Почему у малыша пульсирует родничок. Почему у ребенка-грудничка пульсирует родничок и должен ли он пульсировать у младенца? Когда стоит начать беспокоиться

У всех новорождённых младенцев есть на голове родничок - участок кожицы, тоненькой, как перепонка. Именно он помогал ребёнку проходить через родовые пути, не повредив при этом кости черепа. На протяжении первых нескольких месяцев жизни родничок является индикатором общего состояния здоровья грудничка.

Многие молодые родители пугаются, заметив, что у ребёнка пульсирует родничок, не зная, являются ли методичные колебания нормой или нужно предпринимать какие-то действия.

Почему пульсирует родничок у новорождённого

В большинстве случаев, никакого повода для беспокойства нет - размеренная пульсация является всего лишь физиологической особенностью строения черепа малыша, и объясняется следующими причинами:

• Приток крови к головному мозгу при работе сердца. Сердечные сокращения стимулируют кровоснабжение всех органов, включая и головной мозг. Родничок пульсирует в такт работе сердца.
• Пульсация внутричерепных сосудов. Головной мозг окружён жидкостью под названием ликвор. Когда внутричерепные сосуды пульсируют, колебания передаются ликвору, вследствие чего последний меняет своё положение, и именно это явление мы можем наблюдать сквозь тонкую кожицу на головке новорождённого.

Можно сделать вывод, что пульсация родничка у грудного младенца - явление нормальное и естественное , и родителям совершенно незачем волноваться. Однако существует бесчисленное количество историй о том, что в некоторых случаях колебания могут свидетельствовать о серьёзном заболевании или даже о состоянии, представляющем угрозу для жизни новорождённого.

Бывает ли пульсация сигналом об опасности

Если колебания родничка кажутся вам ненормальными или же вы наблюдаете какие-то тревожные симптомы в поведении и состоянии малыша, присмотритесь к нему повнимательнее . Некоторые особенности пульсации могут быть вариантом нормы, другие же действительно являются признаком отклонения:

У нормального, здорового младенца родничок пульсирует где-то до полугода , после чего начинает зарастать. С этого момента размеренные колебания постепенно утихают и становятся незаметными невооружённому глазу. Хотя внимательные родители вполне могут заметить разницу в пульсации на протяжении первых шести месяцев жизни новорождённого.

Возрастные изменения

В первые полгода жизни младенца интенсивность колебаний родничка постепенно меняется . Это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:

Все родители должны понимать, что пульсация родничка - это вполне нормальное и физиологичное состояние . Гораздо хуже, если колебания на этом этапе развития малыша отсутствуют вовсе, поскольку такое явление свидетельствует о каких-то патологиях организма. Также стоит бить тревогу в тех случаях, когда пульсация не затихает ни после шести месяцев, ни даже после года, поскольку к этому времени уже должно произойти зарастание родничка.

Заметив любые отклонения в пульсации (тем более, если они сопровождаются появлением каких-то дополнительных симптомов - беспокойства, потери аппетита, судорог и т. п.), следует незамедлительно показаться специалисту и пройти все назначенные обследования. Такая тактика поможет своевременно выявить и устранить все возможные патологии в организме новорождённого.

Что представляет собой темечко или родничок? Это отверстие в черепной коробке грудничка, расположенное между костями черепа и закрытое тонкой мембраной. В период внутриутробного развития у плода насчитывается 6 родничков. К моменту рождения их остается всего два – один в затылочной части головы (на границе соединения затылочной и теменной кости), а второй в области макушки (между теменными и лобными костями). Первый родничок именуют малым (его размер не должен превышать 1 см), второй – большим (в норме – порядка 2,5 см). Благодаря этим родничкам ребенок рождается без травм, поскольку эти отверстия позволяют головке малыша слегка сжиматься и деформироваться, вследствие чего кроха может беспрепятственно пройти через родовые пути матери. Если роднички зарастают во время внутриутробного развития грудничка, это может свидетельствовать о наличие патологий, а также может привести к травматизации крохи во время родов. Но если ребенок родился здоровым, о чем может свидетельствовать явление, когда у грудничка пульсирует родничок?

А должен ли родничок пульсировать?

Сразу хочется успокоить родителей, что пульсирующий родничок у новорожденного– физиологическая особенность строения черепа младенцев. В первую очередь это явление объясняется тем, что пульсация возникает в такт биению сердца грудничка. С каждым новым сокращением сердечной мышцы кровь приливает к голове малыша, что видно на небольшом участке с тонкой мембраной кожи.

Еще одна причина, по которой может пульсировать родничок, - движение ликвора, т.е. жидкости, которая окружает головной мозг новорожденного. Ликвор в свою очередь начинает колебаться из-за пульсации внутричерепных сосудов. После того, как темечко затягивается (как правило, это происходит к концу 1-го года жизни), его пульсация прекращается. Поэтому данный процесс вполне нормальный и естественный, а значит, никаких опасений вызывать не должен.

Однако случаются ситуации, когда родничок начинает западать либо выбухать наружу. Такие симптомы игнорировать никак нельзя, ибо они свидетельствуют о развитии серьезной патологии. С лечением в данном случае затягивать категорически не рекомендуется.

Нормы роста родничка по месяцам

Ребенок в первый год жизни развивается достаточно интенсивно. В норме родничок каждый месяц затягивается до определенных размеров, поэтому характеристика его пульсаций будет отличаться. Родители должны следить за этими изменениями и отмечать их, контролировать здоровье грудничка, своевременно замечая проблемы.

В возрасте от 6 месяцев заметить пульсацию родничка у грудничка сложно, но можно. Само темечко в этом возрасте еще полностью не зарастает. При возбуждении малыша и плаче родничок может сильно пульсировать – это вполне нормальное явление. К двум годам тонкая мембрана исчезнет полностью: на месте родничка образуется крепкая черепная кость.

Когда стоит обратиться к врачу?

Родителей должны насторожить такие признаки, как:

1. Выбухание родничка наружу. Данное явление может говорить о наличии у грудничка таких заболеваний, как менингит, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление, опухоль головного мозга. Если выбухание родничка сопровождается судорогами и повышенной температурой, нужно срочно вызвать скорую или обратиться в больницу за помощью.
2. Западание родничка. Если темечко начинает западать, врачи могут заподозрить у ребенка патологии сердечно-сосудистой системы. В таком случае назначается ультразвуковое обследование, чтобы исключить наличие врожденных пороков сердца, и обследование у кардиолога. Если при западании родничка его пульсация ощущается очень слабо, лечение назначают незамедлительно.
3. Чрезмерно активная пульсация. Неравномерная и слишком быстрая пульсация родничка с рваным непостоянным ритмом может свидетельствовать о развитии патологий сердца грудничка.В этом случае ребенку назначают ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ головного мозга и другие дополнительные обследования.
4. Быстрое затягивание родничка – риск развития микроцефалии.
5. Размягчение костных краев, что влияет на период зарастания родничка, может свидетельствовать о развитии у ребенка рахита.

Характеристика пульсации родничка позволяет узнать о состоянии малыша больше. Так, если ребенку всего месяц от рождения, колебания теменной мембраны может изменяться в зависимости от его настроения: плачет он, тужится или возбужден. Любые отклонения от нормы должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к специалистам. Будьте внимательны к своим малышам, и тогда многих проблем можно будет избежать.

Из этой статьи Вы узнаете, стоит ли беспокоиться если пульсирует родничок у грудничка, когда это вариант нормы, а когда – проявление различных отклонений. Рассмотрим тревожные симптомы и методы лечения в случае их обнаружения.

Пульсирование родничка у грудного ребенка далеко не всегда говорит о патологии. При ощущении размеренной ритмичной пульсации родителям нет смысла переживать – это физиологическое и абсолютно нормальное явление у малыша. Но почему оно возникает?

Подобные движения в теменном области у новорожденных являются отражением работы сердца. Оно выбрасывает кровь в кровеносное русло, вследствие чего жидкость оказывает определенное давление на стенки сосудов. Толчок крови передается мозговой жидкости, а затем и на мозговые оболочки. Поскольку у малыша они тонкие, а кости черепа еще не сошлись, то это дает возможность наблюдать пульсирующий родничок. При наклоне положения тела явление становится менее выраженным.

Это совершенно нормально и не стоит расценивать пульсацию как заболевание. Также она может вполне естественно участиться в связи с купанием, плачем, или при дефекации.

Стоит помнить о том, что родничок пульсирует у младенцев динамично и изменяется в связи с ростом и постепенным закрытием щели между черепными костями.

У взрослого человека темя не пульсирует, поскольку примерно к году процесс закрытия в норме заканчивается. Всего черепная коробка имеет шесть расщелин между костями черепа, но именно в теменной части головы – самая крупная по размерам щель. На нее и ориентируются врачи при оценке состояния здоровья ребенка. С каждым месяцем жизни малыша пульсация изменяет свой характер.

Об этом можно наглядно узнать из таблицы:

У годовалого малыша большой родничок близок к полному закрытию. Именно в возрасте 12 месяцев размер щели минимален и составляет от 0 до 5 мм. Полное закрытие может растянуться еще на шесть месяцев, но к полутора годам у ребенка он зарастает полностью. Иногда процесс длится до двух лет.

Обычно у взрослого человека щелей между костями уже не обнаружить, но в редких случаях краниосиностоза (нарушение строения черепных костей) или после получения травм – наблюдается расщелина.

Также отклонения могут появиться при таких заболеваниях, как:

• гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы;
• синдром Дауна – генетическая аномалия;
• рахит – дефицит витамина Д;
• ахондродисплазия – неизлечимая болезнь, сопровождающаяся формированием широкого черепа, выпирающего лба.

В этих случаях могут быть отклонения во времени и полноте закрытия родничка. При них расщелины небольшого размера наблюдаются и у взрослых.

Тревожные симптомы

Ребенок проходит в первый год своей жизни большое количество врачебных осмотров.

При визите к педиатру в первые три месяца жизни, или при первичном обследовании у невропатолога можно обнаружить патологии родничка, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

Далеко не всегда родители могут самостоятельно отличить норму от заболевания, поэтому необходимо чутко наблюдать за поведением ребенка, беречь его от травм головы, а при появлении тревожных симптомов – немедленно обращаться к врачу.

Что же должно насторожить в поведении малыша с «проблемным» темечком?

Среди патологий можно выделить:

• неравномерную пульсацию, которая то замедляется, то учащается – это может свидетельствовать о проблемах в работе сердца;
• увеличение силы толчка (это является следствием повышения давления ликвора);
• слабые, еле заметные пульсации в первые три месяца жизни младенца, или полное отсутствие колебаний темечка – может говорить о серьезном нарушении движения ликвора, дефиците кровоснабжения и требует немедленной консультации у врача;
• западание больше физиологической нормы – если родничок впал, это симптом обезвоживания, отравления, сильного поноса или рвоты;
• значительное выбухание над поверхностью, что говорит о повышении внутричерепного давления или избытке спинномозговой жидкости.

Беспокойное поведение ребенка от боли, постоянный сильный плач, беспричинное пробуждение во время сна, повышение температуры, нежелание кушать и спать – являются симптомом менингита или энцефалита.

Зачастую родители игнорируют менингеальные знаки и поздно обращаются к врачу. Если знать основные признаки менингита, болезнь можно своевременно диагностировать и спасти малыша.

Для менингита характерны:

• мышечная ригидность в затылочной части;
• рвота;
• повышенная возбудимость от малейших раздражителей;
• расстройство сознания;
• непроизвольное положение тела с запрокинутой головой и втянутым животом, приведенными к брюшине ногами;
• нарушение сердечного ритма.

Явным менингеальным знаком является выпячивание родничка и слабая пульсация сосудов или полное отсутствие таковой. Признаки менингита у детей до трех лет проявляются очень ярко, поэтому патологию обнаружить не сложно.

При развитии у ребенка энцефалита наблюдаются следующие признаки – повышенное беспокойство малыша, потеря сознания, отсутствие реакции на раздражители, парез или паралич, возможны приступы судорог и гиперкинеза, отмечается дрожание головы. При ухудшении течения патологии возможно поражение мозгового вещества и внутренних органов, что за несколько часов может привести к полному разрушению головного мозга, если не оказать своевременную помощь больному ребенку.

Отдельно стоит отметить изменение пульсации после черепно-мозговой травмы. Если имело место падение с высоты, был удар по черепу плашмя, справа или слева, то это может спровоцировать не просто ушиб головного мозга (сотрясение), но и кровоизлияние.

При кровоизлиянии в глубинные структуры, родничок может запасть.

У ребенка появляются такие симптомы, как:

• судороги;
• слабая или слишком бурная реакция на раздражители;
• нарушение сна;
• урежение сердцебиения;
• мышечное напряжение в затылке;
• косоглазие;
• расширение зрачка со стороны поражения.

Довольно часто диагностируются кефалогематомы, полученные при родах. Тревожные симптомы кровоизлияния в процессе прохождения по родовым путям – это выбухание родничка, которое можно заметить лишь спустя несколько недель после схождения отечности. При своевременной диагностике и отсутствии осложнений, кефалогематома рассасывается сама.

Диагностика и лечение

Спонтанное изменение характера пульсации родничка, если он запал или выбухает, ухудшение состояния здоровья ребенка (обмороки, плач, тремор, поверхностное дыхание, нарушение глазодвигательной реакции и другие тревожные симптомы) – это повод для немедленного обращения к врачу.

Родители должны постоянно следить за пульсацией, чтобы заметить патологические изменения. Порой их видно невооруженным взглядом, а иногда – обычно сильно пульсирующее место ощущается только пальцами, приложенными к темени.

При обращении в клинику врач назначит ряд диагностических исследований. В первую очередь выявить наличие болезни поможет нейросонография – ультразвуковое исследование головного мозга.

При помощи этого метода выявляются самые грозные патологии:

• кисты головного мозга;
• опухолевые новообразования;
• ишемия;
• мозговое кровоизлияние;
• аневризмы;
• менингит;
• патологическое увеличение или уменьшение желудочков.

Делать диагностику безопасно и безболезненно, даже месячный малыш может быть обследован таким способом. При необходимости уточнения (например, локализации опухоли или участка кровоизлияния) дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Консервативные способы возможны при повышенном внутричерепном давлении, когда для выведения излишка жидкости рекомендованы препараты мочегонного характера, например, ребенку грудного возраста часто назначают Диакарб.

При более серьезных нарушениях прибегают к оперативным методам лечения. Они понадобятся при опухоли головного мозга, внутричерепном давлении, не снижаемом консервативными препаратами и других болезнях. Операция ребенку грудного возраста нужна в том случае, если медикаментозно устранить проблему нельзя или патология без хирургического вмешательства приведет к масштабным последствиям или летальному исходу.

У всех малышей при рождении имеются на голове особые участки, называемые родничками. Довольно часто родители, взяв в руки новорожденного кроху, замечают, что у него пульсирует родничок. Что это значит? Должен ли пульсировать родничок у младенца?

Роль родничков у детей первого года жизни

У всех малышей в утробе матери существуют 6 родничков. Эти образования находятся между костями черепа, закрытые тонкой мембраной. К моменту рождения на голове у ребенка остается только два отверстия. Закрытие всех родничков внутриутробно сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем у новорожденного.

Большой родничок расположен между теменными и лобными костями и имеет форму правильного ромба. В норме его размер при рождении составляет около 2,5 см в каждом измерении. Он закрывается между первым и вторым годом жизни ребенка. Преждевременное или запоздалое закрытие мембраны говорит о развитии серьезной патологии и требует внимания специалиста.

Малый родничок располагается в месте соединения затылочной и теменных костей. Его размеры не превышают 1 см. Обычно это образование закрывается спустя два месяца после рождения ребенка. Любые отклонения от этих сроков также заслуживают внимания врача.

Роднички – важный элемент на голове у малыша. Именно благодаря тому, что кости черепа новорожденного не сходятся полностью, ребенок может без особых повреждений пройти по родовым путям. Головка плода несколько сжимается и деформируется в родах, за счет чего ребенок проходит весь положенный путь. Если бы к моменту рождения все отверстия были бы закрыты, малыш просто не смог бы без травм появиться на свет.

Должна ли быть пульсация?

Взяв в руки малыша, родители первым делом замечают большой родничок. Это образование располагается на передней части головы, и не обнаружить его просто невозможно. Почему пульсирует родничок? Нормально ли это или же стоит немедленно бежать к врачу?

Молодым родителям не нужно волноваться, обнаружив пульсацию на голове у грудничка. Это явление считается совершенно нормальным и встречается у всех малышей на первом году жизни. Все просто: мембрана пульсирует в такт сердцу, которое бьется в груди у ребенка. При каждом сокращении сердечной мышцы происходит прилив крови к головному мозгу, что и объясняет пульсацию отверстия, прикрытого тонкой мембраной. Если бы на месте мембраны была кость, приток крови просто остался бы незамеченным для родителей.

Вторая причина пульсации связана с движением ликвора по мозговым оболочкам. При прохождении крови по сосудам головного мозга импульс передается и на внутримозговую жидкость. В результате ликвор меняет свое положение, а родители замечают пульсацию на голове у ребенка. Это состояние также не требует никакого лечения и исчезает на втором году жизни после зарастания мембраны.

Таким образом, пульсация родничка у малыша первого года жизни – это совершенно нормальное явление. Совсем другое дело, если мембрана между костями черепа у ребенка выбухает или западает вглубь тканей. Такие симптомы говорят о развитии серьезной патологии и требуют немедленного лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Выбухание родничка.

Пульсация родничка сама по себе не представляет угрозы для здоровья ребенка. Совсем другая ситуация складывается, если у грудничка родничок выбухает над поверхностью кости. Такой симптом может говорить о развитии гидроцефалии, повышенного внутричерепного давления, менингита или опухоли. Особенно опасным является появление судорог на фоне этой патологии. В этой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Высокая температура, судороги и выбухание родничка – повод вызвать скорую помощь.

• Западение родничка.

Если родничок у ребенка находится ниже уровня кости, не исключены серьезные проблемы в организме. Такое случается у грудничка при сильном обезвоживании (например, в случае обильной рвоты или диареи). Также западение может быть вызвано нехваткой жидкости в жаркую погоду.

• Прерывистая или неритмичная пульсация.

Такое состояние у грудничка может говорить о развитии сердечно-сосудистой патологии. Для исключения врожденных пороков развития сердца нужно обязательно пройти УЗИ и обследование у кардиолога. При очень слабой пульсации лечение должно быть начато незамедлительно.

• Слишком сильная пульсация.

Если у ребенка пульсирует родничок слишком быстро, с рваным и непостоянным ритмом, не стоит затягивать с визитом к врачу. Такой симптом также свидетельствует о нарушениях в работе сердца. Для исключения серьезной патологии следует пройти электрокардиографию. При необходимости врач может назначить УЗИ сердца, головного мозга и другие обследования.

Особенности пульсации родничка на первом году жизни

Наиболее отчетливо ощущается пульсация у ребенка первых двух месяцев жизни. В этом возрасте достаточно положить руку на головку малыша, чтобы ощутить биение под пальцами. Любые изменения в поведении ребенка (плач, крик и другие эмоции) также отражаются на пульсации.

К 4 месяцам пульсация уже не так заметна. Теперь биение под кожей на головке у грудничка становится видным только при плаче ребенка. В возрасте после 6 месяцев колебания мембраны между костями становятся все меньше и к концу первого года жизни уже почти не различаются. Если большой родничок у годовалого ребенка пульсирует слишком сильно, следует обратиться к врачу.

Большой родничок – это не только индикатор состояния здоровья малыша, но и своеобразное окно в его нервную систему. Через него у детей до года можно провести УЗИ и выяснить, нет ли отклонений в состоянии головного мозга. При зарастании костей на втором году жизни столь простое исследование становится недоступным.

Родничок - участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного малыша, состоящий из эластичной соединительной ткани.

Почему у грудничка пульсирует родничок

В большинстве случаев волнения родителей по поводу родничка не обоснованы. Так, спешим вас успокоить - родничок пульсировать должен.

Ритмичная пульсация переднего родничка - ни что иное, как свидетельство исправной работы сердечно-сосудистой системы вашего ребеночка.

Сокращения сердца, перегоняющие кровь по телу, отображаются в таком явлении как пульс. И если у взрослого пульс нужно еще нащупать, то у новорожденного малыша его видно невооруженным глазом - у него пульсирует родничок.

Пульсация родничка, нормы и отклонения

А вот если пульсации нет, это повод для того, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу. Отсутствие пульсации говорит о проблемах с работой сердца или кровеносной системы в целом.

Вас должно встревожить, если пульсация неравномерная, прерывчатая, иногда пропадает.

Также обратитесь к доктору, если родничок сильно запал внутрь или наоборот - постоянно заметно выпирает.

К слову, в моменты напряжения, длительного плача, родничок может временно выпирать, при этом усиливается пульсация. Такое явление пугать вас не должно.

Характеристики пульсации у младенцев в разные месяцы жизни. Возрастные особенности

Уже в четыре-пять месяцев пульсация будет не такой заметной, но вы все еще сможете ее наблюдать.

Начиная с полугодика у малыша не должно быть выраженной пульсации в области родничка.

Причины для беспокойства

• отсутствие пульсации родничка у новорожденного;
• неравномерная прерывчатая пульсация;
• постоянное выпирание или заметное западание родничка.