Рекомендации по гигиене беременной женщины. Гигиена и питание беременной

Летний беби-бум в самом разгаре. Чтобы ожидание малыша не причиняло физиологических неудобств, а тело радовало свежестью, необходимо скорректировать привычный уход за собой.

И дело не только в жаркой погоде за окном, но и в том, что на всем протяжении беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Как следствие, многие будущие мамы жалуются на сухость и повышенную чувствительность кожи, усиленное потоотделение, учащенное мочеиспускание, выделения из влагалища.

Все это создает не только личный дискомфорт, но и благоприятные условия для инфицирования различными вирусами, бактериями, грибками. Предупредить негативные последствия гормональных изменений помогают правильное питание, прием назначенных врачом поливитаминов и адекватный потребностям беременной женщины гигиенический режим, о котором мы сегодня и поговорим.

Прежде всего, будущей маме необходимо изменить распорядок дня, чтобы он стал менее насыщенным. Сбавьте темп и позаботьтесь о том, чтобы у вас были и 8-9 часов для ночного сна, и 1,5-2 часа для дневного (если есть потребность), и 2-3 часа для прогулок на свежем воздухе.

Перед сном комнату следует хорошо проветривать. Постель должна быть удобной, но не слишком мягкой. Спать беременной рекомендуется на правом боку, особенно на поздних сроках, чтобы избежать гипоксии – кислородного голодания плода.

И еще о прогулках: в сезон активного солнца будущим мамам лучше гулять до 11 или после 17 часов дня, обязательно пользуясь солнцезащитными средствами, чтобы избежать перегрева и вредного воздействия ультрафиолета.

Какие еще меры и средства личной гигиены обязательны для беременных?!

Будущим мамам на заметку: азы гигиены

Гигиена полости рта

В идеале санировать полость рта, то есть вылечить зубы и десны, стоит еще до зачатия. Во время беременности посещать стоматолога тоже следует чаще обычного, особенно если есть какие-то проблемы по его профилю.

Специалисты рекомендуют будущим мамам отказаться от жестких щеток и паст с грубой чистящей основой, менять щетку каждые 2-3 месяца и не забывать тщательно чистить зубы 2 раза в день, при необходимости пользуясь зубной нитью.

Привычка полоскать рот после каждого приема пищи, а также прием витаминных препаратов кальция также сослужат вашей улыбке добрую службу.

Гигиена рук

Деликатный уход: гигиена во время беременности

Будущие мамы особенно чувствительны к «болезням грязных рук». Это значит, что антибактериальные очищающие средства должны стать вашими помощниками и дома, и вне его: на улице, в офисе, в дороге, в магазине и поликлинике и пр. Средства гигиены Dettol® пригодятся вам на все случаи жизни: для использования дома, когда есть вода, и там, где вода и мыло недоступны.

Более 70 лет бренд является экспертом в области гигиены и уделяет особое внимание профилактике инфекций, передающихся через руки, – его продукция гипоаллергенна, подходит для ежедневного применения и рекомендована Европейской педиатрической ассоциацией.

На прогулку, в дорогу, на работу и в любое другое место с большим скоплением людей удобно взять с собой гель для рук Dettol® . Он обеспечивает чистоту и защиту рук на 99,9% и незаменим в ситуациях, где нет возможности использовать воду. Гель имеет приятный аромат и обогащен веществами, которые уменьшают липкость и обеспечивают эффект лифтинга.

Также вне дома не обойтись без влажных антибактериальных салфеток Dettol® – они очищают руки и убивают 99,9% * бактерий, не сушат кожу, оставляя ее упругой и свежей.

Для дома и дачи вашим секретом чистых рук станет антибактериальное жидкое мыло Dettol® с удобным дозатором. Оно также убивает 99,9% * бактерий, в том числе кишечную палочку и золотистый стафилококк. Это мыло не сушит и бережно очищает кожу, обеспечивая ей мягкий уход, увлажнение и питание.

Хотите чего-то нового в ритуалах чистоты? Попробуйте инновационную сенсорную систему No Touch, предназначенную для автоматического дозирования антибактериального жидкого мыла для рук Dettol®. Она практична, портативна и экономична, проста в использовании. Вакуумное дозирование препятствует появлению капель мыла на раковине после использования продукта, а прозрачное окно позволяет отследить оставшееся количество мыла и вовремя поставить запасной блок.

Эти средства гигиены безопасны для вас и вашего малыша и эффективны для защиты вашего здоровья!

Будущим мамам на заметку: изменения в привычном уходе за собой

Деликатный уход: гигиена во время беременности

Гигиена тела

Потовые железы будущих мам работают более активно, поскольку они помогают почкам, нагрузка на которые возрастает при вынашивании малыша, удалять из организма токсины и прочие ненужные вещества. Поэтому необходим ежедневный теплый душ с мягкими, гипоаллергенными моющими средствами.

Мыться горячей водой, принимать длительные горячие ванны, париться в сауне или бане беременным запрещено, чтобы не спровоцировать головокружение, обморок, перегрев плода. Еще один актуальный совет: постелите резиновый коврик, чтобы ненароком не поскользнуться в душевой кабине или в ванной.

Бороться с ненужной «растительностью» на ногах, под подмышками и в зоне бикини придется при помощи старого доброго бритья – химические кремы-депиляторы под запретом из-за агрессивного состава.

Ухаживать за кожей: питать, увлажнять, отшелушивать ее – следует также при помощи гипоаллергенных средств. Не будет лишним в качестве меры профилактики использовать косметику от растяжек, применять, особенно в жару, термальную воду для лица и тела.

Гигиена беременной женщины

В течении всей беременности будущая мать должна особенно следить за частотой своего тела и одежды. Чистая кожа, свежее белье не только облегчают кожное дыхание, улучшают работу внутренних органов, но и способствуют хорошему самочувствию, бодрому настроению.

Кожа способна выполнять функции газообмена(поглощение кислорода и выделение углекислого газа), выведение жидкости через потовые железы, что снижает нагрузку на почки. Поэтому желательно утром и вечером принимать душ или обтирать водой комнатной температуры все тело, особенно молочные железы. Обязательно подмываться кипяченной водой не менее 2-х раз в день.

С первого дня беременности необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе, однако прогулки не должны утомлять. Особенно полезны воздушные ванны, их следует делать летом в тени деревьев, избегая открытых солнечных лучей. В ненастную погоду можно принимать воздушные ванные для молочных желез в закрытом помещении. Продолжительность их 15-20 мин. Воздушные ванны хорошо закаливают кожу молочных желез, уменьшают появления трещин вокруг сосков во время будущего кормления малыша.

Полезно так же каждый день обмывать молочные железы водой комнатной температуры и затем растирать жестким полотенцем. С это же целью можно вшить в чашечки бюстгальтера кусочки махровой ткани. При плоских и втянутых сосках полезно осторожное массирование и оттеягривание вперед. Иногда для вытягивания сосков рекомендуют даже использовать молокоотсос, оставляя на некоторое время сосок в вытянутом положении. Однако массаж следует применять очень осторожно , т.к. излишнее раздражение сосков может вызвать сокращение матки.

Беременной женщине следует изменить и режим половой жизни. В первые три и последние два месяца половые сношения противопоказаны, т.к. они могут вызвать прерывание беременности. В остальные сроки половые сношения должны быть ограничены, следует максимально оградить половые пути женщины от инфекции. Для большинства пар беременность женщины вносит изменения в сексуальные отношения, но эти изменения для всех пар индивидуальны. Беременность может стать временем исследования новых способов проявления любви друг к другу, временем более открытого выражения сексуальных желаний и потребностей.

Режим питания

В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй - 5-6-разовое с исключением обильных приемов пищи (более 30 - 35 процентов суточной энергоценности и массы). После еды не следует лежать, отдых должен быть активным. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные. Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности, предупреждая ее срыв. При нормальной беременности может снижаться двигательная функция кишечника, что сопровождается запорами, поэтому рацион должен обогащаться источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы. Во второй половине беременности надо ограничивать сахар, кондитерские изделия, изделия из муки высшего сорта, риса, манной крупы. Ограничиваем в питании экстрактивные вещества, содержащиеся в мясе, рыбе (бульоны, жареное мясо, рыба), т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением в связи с обезвреживанием и выведением продуктов обмена плода и самой беременной. При ранних токсикозах в легких случаях, сопровождаемых рвотой, рекомендуется питание, назначаемое во второй половине беременности, но с ограничением на 20 - 25 процентов углеводов и увеличением содержания поваренной соли (15 г). Пищу хорошо проваривают и употребляют в основном в протертом виде. Принимать ее следует с перерывом в 2 - 3 часа, небольшими порциями и слегка подогретой. Жидкость не ограничивают, но дают маленькими порциями (50 - 100 мг). Целесообразно устраивать разгрузочные дни: яблочные (в виде пюре), компотные, творожно-сметанные. При поздних токсикозах рацион должен содержать требуемое для беременных количество белка, в первую очередь за счет молочных продуктов, особенно творога. Жиры ограничивают до 60 г и менее, при избыточном весе - до 40 г. желательна молочно-растительная диета с повышенным содержанием овощей и плодов. Замените сахар медом.

Беременность – это не болезнь, а естественное физиологическое состояние. Но нужно учитывать, что в организме беременной происходят некоторые изменения, связанные с метаморфозами работы гормональной системы.

Организм женщины с первых дней нового состояния приспосабливается к зародившейся в нем жизни, снижается иммунитет, меняются ощущения вкуса и запаха, повышается нагрузка на внутренние органы и системы.

При отсутствии внешних негативных факторов в нормальной психологической обстановке здоровая женщина легко переносит беременность. Если же у нее были какие-то – пусть и незначительные – неполадки со здоровьем раньше, на этом этапе они обостряются, что вызывает осложнения у будущей матери или развивающегося плода

Поэтому во время особого состояния нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • сохранять и поддерживать собственное здоровье;
  • создавать условия для нормального развития плода;
  • готовиться к родам;
  • подготавливать грудь к лактации и кормлению младенца.

Нарушение правил личной гигиены женщины, повышенные эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать осложнения или срыв беременности.

Поэтому с первых недель особого состояния нужно скорректировать свой жизненный режим.

Общий режим беременной

Особых изменений для здоровой женщины в общем режиме не требуется. Она может работать на своем месте, с учетом нового статуса.

  • Нельзя выполнять профессиональную деятельность, требующую значительных физических усилий, работу, связанную с вибрациями и ночными дежурствами, пребыванием на высоте, химическими реагентами, перепадами температур и подобным.
  • Очень важно ежедневно высыпаться – спать не менее 8 часов в сутки.
  • Беременным желательно вести активный образ жизни с учетом состояния здоровья, если работа сидячая, обязательно нужно выполнять комплекс ЛФК, который поддерживает нормальный мышечный и сосудистый тонус.
  • Половые отношения возможны, однако следует учитывать особенности состояния беременности – при угрозе срыва рекомендуется половой покой.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек, стараться избегать контактов с инфицированными патогенными микроорганизмами, если болезнь заразная.
  • Чем раньше беременная станет на учет к гинекологу, тем лучше для нее и будущего младенца. Особенно важно посещать консультацию зрелой женщине – даже если роды не первые. Беременная возраста за 30 лет требует особого наблюдения.
  • Нужно обратить внимание и на одежду. Предпочтение следует отдавать вещам из натуральных тканей, с повышенной гигроскопичностью. Менять нижнее белье требуется ежедневно, бюстгальтеры выбирать свободные – лучше без косточек – не сдавливающие молочные железы.
  • Никаких вещей, врезающихся в тело – особенно со второй половины беременности. Многократно рожавшим требуется приобрести бандаж – при расхождении прямых мышц живота бандаж желательно носить с начала 2 триместра.

Требуется также соблюдать правила личной и интимной гигиены (подмывание, бритье и прочее).

Личная гигиена женщины


Очищение кожи является одним из основополагающих гигиенических мероприятий. Поскольку кожа выполняет очень важную функцию организма – терморегуляцию – за ней следует регулярно ухаживать. Загрязненные поры не могут отделять пот в нужном количестве, и если их не очистить, на почки ляжет дополнительная нагрузка.

Желательно, чтобы беременная принимала душ 2 раза в день – утром и вечером. Раз в неделю обязательно требуется мыть все тело. Пользоваться стоит душем или обычной баней – от парной, ванны и сауны лучше отказаться.

В бане и сауне жарко, а при ванне гигиенические мероприятия могут вызвать обратные явления – загрязненная вода, омывая половые органы, способствует занесению инфекции. Патогенные микроорганизмы, поднимаясь по восходящей через половую систему, могут вызвать воспалительный процесс в гинекологических органах и привести к внутриутробному инфицированию.

Советы гинеколога для беременных с угрозой прерывания беременности, которые не могут принимать душ регулярно – протираться перед сном влажным полотенцем. Вода должна быть комнатной температуры, холодная может вызвать расстройство нервной системы вследствие резкого сужения сосудов.

Если до беременности женщина обливалась холодной водой, от привычки отказываться не следует.

Перед приемом пищи и после посещения интимной комнаты или общественных мест, беременная должна обязательно мыть руки. Очень важно это делать правильно. Правильная гигиена рук – очистить пространство под ногтями щеткой и помыть с мылом кисти. Средства для мытья рук нужно смывать проточной водой. В крайнем случае, следует использовать гигиенические салфетки. После мытья руки тщательно осушают.

Интимная гигиена женщины

Интимный уход за половыми органами – важная составляющая гигиенических мероприятий беременной.

В области половых органов расположены крупные кровяные сосуды и половые железы, это приводит к скоплению загрязнений и сального секрета. Отечность половых органов повышают проницаемость кожного покрова в этой области и снижают местный иммунитет, повышают возможность попадания патогенных микроорганизмов.

Женщине необходимо раз в неделю обривать половые органы и подмышечные впадины, регулярно обмывать их. В этих зонах скапливаются патогенные микроорганизмы, от которых необходимо избавляться.

Половые органы следует подмывать правильно, совершая движения от лобка к заднему проходу. Спринцевания во время беременности не проводят – если их не назначил врач. В интимную гигиену беременной входит особый уход за молочными железами.

Уже со второго триместра следует задуматься о профилактике мастита:


  • обмывать 2 раза в день соски кипяченой водой – сначала теплой, а затем прохладной;
  • растирать грудь жестким полотенцем;
  • желательно обрабатывать соски и ореолы нашатырным спиртом, разведенным в пропорции ¼ кипяченой водой.

С 5 месяца беременности необходимо принимать воздушные ванны. Женщина раздевается до пояса перед сном на 10-15 минут. Температура в помещении должна быть обычной.

Некоторые женщины дополнительно проводят кварцевание половых органов.

Злоупотребление ультрафиолетовым воздействием на гениталии опасно, но если гинеколог не имеет ничего против, то процедуры можно продолжать. Время облучения необходимо уменьшить – по сравнению с обычным состоянием – у беременных слизистая половых органов боле чувствительная и пересыхает быстрее.

Любые изменения в области половых органов – излишнее набухание, появление неприятно пахнущих выделений, симптомы, как при молочнице – повод для немедленного обращения к врачу.

Средства личной гигиены для особого состояния не должны содержать множества отдушек и парфюмерных компонентов. Предпочтительнее остановиться на детских моющих средствах – шампунях, мыле, кремах и маслах для кожи.

Гигиена питания беременной женщины

Об общей и интимной гигиене беременной говорят много, но здоровье женщины в особом состоянии во многом зависит от гигиены питания.

Риск инфицирования при снижении иммунитета повышается. Поэтому нужно особо тщательно выбирать продукты и готовить пищу, соблюдая правила технологии. Пищевое отравление или пищевая аллергия могут вызвать патологию у плода или даже прервать беременность. Из-за этого следует задуматься о безопасности питания. При приготовлении пищи беременная должна учитывать изменения физиологического состояния – в данном статусе аллергию могут вызвать продукты, которые раньше были безвредными для организма.

Руки перед едой следует мыть – это правило, действующее в любом состоянии, при беременности должно соблюдаться неукоснительно.

При покупке продуктов следует обращать внимание на срок годности. Если он истекает, от приобретения следует отказаться.

Гигиена женщины во время беременностивключает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на укрепление здоровья будущей мамы, сохранение плода и подготовку к вынашиванию малыша, родам и лактации. Часто патологии при беременности возникают из-за несоблюдения режима питания, психо-эмоциональных и физических нагрузок. Именно этими вопросами и занимается такая отрасль медицины, как гигиена.

Основные правила гигиены беременной женщины

Если кратко по пунктам разложить инструкцию для будущих мам, то она будет выглядеть следующим образом:
  1. На ранних сроках беременности, при нормальном ее течении, женщина может не менять кардинально свой образ жизни. Но ей желательно отказаться от ночных смен, физических нагрузок и работы на вредном производстве. Будущей маме будут полезны длительные пешие прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика для беременных. Это благоприятно влияет на тонус мышц и сосудов.
  2. Будущим мамам нельзя отказывать себе в полноценном отдыхе. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Если есть возможность прилечь днем, то желательно это сделать. Что касается половых контактов, то врачи рекомендуют воздержаться от них в первые 2-3 месяца после зачатия. А если существует угроза прерывания беременности, то секс может быть противопоказан до самых родов.
  3. Само собой разумеется, что на всем протяжении периода вынашивания малыша, женщине нельзя курить и употреблять даже слабоалкогольные напитки. При необходимости приема лекарственных препаратов важна консультация врача и строгое соблюдение указанных дозировок.
  4. Уход за телом должен быть у каждой женщины на первом месте независимо от того, беременна она или нет. Принимать душ необходимо каждый день утром и вечером. Наружные половые органы обрабатывают специальными средствами для интимной гигиены без применения мыла. Вагинальные спринцевания не допускаются. Не рекомендуется принимать ванну. Мыться нужно, используя душ.
  5. Уделять внимание состоянию молочных желез. На протяжении беременности необходимо готовится к предстоящему грудному вскармливанию. Проконсультироваться с лечащим врачом по вопросу профилактики трещин и мастита.
  6. Одежду необходимо подбирать таким образом, чтобы она была удобной. Вещи не должны обтягивать живот и грудь. Отдавать предпочтение натуральным тканям как в нижнем белье, так и в одежде. Бюстгальтер должен поддерживать молочные железы в приподнятом положении, не сдавливая их. Исключить ремни и тугие резинки. С конца второго триместра рекомендуется использовать бандаж для беременных. Обувь подбирать с учетом возможных отеков ног на низком каблуке или небольшой танкетке.
Подобная памятка необходима всем будущим мамочкам. В некоторых кабинетах женской консультации можно встретить картинки с изображением гигиенических правил при беременности. Соблюдая их, удастся избежать многих проблем в период вынашивания малыша.

Гигиена питания беременной женщины

Вопросу правильного питания при беременности стоит уделить особое внимание. Так как период вынашивания ребенка предполагает изменения в работе практически всех органов и систем, то нужно ожидать и перестройку обмена веществ. Расчет количества калорий проводят, исходя из срока беременности и интенсивности расхода энергии.

Полноценный рацион характеризуется правильным соотношением жиров, углеводов и белков. Определить такой баланс в цифрах может только практикующий диетолог. Поэтому беременной женщине, следящей за своим здоровьем, необходима консультация такого специалиста. В первом триместре следует включить в рацион молочные продукты, говядину и рыбу. Они богаты белком и незаменимыми аминокислотами. Если говорить о крупах, то на этом сроке будут полезны гречка и овсянка.

Начиная со второго триместра, беременной женщине не рекомендуется употреблять в пищу концентрированные бульоны и подливы. В рационе должны преобладать молочные и овощные блюда, свежевыжатые соки из сезонных ягод и фруктов.

В организм беременной женщины в достаточном количестве должны поступать железо, фосфор, калий и кальций. Источниками данных микроэлементов являются:

  • твердый сыр
  • яблоки
  • гречневая крупа
  • овсяная крупа
  • черная смородина
  • курага и чернослив
Необходимо свести к минимуму или полностью исключить употребление сдобной выпечки, конфет и варенья, которые часто становятся причиной избыточной массы тела. Сладости можно заменить сухофруктами или цукатами.

Гимнастика во время беременности

При женских консультациях существуют специальные курсы по подготовке к родам. В комплекс мероприятий входит специальная гимнастика. Проводят ее квалифицированные тренеры, которые подбирают упражнения для укрепления мышц спины и живота, а также помогают женщинам научиться правильно дышать. Некоторые упражнения женщина может повторять и сама в домашних условиях.

Видео по теме статьи

Реферат

«Беременность, гигиена беременности».

1. Зачатие.

2. Периоды беременности и состояние матери.

3. Развитие плода.

4. Дородовый уход, гигиена питания, физические упражнения.

5. Влияние алкоголя, курения и лекарственных препаратов на развитие плода.

6. Осложнения во время беременности.

Зачатие.

Зачатие происходит в результате полового акта или, если это невозможно, в результате альтернативных процедур – таких, как искусственное осеменение или оплодотворение invitro («в пробирке»).

После полового акта или осеменения сперматозоиды движутся из влагалища через шейку в полость матки и далее в фаллопиевы трубы. Зачатие происходит в первые сутки после полового акта или искусственного осеменения, когда единственный сперматозоид проникает в яйцеклетку и оплодотворяет ее; с этого момента женщина беременная. Миллионы сперматозоидов, которые погибли, не достигнув яйцеклетки, делают вагинальную и внутриматочную слизь более восприимчивой к сперме и растворяют вещества, окружающие яйцеклетку, делая возможным проникновение в нее единственного сперматозоида. Как только яйцеклетка оплодотворена, происходит химическая реакция, изменяющая поверхность яйцеклетки и защищающая ее от проникновения других сперматозоидов. Оплодотворение происходит обычно во внешней трети фаллопиевой трубы. Затем яйцеклетка продолжает движение к матке, где через несколько дней закрепляется на ее стенке.

При зачатии закладываются все наследственные характеристики ребенка. Каждая яйцеклетка и сперматозоид содержит по 23 хромосомы, хранящие генетическую информацию. Иногда при овуляции выделяется более одной яйцеклетки; каждая может оплодотворяться отдельным сперматозоидом, в результате получаются неодинаковые близнецы. Иногда единичная оплодотворенная яйцеклетка делится на две и более, в результате получаются одинаковые близнецы.

Периоды беременности и состояние матери.

Беременность подразделяется на 3 триместра, каждый из которых продолжается около трех месяцев.

Первый триместр (первые 3 календарных месяца беременности) называется периодом развития плода, по сколько к концу этого периода все системы органов плода сформированы и функционируют. У будущей матери в первые 4 недели (от зачатия до 2 недель жизни плода) можно заметить лишь некоторое припухание и повышение чувствительности груди или небольшую боль внизу живота. В период с 5-ой по 14-ю неделю беременности (с 3-ей по 12-ю неделю жизни плода) будущая мать может чувствовать необычную усталость и нуждаться в более продолжительном сне. В первые месяцы беременности бывает рвота и тошнота. Также может наблюдаться более частое мочеиспускание. Увеличивается грудь. Наряду с физическими изменениями, первые месяцы беременности часто наполнены эмоциональными взлетами и падениями. Легко появляются слезы. Возможны резкие перепады настроения.

Второй триместр с 15-ой по 27-ю неделю беременности (с 26-ой по 36-ю неделю жизни плода). В эти месяцы беременности будущая мать чувствует себя хорошо, тошнота и утомляемость обычно пропадают или ослабевают. С увеличением плода увеличивается живот, и беременность становится все заметнее. В этот период будущая мать может почувствовать шевеление плода, ощутив при этом легкое постукивание или дрожь. Физические изменения во время развивающейся беременности дают различный психологический отклик. Обостренное ощущение внутреннего роста может сделать женщину более чувствительной: доброе слово, красивый закат, трогательная фотография или нищий ребенок могут вызвать бурные эмоции.

В третьем триместре. С 28-ю по 38-ю неделю беременности (37-я и 38-я недели жизни плода) матка достигает уровня грудины. Давление матки и высокий уровень прогестерона могут вызвать несварение и изжогу. Могут также возникать отдышка и боли в нижних ребрах, когда матка начинает давить на диафрагму и ребра. Иногда из-за возросшего давления в брюшной полости, уменьшения оттока крови из нижних конечностей и влияния прогестерона, расслабляющего стенки кровеносных сосудов, развивается варикозное расширение вен на ногах, геморрой и отек икр. В последние месяцы беременности на коже (в верхней части тела) могут появиться небольшие красные вздутия, называемые сосудистыми пауками. В этот период могут появиться растяжения кожи на животе, бедрах и груди. Эти растяжения, называемые рубцами беременности, имеют красноватый цвет во время беременности и остаются гладкими белыми полосами после родов. 39-я и 40-я недели беременности: примерно за 2 недели до родов профиль живота может измениться, поскольку плод опускается в тазовую полость. Будущая мать может почувствовать меньшее давление на диафрагму. Однако головка плода начинает давить на мочевой пузырь, вызывая еще более частое мочеиспускание. Ближе к концу беременности сокращения матки становится все более явным и частым. Хотя это еще не схватки, они приносят свою пользу, улучшая кровообращение в матке, вдавливая плод глубже в тазовую полость и шейку матки. Полагают, что вместе с простагландинами сокращения размягчают и сглаживают шейку матки.

После назначенного срока (41-я неделя беременности и далее). Физически будущая мать может чувствовать себя, как в последние месяцы беременности. Возможно нервное истощение.

Развитие плода.

Первый триместр.

После оплодотворения яйцеклетка быстро преобразуется из одной клетки во множество. К концу 2-х суток образуется сгусток клеток, называемый морулой. За 5 дней морула проходит свой путь по фаллопиевой трубе в матку и к концу первой недели имплантируется (прикрепляется) в верхней части матки. У образовавшегося бластоцита развиваются тоненькие «корешки» (ворсины хориона), которые проникают в слизистую оболочку матки и получают оттуда питание.

В результате сложного процесса деления и дифференциации клеток формируется плод, плацента, плодный пузырь и околоплодные воды.

С 5-ой по 14-ю неделю беременности эмбрион быстро развивается. Начинает формироваться примитивная нервная система с головным и спинным мозгом. Развивается также кровеносная система, сердце начинает биться на 25-й день после зачатия. Хотя эмбрион не больше половины горошины, уже имеется голова, начинают формироваться глаза, уши и рот. Есть почки, печень, пищеварительный тракт и примитивная пуповина. На 26-й день появляются зачатки рук, двумя днями позже – зачатки ног.

Различия в анатомии мальчика и девочки не проявляются приблизительно до седьмой недели жизни плода.

К 8-й недели жизни плода формирование эмбриона завершено: имеются глаза, нос, уши и рот с губами, языком и зачатками зубов, кисти рук с пальцами, ноги с коленями, лодыжками, стопами и пальцами. Эмбрион растет приблизительно на 1 мм в день, каждый день развиваются различные части тела. Между 46-м и 48-м днями первая настоящая костная клетка замещает хрящ в скелете.

Второй триместр.

Появляются волосы, ресницы и брови. Тонкий пушок вырастает на руках, ногах и спине плода. Появляются ногти на руках и ногах. К 17-ой - 18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом.

К концу 24-й недели кожа плода сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernixcaseosa).

Третий триместр.

Третий триместр является «финишной прямой» для плода. К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у будущей матери есть иммунитет.

В последние 3 месяца беременности плод дозревает: ногти вырастают до кончиков пальцев и даже могут потребовать стрижки сразу после рождения, отрастают волосы на голове, пушок почти исчезает, под кожей откладывается жир, зачатки постоянных зубов появляются под зачатками молочных.

В этот триместр ребенок слышит и начинает узнавать голос матери, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам. Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца и другие внешние звуки (музыка, голоса и т.д.). Эти знакомые или похожие на знакомые звуки часто успокаивают ревущего новорожденного.

После назначенного срока.

Средняя продолжительность беременности составляет 40 недель, но часто оказывается больше. Иногда причиной оказывается ошибочное определение сроков; в других случаях плод еще не готов к рождению, через 40 недель и требует дополнительного времени для роста и созревания. Иногда плод оказывается готов к рождению, но по необъяснимым причинам роды не начинаются вовремя. В этом случае плод может стать переношенным и не получать достаточного количества кислорода и питания от стареющей плаценты.

Дородовый уход.

Внимательный дородовый уход способствует рождению здорового ребенка. Вскоре после начала беременности следует начать регулярные визиты к врачу. Во время этих визитов будущая мать пройдет некоторые стандартные анализы.

Во время первых дородовых визитов врач или акушерка выполнят полный медицинский осмотр, проведут некоторые анализы и зададут вопросы об имеющихся у матери и в роду заболеваниях. Во время каждого визита врач будет проверять состояние здоровья матери, рост и самочувствие ребенка.

В течение всей беременности проводятся профилактические анализы для определения возможных проблем у матери и ребенка. Если результаты анализов нормальные, то это вселяет уверенность, но если результаты необычны или указывают на проблему, будущая мать может столкнуться с трудным выбором и большой тревогой.

К сожалению, не каждая беременность происходит без осложнений. Однако ранее обнаружение и лечение намного увеличивают шансы счастливого исхода. Наилучший дородовый уход зависит от сотрудничества между будущими родителями и врачом.

Если у врача или акушерки появляются подозрения на осложнение или потребуется дополнительная информация о возрасте, размере или состоянии народившегося ребенка, назначаются дополнительные исследования.

Гигиена питания.

Выбор пищи, которой питается беременная женщина, должен быть правильным, а сама пища должна вводится в надлежащем количестве. Только такое питание может доставлять растущему плоду материалы, нужные для построения новых тканей, матери возмещать убытки и способствовать восстановлению изношенных тканей.

Беременная нуждается не столько в обильном, сколько в полноценном питании. Пища должна быть как можно более разнообразной: обилие свежих фруктов и овощей, цельно зерновых продуктов, молока и белковых продуктов (мяса, рыбы, орехов, яиц бобовых), немного жира (маргарина, растительного или сливочного масла) и чуть меньше двух литров жидкости в день. Необходимо как можно меньше добавлять в рацион высококалорийных, но бедных питательными веществами продуктов, таких как печенье, пирожные, конфеты и сладкие напитки.

Физические упражнения.

Хорошему физическому самочувствию и душевному состоянию беременной женщины способствуют регулярные физические упражнения.

Хорошими упражнениями является ходьба на свежем воздухе, прогулки, туризм. Необходимо, чтобы беременная женщина ходила в среднем часа два в день.

Для беременных разработан специальный комплекс упражнений способствующий облегчить течение беременности, хорошо подготовиться к родам и быстро поправиться после них. Этот комплекс упражнений назначается врачом в зависимости от общего состояния здоровья будущей матери, течения беременности, физической формы и обычного уровня активности.

Если будущую мать тяготят какие-либо недомогания и ей хочется постоянно полежать, отдохнуть, то необходимо посетить врача, т.к. это не идет впрок ни матери, ни ребенку. Врач же осмотрит вас и поможет вам справиться с этими недомоганиями. Не в коем случае нельзя бросать заниматься упражнениями, ссылаясь недомогания.

Большое количество исследований последних лет посвящено воздействию различных наркотиков и веществ из окружающей среды на еще не родившегося ребенка. Большинство наркотиков и других вредных веществ свободно проникают сквозь плаценту. Некоторые из них вызывают родовые дефекты; другие оказывают опасное воздействие, например замедленный рост, задержку умственного или физического развития, проблемы с развитием органов. Некоторые лекарства могут быть безвредны, другие приносят пользу плоду. По крайней мере, из-за малого размера, быстрого роста и развития плода их воздействие на плод аналогично воздействию на мать или даже сильнее его.

Наркотики.

Во время беременности следует избегать применение наркотиков, т.к. они отрицательно влияют на развитие плода. У матерей, которые принимали наркотики во время беременности, дети рождались с различными патологиями или умирали так и не родившись.

Кофеин.

Кофе, чай, кола, другие напитки, шоколад, некоторые продаваемые без рецепта лекарства содержат кофеин. Ряд проведенных исследований показали связь между потреблением кофеина и определенными врожденными дефектами.

Кофеин увеличивает выделение кальция с мочой и уменьшает его количество для матери и ребенка. Кофеин выводится из организма беременной женщины более медленно. Это значит, что его воздействие на организмы матери и ребенка продлевается. Кофеин также вызывает увеличенную выработку «стрессовых» гормонов – адреналина (эпинефрина) и норадреналина (норэпинефрита). Эти гормоны вызывают сужение периферических кровеносных сосудов, в том числе сосудов матки, что приводит к временному ухудшению снабжения плода кислородом и питательными веществами. Чем больше кофеина, тем сильнее воздействие на плод. Кофеин легко попадает в кровеносную систему плода.

Аспартам.

Аспартам присутствует во многих продуктах, в том числе в диетических напитках, жевательной резинке, десертах и витаминов. Аспартам является комбинацией двух аминокислот – фенилаланина и аспарагиновой кислоты; обе они токсичны в больших дозах. Беременным рекомендуется ограничить или избегать потребления аспартама, поскольку не многим людям нужны искусственные заменители сахара.

Алкоголь.

Алкоголь оказывает прямое токсичное действие на развивающийся плод. Алкоголь быстро проникает в плаценту и оказывается в крови плода в той же концентрации, что и в крови матери. Дети, родившиеся у матерей-алкоголичек, подвержены существенному риску плодного «алкогольного» синдрома, целого набора отклонений, среди которых задержка умственного и физического развития, тремор и характерные черты лица. Даже малое количество спиртного выпитого во время во время беременности может повредить состоянию здоровья ребенка.

Пьянство в начале беременности несет риск врожденных дефектов, пьянство в более поздний период – риск малого размера плода.

Курение.

Табачный дым содержит множество веществ – смолы, никотин, окись углерода (угарный газ), свинец и другие, - опасных для матери, и для ребенка. По сравнению с некурящими, курящие женщины рожают младенцев в среднем меньшего размера и подвержены большому большему риску преждевременного вскрытия плодного пузыря, преждевременных родов, смерти во время родов, аномалий плаценты и кровотечений во время беременности. Число этих расстройств пропорционально числу выкуриваемых сигарет: чем больше беременная женщина курит, тем больше шансы таких осложнений.

Курение также может иметь отдаленные вредные последствия. Частота респираторных заболеваний выше у детей, живущих в доме, где взрослые курят. Дети курящих родителей также с большей вероятностью начинают курить.

Марихуана.

Количество смол и никотина в марихуане значительно выше, чем в табаке, поскольку не предпринимается не каких усилий снизить их содержание. Окись углерода (угарный газ), которая присутствует в любом дыме, в том числе в дыме марихуаны, значительно снижает способность крови переносить кислород.

Кокаин (крэк).

Отчеты о влиянии кокаина во время беременности чрезвычайно тревожны. Его употребление в третьем триместре приводит к внезапному началу сокращений матки и отслойки плаценты. Обнаружена связь между употреблением кокаина во время беременности и выкидышами, меньшем весом новорожденного, большей частотой неправильного формирования плода и мертво рождения. Иногда новорожденные страдают симптомами отмены наркотика (постоянный плач, гиперактивность, плохой аппетит), которые могут продолжаться неделями и месяцами.

Амфетамины (кранк, спид, айс).

Употребление амфетаминов беременными женщинами связывается с задержкой внутриутробного развития (меньший вес, рост и охват головы новорожденного) и недоношенностью. Новорожденному употребление амфетаминов матерью грозит большей частотой сердечных и респираторных заболеваний и измененным поведением.

Лекарства.

Лекарства – такие как обезболивающие, транквилизаторы, седативные и антигистаминные препараты, антациды и противорвотные – применяются во время беременности многими женщинами. Эти лекарства не излечивают болезнь; они просто снимают симптомы, такие как боль, нервное напряжение, бессоницу, насморк, тошноту и т.д. Решая принимать или не принимать медикаменты, необходимо принять во внимание серьезность заболевания, пользу от медикаментов, другие способы лечения и пользу от них, а также риск самого заболевания и его лечения.

Аспирин.

Даже одна таблетка аспирина снижает свертываемость крови и продлевает время кровотечения. Две таблетки, обычная доза для взрослых, удвоят продолжительность кровотечения; их эффект может длиться четыре-семь дней после приема разовой дозы. Есть немалые опасения относительно приема аспирина в конце беременности, поскольку естественное кровотечение после родов может усилиться и продлиться, но разумно избегать аспирина и в начале беременности: его прием может усугубить и продлить любое кровотечение. Постоянный прием аспирина неблагоприятно воздействует на производство простагландинов и может отсрочить начало родов.

Аспирин, присутствующий в крови ребенка в момент родов, увеличивает продолжительность кровотечения у новорожденного, в результате возрастает риск желтухи.

Ацетаминофен.

Ацетаминофен потенциально менее опасен, чем аспирин. При постоянном использовании с превышением рекомендованных доз возможно поражение почек плода.

Ибупрофен.

Ибупрофен – средство для снятия боли, лихорадки и воспаления. Он, как и аспирин, мешает производству простагландинов и может отсрочить начало родов.

Осложнения во время беременности.

К сожалению, не каждая беременность проходит без осложнений. Однако раннее обнаружение и лечение намного увеличивают шансы счастливого исхода. Поскольку врач или акушерка видят беременную женщину только периодически, необходимо держать их в курсе любых проблем. Наилучший дородовый уход зависит от сотрудничества между будущими родителями и врачом.

Выкидыш.

Выкидыш, или самопроизвольный аборт, - неожиданный и непроизвольный выброс эмбриона или плода до 20-ой недели беременности. Сигналами возможного выкидыша являются вагинальные кровотечения и перемежающаяся боль. Боль в животе. Крайне редко выкидыш может быть остановлен. Однако если есть подозрение, что может начаться выкидыш, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить совет, подтвердить выкидыш и позже излечиться от физической и эмоциональной травмы.

«Неукротимая» рвота беременных.

Это достаточно редкое состояние (латинское название Hyperemesisgravidarum) характеризуется не проходящей избыточной тошнотой и рвотой (намного более сильной, чем «утренняя тошнота» в начале беременности). Результатом могут стать потеря веса, обезвоживание и изменения химического состава крови.

Высокая температура (лихорадка).

Высокая температура в течение продолжительного времени, особенно в начале беременности, может нанести ущерб ребенку. Если температура держится выше 38°C, непременно необходимо проконсультироваться с врачом или акушеркой до приема любых медикаментов, даже аспирина.

Роды.

Процесс родов подразделяется на 4 периода в соответствии с происходящими физиологическими изменениями.

Первый – период раскрытия начинается с прогрессирующих схваток и заканчивается полным раскрытием матки.

Второй – потужной период начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка.

Третий (последовый) – период начинается рождением ребенка и заканчивается изгнанием плаценты.

Четвертый (послеродовой) – период начинается с изгнанием плаценты и заканчивается через несколько часов, когда состояние матери стабилизируется.

Используемая литература при подготовке реферата:

1. «Наш ребенок» – Д-р Мирка Климава-Фюгнерова. Прага 1972 год.

2. «Ваш ребенок» – Уильям и Марта Серз. Москва 1996 год.

3. «Гид по беременности» – Пенни Симкин, Энн Кепплер и Джэнет Вэлли. Москва 1998год.