализ кала на гельминты , анализ кала на ротавирус, анализ кала на инфекции (дизентерию , холеру , патогенные штаммы кишечной палочки , сальмонеллез и т.д.), анализ кала на дисбактериоз , а также соскоб с области анального отверстия для посева с целью выявления патогенного возбудителя, спровоцировавшего симптомы кишечной инфекции. Помимо указанных анализов, врач-инфекционист назначает анализ крови на антитела к вирусам гепатита А, В, С и Д (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать об остром гепатите. Если у человека, помимо температуры, поноса, болей в животе, рвоты и тошноты, имеется еще и желтушность кожи и склер глаз, то назначаются только анализы крови на гепатиты (антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д), поскольку это свидетельствует именно о гепатите.
  • При наличии повышенной температуры тела, сочетающейся с болями в животе, явлениями диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры, кровь в кале и т.д.), врач обычно назначает инструментальные исследования и биохимический анализ крови. При отрыжке и изжоге обычно назначают анализ крови на Хеликобактер пилори и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) () , которая позволяет диагностировать гастриты, дуодениты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д. При метеоризме, вздутии живота, периодических поносах и запорах врач обычно назначает биохимический анализ крови (активность амилазы , липазы , АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, концентрация белка, альбумина, билирубина), анализ мочи на активность амилазы, анализ кала на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости (записаться) , которые позволяют диагностировать панкреатиты, гепатиты, синдром раздраженного кишечника , дискинезию желчевыводящих путей и т.д. В сложных и непонятных случаях или подозрении на опухолевые образования врач может назначить МРТ (записаться) или рентген органов пищеварительного тракта. Если имеет место частое опорожнение кишечника (по 3 – 12 раз в сутки) неоформленным калом, ленточный стул (кал в виде тонких лент) или боли в области прямой кишки, то врач назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) и анализ кала на кальпротектин, что позволяет выявить болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишки и т.д.
  • При повышенной температуре в сочетании с умеренными или слабыми болями внизу живота, неприятными ощущениями в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища врач обязательно назначит, в первую очередь, мазок из половых органов и УЗИ органов малого таза. Эти простые исследования позволят врачу сориентироваться, какие еще нужны анализы для уточнения имеющейся патологии. Помимо УЗИ и мазка на флору () , врач может назначить анализы на половые инфекции () (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь.
  • При повышенной температуре, сочетающейся с болями в области промежности и простаты у мужчин, врач назначит сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию () , спермограмму () , а также мазок из уретры на различные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальные бактероиды). Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза.
  • При температуре в сочетании с одышкой, аритмией и отеками необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ () , рентген грудной клетки, УЗИ сердца (записаться) , а также сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревмофактор и титр АСЛ-О (записаться) . Указанные исследования позволяют выявить имеющийся патологический процесс в сердце. Если же исследования не позволят уточнить диагноз, то врач может дополнительно назначить анализ крови на антитела к сердечной мышце и на антитела к Боррелиям.
  • Если повышенная температура сочетается с высыпаниями на коже и явлениями ОРВИ или гриппа, то врач обычно назначает только общий анализ крови и производит осмотр высыпаний или покраснений на коже различными способами (под лупой, под специальной лампой и т.д.). Если на коже имеется красное пятно, увеличивающееся со временем и болезненное, врач назначит анализ на титр АСЛ-О, чтобы подтвердить или опровергнуть рожистое воспаление . Если же высыпания на коже не поддаются идентификации в ходе осмотра, то врач может взять соскоб и назначить его микроскопию, чтобы определить тип патологических изменений и возбудитель воспалительного процесса.
  • При сочетании температуры с тахикардией, потливостью и увеличенным зобом следует сделать УЗИ щитовидной железы () , а также сдать анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции и кортизола .
  • Когда температура сочетается с головными болями, скачками артериального давления, ощущением перебоев в работе сердца, врач назначает контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, РЭГ, а также общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови (белок, альбумины, холестерин , триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
  • Когда температура сочетается с неврологическими симптомами (например, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.), потерей аппетита, беспричинным похудением, врач назначит общий и биохимический анализ крови, коагулограмму , а также рентген, УЗИ различных органов (записаться) и, возможно, томографию, так как подобная симптоматика может быть признаком онкологического заболевания.
  • Если температура сочетается с болями в суставах, высыпаниями на коже, мраморной окраской кожи, с нарушением кровотока в ногах и руках (холодные руки и ноги, онемение и ощущение бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче и болями в других частях тела, то это является признаком ревматических и аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врач назначает анализы, позволяющие выявить, имеется ли у человека заболевание суставов или аутоиммунная патология. Поскольку спектр аутоиммунных и ревматических заболеваний весьма широк, то сначала врач назначает рентген суставов (записаться) и следующие неспецифические анализы: общий анализ крови, концентрация С-реактивного белка, ревматоидного фактора, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор, антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК, титр АСЛ-О, антитела к ядерному антигену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), антитела к тиреопероксидазе, наличие в крови цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барр , вирусов герпеса. Затем, если результаты перечисленных анализов оказываются положительными (то есть в крови обнаружены маркеры аутоиммунных заболеваний), врач, в зависимости от того, со стороны каких органов или систем имеется клиническая симптоматика, назначает дополнительные анализы, а также рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ, чтобы оценить степень активности патологического процесса. Так как анализов для выявления и оценки активности аутоиммунных процессов в различных органах много, мы приводи их в отдельной таблице ниже.
Система органов Анализы для определения аутоиммунного процесса в системе органов
Заболевания соединительной ткани
  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться) ;
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор;
  • С-реактивный белок;
  • Титр АСЛ-О.
Заболевания суставов
  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.
Антифосфолипидный синдром
  • Антитела к фосфолипидам IgM/IgG;
  • Антитела к фосфатидилсерину IgG+IgM;
  • Антитела к кардиолипину, скрининг - IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к аннексину V, IgM и IgG;
  • Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные IgG, IgМ;
  • Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM.
Васкулиты и поражение почек (гломерулонефриты и т.д.)
  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Аутоиммунные заболевания пищеварительного тракта
  • Антитела к деамидированным пептидам глиадина (IgA, IgG);
  • Антитела к париетальным клеткам желудка , суммарные IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Антитела к ретикулину IgA и IgG;
  • Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG;
  • Антитела к ацинарным клеткам поджелудочной железы ;
  • Антитела классов IgG и IgA к GP2 антигену центроацинарных клеток поджелудочной железы (Anti-GP2);
  • Антитела классов IgA и IgG к бокаловидным клеткам кишечника , суммарно;
  • Иммуноглобулин подкласса IgG4;
  • Кальпротектин фекальный;
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антитела к сахаромицетам (ASCA) IgA и IgG;
  • Антитела к внутреннему фактору Кастла;
  • Антитела класса IgG и IgА к тканевой трансглютаминазе.
Аутоиммунные заболевания печени
  • Антитела к митохондриям;
  • Антитела к гладкой мускулатуре;
  • Антитела к микросомам печени и почек типа 1, суммарно IgA+IgG+IgM;
  • Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору;
  • Аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях печени – АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервная система
  • Антитела к NMDA рецептору;
  • Антинейрональные антитела;
  • Антитела к скелетным мышцам;
  • Антитела к ганглиозидам;
  • Антитела к аквапорину 4;
  • Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови;
  • Миозит-специфичные антитела;
  • Антитела к ацетилхолиновому рецептору.
Эндокринная система
  • Антитела к инсулину ;
  • Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы;
  • Антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD);
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела);
  • Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ);
  • Антитела к рецепторам ТТГ;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам репродуктивных тканей;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника;
  • Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка;
  • Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2);
  • Антитела к ткани яичника.
Аутоиммунные заболевания кожи
  • Антитела к межклеточному веществу и базальной мембране кожи;
  • Антитела к белку BP230;
  • Антитела к белку BP180;
  • Антитела к десмоглеину 3;
  • Антитела к десмоглеину 1;
  • Антитела к десмосомам.
Аутоиммунные заболевания сердца и легких
  • Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду);
  • Антитела к митохондриям;
  • Неоптерин;
  • Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (диагностика саркоидоза).

Температура 37-37,5 o С: что делать?

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги , а также при наличии тяжелых заболеваний сердца , легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.
2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.
3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний - скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:
1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.
2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди , нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Меры профилактики

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

  • своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;

Температура тела 37 – 37,5 – причины и что с этим делать?


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если у ребенка температура 37 – это не всегда является признаком инфекционного заболевания. У ребенка до года нормальная температура может составлять 37-37.2 градуса, что обусловлено не до конца сформированным механизмом терморегуляции.

Чтобы понять, следует бороться с данным симптомом или нет, нужно точно установить причину его возникновения.

Что такое Субфебрилитет?

Субфебрилитет (субфебрильная гипертермия) – незначительное повышение температуры тела до 37-38 градусов. В большинстве случаев гипертермия данного типа не сопровождается дополнительными симптомами и легко переносится ребенком в возрасте до года-двух и тем более старше.

Более того, такая температура для малышей в 95% случаев является нормальной и обусловлена недостаточной отлаженностью механизмов терморегуляции.

Однако педиатры предупреждают, что субфебрилитет у маленького ребенка может быть связан с вялотекущими воспалительными процессами, которые возникают при эндогенных нарушениях. Если раньше у малыша температура тела в норме составляла именно 36.6 градусов, но по неизвестным причинам поднялась до 37, следует обратиться за диагностикой к специалисту.

Причины субфебрильной гипертермии

Почему у маленького ребенка повышается температура до 37 градусов? Основная причина возникновения субфебрилитета у малышей после года – вялотекущее воспаление. Чтобы справиться с проблемой, прежде всего, нужно определить местонахождение очага воспаления, а также тип возбудителя, который спровоцировал его появление.

Также к причинам повышения температуры у грудничков в возрасте нескольких месяцев можно отнести следующие факторы.

  • Инфекционные заболевания. Большинство инфекционных недугов, возникающих на фоне развития вирусов, грибков и бактерий, сопровождаются воспалением. Вследствие этого может наблюдаться повышение температуры, что свидетельствует об активной выработке организмом интерферона.
  • Аутоиммунные болезни. В ряде случаев субфебрилитет наблюдается в случае появления аутоиммунных недугов, к которым относят болезнь Бехтерева, Крона или же язвенный колит.
  • Психогенные причины. Стрессы, переутомление и недосып могут поспособствовать изменению температурного режима.
  • Физические нагрузки. По причине недостаточной отлаженности механизма терморегуляции у малышей до 12 месяцев даже незначительная активность может привести к субфебрилитету.
  • Аллергическая реакция. Аллергия на шерсть животных, прикорм, прививки очень часто становится причиной субфебрилитета у малышей от 12 месяцев.
  • Прорезывание зубов. Процесс прорезывания зубов сопровождается воспалением десен, что нередко вызывает повышение температуры у маленького ребенка.

Сопутствующие симптомы

Как уже отмечалось, у ребенка до года нормальная температура тела может превышать показатель в 36.6 градусов. Более того, субфебрилитет в большинстве случаев протекает бессимптомно. Натолкнуть на мысль о патологическом изменении в состоянии малыша могут только побочные признаки, спровоцированные инфекционными заболеваниями.

К ним можно отнести:

  • чихание и кашель;
  • отсутствие аппетита и учащенное дыхание;
  • ринит и слезотечение;
  • капризность и диарею.

По утверждению большинства педиатров, незначительное повышение температуры не представляет особой угрозы для жизни ребенка. Даже в случае протекания воспалительного процесса субфебрилитет свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнетворными организмами.

Когда следует сбивать температуру?

Несмотря на то, что незначительное повышение температуры крайне редко приводит к ухудшению самочувствия ребенка, понижать ее следует в таких случаях:

Во всех вышеперечисленных случаях принцип лечения ребенка должен определяться исключительно педиатром. Только после сдачи соответствующих анализов специалист сможет определить оптимальный выбор препаратов, которые помогут справиться с заболеванием.

Эффективные жаропонижающие средства

Если наверняка известно, что причиной появления субфебрильной гипертермии у малыша стало воспаление, для борьбы с симптомом врач может назначить такие препараты:

  • «Парацетамол детский» – сироп для перорального применения обладает ярко выраженным жаропонижающим действием. Может использоваться в детской терапии для лечения ребенка в возрасте от 3 месяцев до 1 года;
  • «Цефекод Д» – ректальные свечи с анальгезирующим и жаропонижающим действием используют для борьбы с повышением температуры, которое наблюдается при ОРВИ, гриппе и других недугах;
  • «Эффералган» – сироп с обезболивающим действием показан к применению грудничками от 1 месяца. Ректальные свечи можно использовать в лечении грудничков от 3 месяцев;
  • «Ибупрофен» – суспензию противовоспалительного и жаропонижающего действия можно давать крохам от года.

Устранить субфебрильную гипертермию с помощью описанных лекарственных средств можно только по рекомендации детского врача. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию при неправильном определении требуемой дозировки.

Народные способы лечения

Нормализовать процесс терморегуляции тела у ребенка можно и при помощи народных средств.

К числу самых эффективных из них относят:


Субфебрильная гипертермия у маленького ребенка, как правило, свидетельствует о наличии воспаления. Сбивать ее можно только в тех случаях, если ранее малыш перенес фебрильные судороги или же имеет сердечно-сосудистые заболевания.