Температура у ребенка что принимать. Высокая температура у ребенка: причины и лечение

Возникает во многих случаях. Маленькие дети подвержены повышениям температуры при заболеваниях значительно чаще, чем взрослые. Такие проявления очень пугают родителей, которые сталкиваются с вопросами, что делать и

В нормальных условиях на 0,2-0,3 градуса выше, чем у взрослого человека. В дневное время возможно умеренное повышение до 37,5 градуса. При этом самочувствие и поведение ребенка не меняется, он не теряет активности. Это часто наблюдается при психоэмоциональном возбуждении ребенка. Повышение температуры может происходить в результате обезвоживания или перегрева организма.

Сама по себе высокая температура у ребенка не обязательно является следствием тяжести болезни. Иногда организм таким образом защищается, вырабатывая интерферон, который обладает противовирусным действием. Однако высокая более 38 градусов в первые три месяца может представлять опасность, особенно при заболеваниях нервной системы и сердца.
Если поднялась высокая температура у ребенка, важно не поддаваться панике. Нужно взять себя в руки и успокоиться. Во-первых, требуется вызвать участкового педиатра или скорую помощь. После этого следует присмотреться к малышу и обратить внимание на то, как он себя чувствует, на его поведение. При возникновении симптомов заболевания в виде насморка, кашля, поноса, рвоты или сыпи, необходимо об этом сообщить врачу.

При повышении температуры у ребенка возникает лихорадка. Существует два состояния: белая и красная лихорадка. В каждом случае свои признаки и свое лечение.

Наиболее частой и более благоприятной является красная лихорадка. В данном состоянии у малыша розовая влажная кожа, горячая на ощупь, ножки и ручки теплые, на щеках может появиться румянец. Несмотря на значительное увеличение температуры, ребенок ведет себя как обычно. В таких случаях при подъеме температуры до 38,5 градусов и выше производят ее снижение.

Ребенка необходимо раздеть и раскрыть. Требуется приток свежего воздуха, при этом недопустимы сквозняки. Следует побольше давать жидкости для питья в виде воды, компота, чая, фруктового или ягодного морса. Для усиления теплоотдачи кожу малыша обтирают губкой, которую смачивают в теплой воде 30 градусов. Процедуру проводят каждые полчаса, после чего ребенок должен обсохнуть самостоятельно. Если данные методы не помогли и по-прежнему осталась очень высокая температура у ребенка, нужно использовать Самыми безопасными и эффективными являются "Панадол", "Эффералган", препараты на основе парацетомола. Лекарства необходимо давать в соответствии с инструкцией. После приема препаратов необходимо повторять обтирания каждые полчаса. После снижения температуры до 37 с половиной, лечебные мероприятия следует прекратить, дальше температура придет в норму самостоятельно. В результате падения температуры происходит повышенное потоотделение, поэтому следует дать ребенку побольше питья, поменять ему постель и одеть сухое белье.

При возникновении изменяется поведение. Он становится совсем вялым (иногда чрезмерно возбудимым). У малыша бледнеет кожа, губы и ногти принимают синеватый оттенок, ножки и ручки холодные. При таких симптомах лечение необходимо начинать уже при 37,5 ...38 градусах.

В первую очередь необходимо согреть ребенка, укрыть его, надеть носки, приложить грелку к ногам. Дать теплый чай, при отказе не стоит заставлять. Вместе с жаропонижающими средствами следует обязательно дать (папаверин, но-шпа) и ждать приезда врача.

В любом случае, независимо от вида лихорадки, ребенка должен осмотреть педиатр, чтобы установить причину температуры и назначить соответствующее лечение.

Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. При этом ее снижение не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что при инфекционных заболеваниях у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы – макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы.

Повышение температуры тела у малыша при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Норма и патология

Температура тела здорового ребенка до 1 года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4°С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни у малыша устанавливается температура 36–37°С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении или при ношении одежды не по погоде), беспокойстве, крике температура может повыситься до 37–37,8°С. Такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае сначала нужно устранить причину, вызвавшую подъем температуры, подождать 20–30 минут, а затем повторно измерить температуру. Если она нормализовалась и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, то в осмотре врача нет необходимости.
Если температура у грудного ребенка поднялась до 38°С или выше, необходим осмотр педиатра.

Если температура поднялась до 39°С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать «скорую помощь».

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38°С и выше) возможна рвота. Кожа малыша, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку, стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная. Это связано с нарушениями кровообращения, которые происходят при высокой температуре. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего возникает расстройство деятельности нервной системы. Результатом этого являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ.

Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры стул может приобрести более мягкую консистенцию; это происходит в связи с функциональными изменениями в работе кишечника из-за расстройства деятельности нервной системы при лихорадке. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5-летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39°С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Вызывая врача, родители должны быть готовы ответить на следующие вопросы:

  • Как долго держится температура?
  • Как она изменяется в течение суток?

Лучше предварительно записать все изменения температуры на листе бумаги, где указать время подъема температуры, до каких цифр она поднималась, а также время приема жаропонижающего и до каких цифр температура снизилась после приема лекарств. Увидев запись, доктор сможет быстрее понять, как протекает лихорадка.

Как измерять температуру?

Грудничкам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей.

В разных частях тела температура неодинакова: например, нормальной считается температура в подмышечной впадине до 37,4°С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0°С.

Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать: любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

Причины лихорадки

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, прорезывание зубов, перегревание. Кроме этого, лихорадкой могут сопровождаться различные инфекционные заболевания: воспалительный процесс в легких – пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку (чаще АКДС – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка). Повышение температуры после введения АКДС вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины – взвесь убитых коклюшных микробов. Многие современные вакцины АКДС содержат очищенный коклюшный компонент и вызывают лихорадку значительно реже. У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль.

Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90 % случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено не самим процессом прорезывания, а другими причинами (например, ОРВИ, кишечная инфекция, воспаление десен за счет присоединения инфекции, возникающей за счет снижения иммунитета при прорезывании). Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие ее причины.

Чем помочь малышу?

Немедикаментозные способы снижения температуры. Когда температура поднимается до 38°С у детей до 3 месяцев жизни и до 39°С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При лихорадке ребенку нужно обеспечить покой и обильное питье (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Если малыш находится на грудном вскармливании, следует чаще предлагать ему грудь. Вопрос о необходимости допаивания малыша решает врач-педиатр.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла, нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10–15 минут при температуре в помещении не ниже 20°С. Затем надо обтереть всю поверхность тела малыша спиртом или раствором пищевого уксуса в воде в соотношении 1: 1 – при их испарении увеличивается теплоотдача. Вместо обтирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10–15 минут во избежание озноба; температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25°С. Если же, несмотря на высокую температуру, ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности малыша, дать ему теплое питье. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать ребенку жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38°С. Если ребенок старше 3 месяцев, то жаропонижающее назначается при температуре 39°С и выше (если малыш хорошо переносит температуру). Однако если у ребенка на фоне лихорадки, вне зависимости от степени ее выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем что, как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с возбудителями заболевания. Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни. Однако при температуре выше 39°С, а у некоторых детей (при наличии сопутствующей патологии нервной системы, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы) – и выше 38°С эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка (белки входят в состав защитных антител), у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказать о детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии – заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим малышам следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5°С, в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей ПАРАЦЕТАМОЛ. Препарат официально разрешен к применению у детей с 1 месяца жизни. До этого возраста он применяется, но с осторожностью, по строгим медицинским показаниям.

В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ и ЭФФЕРАЛГАН и др. Для грудного ребенка лучше использовать не часть «взрослой» таблетки, а детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с молоком или растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1–2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.
Разовая доза ПАРАЦЕТАМОЛА – 10–15 мг / кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг / кг. Эффект ПАРАЦЕТАМОЛА в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3–4 часа.

При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) ПАРАЦЕТАМОЛ вводят в свечах. Действие свечей (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ) начинается позже, через 1–1,5 часа, но длится дольше – до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также ПАРАЦЕТАМОЛ входит в состав свечей ЦЕФЕКОН Д, которые разрешены к применению с 3 месяцев жизни. (У детей от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием препарата для снижения температуры после вакцинации.) Действие этого препарата начинается несколько раньше, через 30–60 минут и продолжается 5–6 часов. Свечи, в отличие от сиропов, не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта.

Если снижения температуры при применении препаратов на основе ПАРАЦЕТАМОЛА не произошло и температура продолжает повышаться, следует дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН).

Выпускаются препараты НУРОФЕН (свечи, сироп), ИБУФЕН (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи – с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза – 5–10 мг / кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6–8 часов. Максимальная суточная доза – не более 30 мг / кг в сутки. Она назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.
Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380С у детей до 3 месяцев жизни и до 390С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе ПАРАЦЕТАМОЛА. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и она продолжает повышаться, надо дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН). На фоне использования лекарств следует продолжать снижать температуру немедикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Экстренная помощь. Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать «скорую помощь». В этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен АНАЛЬГИН, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (ДИМЕДРОЛ или СУПРАСТИН) и ПАПАВЕРИНОМ (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Как принимать

Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен – повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован, а оптимальное время для начала лечения – упущено.

Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры: в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.

Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно внимательными нужно быть в отношении препаратов на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д, КАЛПОЛ и др.). В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек малыша.

В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, так как может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно выше Fever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную систему Fever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

  1. Слабости.
  2. Головной боли.
  3. Чувству озноба и дрожи.
  4. Потере аппетита.
  5. Боли в мышцах.
  6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

  1. Отказ от еды или груди.
  2. Плаксивость, раздражительность.
  3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровление Advice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысилась О безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнет The Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствий Fever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один день Paracetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

  1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
  2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
  3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
  4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
  5. У ребёнка появилась сыпь.
  6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

  1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
  2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
  3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
  4. К температуре добавилась рвота.
  5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
  6. Начались судороги.
  7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

  1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
  2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
  3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
  4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
  5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.

С такой ситуацией, когда у ребенка без видимой причины поднялась температура до 38, другие симптомы недомогания отсутствуют, сталкиваются многие родители. Их тревога вполне оправдана, ведь состояние малыша может ухудшиться очень быстро, при этом он не способен сообщить точно, что его беспокоит. Самое разумное – обратиться к педиатру и, если потребуется, провести обследование. Такое состояние не всегда является признаком болезни. Но в некоторых случаях обратиться за медицинской помощью просто необходимо.

Содержание:

Возможные причины бессимптомного жара

Детский организм отличается рядом особенностей, которые делают его более уязвимым к возбудителям заболеваний и усиливают возможные реакции на воздействие негативных факторов. К таким особенностям относятся ослабленный иммунитет, а также незавершенность развития органов дыхательной, нервной и других систем организма.

Причины бессимптомного повышения столбика медицинского термометра можно подразделить на 2 типа:

  1. Не связанные с развитием инфекции в организме.
  2. Связанные с попаданием в организм бактерий или вирусов.

Иногда отсутствие симптомов бывает кажущимся, заметить их может лишь врач.

Причины неинфекционного характера

Нередко у детей, особенно первого года жизни, повышение температуры связано с физиологическими особенностями организма, реакцией на препараты, проявлением аллергии .

Перегрев организма

Малышу достаточно пребывания в жарком помещении (особенно если он тепло укутан), чтобы его несовершенная система терморегуляции не сработала. При этом возможно повышение температуры тела до 38-38.9°. Для того чтобы ее снизить, достаточно раздеть кроху, дать ему возможность полежать без подгузника, снять с него шапочку и верхнюю кофточку.

Долгое пребывание под лучами солнца способно вызвать повышение температуры даже у взрослого человека, не говоря уже о маленьком. В этом случае от перегрева спасет прохладный душ.

Температура может подняться и в том случае, когда ребенок неправильно одет во время занятий спортом или подвижных игр. Слишком теплая, плохо пропускающая воздух одежда создает все условия для перегрева.

Прорезывание зубов

Приблизительно с 5-6 месяцев у малышей начинают прорезываться молочные зубки. Повышение температуры может быть первым признаком этого процесса. Такой симптом, как усиленное выделение слюны, иногда остается незамеченным, так как он появляется уже в 2 месяца. Но во время осмотра полости рта видно, что десны покраснели. Малыш старается облегчить зуд, поэтому тянет в рот различные предметы. Существуют специальные приспособления, зубопрорезыватели, которые в охлажденном виде дают грудничкам. Ослабить болезненные ощущения позволяют гели для десен.

После 5 лет проблема возникает вновь, так как на месте выпадающих молочных зубов начинают прорезываться постоянные. Воспаление десен приводит к повышению температуры до 38 и больше, особенно когда появляются коренные зубы.

Вакцинация

Часто температура повышается после прививки. Если малыш здоров, то через 1-2 дня самочувствие восстанавливается.

Если у взрослых повышение температуры до 37-37.2° чаще всего свидетельствует о болезненном состоянии организма, то для малышей такое ее значение считается нормальным, возможно кратковременное повышение до 38-38.9°. Терморегуляция особенно ослаблена у малышей с родовыми травмами, у недоношенных новорожденных, а также имеющих врожденные заболевания (порок сердца, например).

Если причина отклонения от нормы объяснима, не стоит сразу давать малышу лекарство. Прежде всего, необходимо устранить неблагоприятные факторы и вести постоянное наблюдение за его состоянием. Жаропонижающее дают, когда малыш из-за температуры капризничает, не может нормально спать.

Аллергическая реакция и перевозбуждение нервной системы

Иногда возникновение жара является своеобразным симптомом аллергии на некоторые продукты (например, на мед) или лекарства.

У некоторых детей с повышенной нервной возбудимостью значения могут подскакивать до 38.1-38.9° накануне какого-либо волнующего события, во время школьных экзаменов. Даже переживание по поводу несправедливого родительского упрека приводит к подобной реакции организма. После того как ребенок успокоится, состояние обычно нормализуется.

Видео: Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Повышение температуры, связанное с инфекционным заражением

Температура повышается до 38-39° из-за попадания в организм вирусов или бактерий. Причем подобный признак при вирусном заболевании бывает единственным симптомом недуга. Вирусы жизнеспособны в течение нескольких дней, не восприимчивы к антибиотикам. Как правило, на 3-й день температура начинает снижаться, и при отсутствии осложнений через 6-7 дней ребенок полностью выздоравливает.

Бактерии самостоятельно не погибают, являются причиной воспалительных процессов. При этом бессимптомное протекание заболеваний практически невозможно. Поражение дыхательной системы приводит к появлению затяжного кашля , болезненных ощущений в горле, хрипов.

Бактериальное поражение кишечника характеризуется расстройством пищеварения, болями в животе. Но, например, при воспалении мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы заметить какие-либо другие проявления, кроме стойкой температуры, возможно далеко не всегда. Учащенное мочеиспускание (особенно у малышей, которые носят памперсы) заметить трудно, так как, в отличие от взрослых, они, как правило, не испытывают каких-либо болезненных ощущений, связанных с такими заболеваниями.

Поэтому при обращении к врачу по поводу непонятного повышения температуры, прежде всего, делается анализ мочи, который показывает количество лейкоцитов, увеличивающееся при наличии воспаления. При этом важно обращать внимание на ее цвет. Если моча темная, это свидетельствует о попадании в нее крови из сосудов, пораженных инфекцией.

Примечание: Существует признак, позволяющий предположить, какого рода инфекция проникла в организм. Покраснение лица и ушей у ребенка с повышенной температурой характерно при вирусном заболевании. Сбить температуру помогут жаропонижающие средства. А если у него жар, но кожа бледная – это, скорее всего, бактериальный процесс, при котором требуется лечение антибиотиками.

Когда обращаться к врачу

При повышенной температуре обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  1. Если такое состояние сопровождается срыгиванием или рвотой. Причиной может быть отравление или кишечное заболевание.
  2. Обнаруживаются даже незначительные кожные высыпания.
  3. Жар наблюдается более 3 дней даже при отсутствии других симптомов. Возможно появление скрытой формы какого-либо заболевания (отита, фарингита) или обострение хронического недуга (ревматизма, диабета и других).
  4. Температура 38° не спадает у грудничка или повышается до 39 и выше у ребенка в возрасте 2-5 лет. После 6 лет опасной считается температура 40 и больше.

Иногда повышение температуры у ребенка сопровождается симптомом сбоя в осуществлении процесса нервной регуляции, появлением судорог. Если такое состояние возникало хотя бы однажды, необходимо использовать жаропонижающее средство, чтобы не допустить подъема температуры выше 38°. При возникновении судорог следует вызвать «скорую помощь».

Бессимптомного появления жара можно избежать. Профилактическими мерами являются:

  1. Исключение перегрева путем правильного выбора одежды в соответствии с погодой, с учетом физической активности.
  2. Защита детского организма от обезвоживания. Необходимо давать ребенку достаточное количество жидкости. О ее нехватке в организме может свидетельствовать редкое мочеиспускание или плач без слез.
  3. Наблюдение за психоэмоциональным состоянием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и перегрузок нервной системы малышей, соблюдать режим сна.
  4. Исключение контакта с аллергенами и лечения ребенка лекарствами, не назначенными врачом.
  5. Соблюдение условий температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
  6. При наблюдении за температурой у грудного ребенка нужно иметь в виду, что после кормления или плача она всегда повышается, поэтому для определения среднего значения ее надо измерять в разное время суток (используя один и тот же термометр).

Чтобы исключить обезвоживание организма, кроме молока грудничкам необходимо давать воду или чай.

Предупреждение: Малыша необходимо защищать от перегрева под лучами солнца (обеспечить пребывание в тени), избегать купания в горячей воде.

Видео: Как и когда следует снижать температуру у ребенка

Что делать, если держится высокая температура

Если у ребенка наблюдается жар при отсутствии явных причин недомогания, следует ограничить его физическую активность, избавить от стрессов. Не рекомендуется купать малыша в ванне. Снижению температуры тела и предотвращению обезвоживания организма способствует обильное питье. Если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не следует.

Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным, помещение следует часто проветривать. Нельзя слишком тепло укутывать и тепло одевать малыша.

Субфебрильную температуру (37.2-37.5°) обычно не сбивают. Если наблюдается длительная температура выше 38 без симптомов, дают жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эффералган, мексален) или ибупрофена (нурофен, ибуфен).

Для малышей до 1 года они выпускаются в виде свечей. Их вводят обычно на ночь после опорожнения кишечника. Действие такого жаропонижающего средства начинается через 40 минут. До 6 лет используются лекарства в виде сиропов. Улучшение состояния происходит примерно через полчаса. В старшем возрасте препараты назначаются в виде таблеток.

Нельзя использовать аспирин, анальгин, так как их неоднократное употребление ведет к возникновению желудочно-кишечного кровотечения у детей, нарушению работы печени и почек.

Последующий прием лекарства допустим не раньше, чем через 4 часа. Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции, изучать инструкцию для уточнения побочных действий, соблюдать возрастную дозу.

Для снижения жара нельзя делать детям клизмы (если их не назначил врач), проводить обтирания кожи водкой. Самолечение может принести вред. Зачастую врач обнаруживает симптомы, которые родители не заметили.

Для уточнения диагноза назначаются общие анализы крови и мочи. Используются такие методы, как флюорографическое исследование, рентген, УЗИ, компьютерная томография. Могут потребоваться консультации уролога, кардиолога, невропатолога или других специалистов.

Видео: Когда обращаться к врачу, если у ребенка жар