Могут ли пройти месячные при беременности. Месячные при беременности

Основным признаком того, что женщина скоро станет мамочкой, является отсутствие у нее менструаций. Но далеко не всегда каждая беременность протекает без особенностей и примерно в 20% случаев из 100 будущая роженица может заметить у себя кровянистые выделения из влагалища в самом начале вынашивания малыша. Одних они вводят в заблуждение и заставляют сомневаться в том, что представительница прекрасного пола в положении, особенно если при этом тест дает отрицательный результат, а других заставляют паниковать и срочно бежать на прием к врачу. Давайте разберемся, бывают ли вообще месячные при беременности, и если да, то какие они, или это патологическое кровотечение, требующее срочного лечения.

Моментов, когда будущая роженица сталкивается с менструацией во время вынашивания малыша немного, и встречаются они очень редко, однако все же бывают:

1. Короткая вторая фаза менструального цикла.

В 90% случаев у женщин лютеиновая фаза составляет 14 дней. За это время случается оплодотворение и имплантация плодного яйца в стенку матки. Последнее событие, как правило, происходит на 7 – 12 дни после встречи яйцеклетки и сперматозоида. Однако, если у женщины вторая фаза очень короткая, то есть большая вероятность того, что имплантация не успеет произойти до начала менструации, а случится во время нее или после. Поэтому на вопрос, какие месячные в первый месяц беременности в этом случае, есть ответ – они обычные, как по количеству выделений, так и по длительности.

Эта патология встречается весьма редко и, как правило, о ней знают задолго до начала планирования беременности. В этом случае менструация повторяется на протяжении всего периода вынашивания карапуза и ничем не отличается от обычной.

Патологические кровяные выделения из половых путей у будущих рожениц встречаются значительно чаще, чем менструация, и происходят они по ряду причин:

Итак, ответ на вопрос, какие они, месячные во время беременности, есть разумный ответ: самые обычные, такие, как были до появления в вашем животике крохи. Но совсем другое дело, если вы столкнулись с маточным кровотечением. В этом случае не стоит долго думать, а нужно посетить врача. Возможно, именно этот шаг позволит вам сохранить и выносить беременность до положенной даты родов.

Как ни странно, но маточные кровотечения, особенно в первом триместре, наблюдаются довольно часто, а наступившая беременность для женщины оказывается настоящим сюрпризом. Отличить обычную менструацию от ложной можно по ряду характерных признаков, свидетельствующих о зарождении новой жизни.

Симптомы беременности при наличии месячных

После зачатия в женском организме запускаются множественные процессы, готовящие его к вынашиванию плода. Прежде всего, меняется гормональный фон, а вместе с ним и функции многих систем органов. До 2 триместра внешне беременность практически не проявляется, поэтому присмотреться к себе нужно внимательно.

На ранних сроках

Если есть подозрения, что произошло зачатие, но месячные наступили в положенный срок, то следует обратить внимание на характер самих выделений. Прежде всего, они становятся скудными. Помимо сокращения объёма крови меняется обычно и её цвет: от светло-красного и розового до бурого и коричневого. Такие «менструации» могут наблюдаться неоднократно и требуют визита к гинекологу для подтверждения или исключения беременности.

Ещё один достоверный признак скорого материнства – изменение состояния молочных желез. Грудь увеличивается в размерах и становится довольно болезненной. Такие признаки характерны для предменструального синдрома, однако с наступлением месячных они исчезают. Если же беременность наступила, то грудь остаётся набухшей, а соски и ареолы становятся более тёмными вследствие усилившейся пигментации.

На более поздних сроках

Как правило, кровянистые выделения в начале беременности угрозы для неё не представляют и ко второму триместру прекращаются. Однако регулярные кровотечения могут быть на протяжении всего срока беременности, и с достоверностью определить её наличие помогут более выраженные признаки:

• На третьем-четвёртом месяце из сосков при надавливании (или самопроизвольно) выделяются капли мутной белёсой жидкости – молозива . Таким образом молочные железы готовятся к периоду лактации после родов.
• Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию , причём объёмы мочи незначительны. Это объясняется увеличением размеров матки: она начинает давить на расположенный рядом мочевой пузырь, и опорожнять его приходится чаще.
• Рост матки становится очевиден : живот начинает выдаваться вперёд, ощущаются первые шевеления плода. Масса тела в целом увеличивается, что особенно заметно у худых женщин, следящих за фигурой (при этом диеты и спорт не дают результатов – вес неуклонно растёт).
• Меняются вкусовые пристрастия беременной , принимая иногда довольно причудливые формы. Проявляется склонность к тем продуктам, которые раньше в список любимых не входили, нередко наблюдается пикацизм. Этим термином обозначается неудержимое желание употреблять в пищу заведомо несъедобные вещи, например, мел (организм таким образом восполняет запасы кальция).
• Распространённый признак беременности – быстрая утомляемость наряду с раздражительностью . Энергия расходуется организмом будущей матери на поддержание жизнедеятельности плода, а нестабильный гормональный фон способствует резким сменам настроения.
• В период беременности значительно повышается выработка меланоцитстимулирующего гормона меланотропина и, соответственно, наблюдается повышенная пигментация кожи . Уже на третьем месяце по центру живота проявляется вертикальная тёмная линия, а на лице могут возникнуть пятна (хлоазма). После родов пигментация быстро исчезает, и кожа приходит в норму.
• Из-за увеличения веса, наследственных факторов и изменения гормонального фона кожные покровы претерпевают ещё одно изменение: на груди, бёдрах и животе возникают растяжки .
• Повышение концентрации эстрогена в крови может проявиться в виде эритемы (покраснение кожи ладоней) или образования сосудистых «звёздочек» .
• Вероятны множественные угревые высыпания на лице , поскольку сальные железы начинают работать активнее при смене гормонального фона.

Вышеперечисленные признаки явно свидетельствуют о беременности, причём заметны они не только самой женщине, но и окружающим. Регулярные маточные кровотечения в данном случае – это вовсе не нормальная менструация, а угроза выкидыша и повод срочно обратиться к врачу. Специалист после диагностического обследования установит причину и назначит соответствующее лечение.

Месячные при беременности: причины

Менструации и беременность – взаимоисключающие понятия, однако наличие ежемесячных скудных выделений может считаться вариантом нормы, если женщина чувствует себя хорошо.

• Зачатие в самом конце цикла может не повлиять на общий гормональный фон и готовую к месячным матку. Чаще всего происходит самопроизвольный , о котором женщина даже не догадывается, но если оплодотворённой яйцеклетке удалось закрепиться – беременность продолжается.
• При внедрении эмбриона в стенку матки возможно имплантационное кровотечение . Выделяется незначительное количество крови, ошибочно принимаемое за начало очередной менструации.
• Возможна и банальная ошибка в подсчётах , когда беременность наступает после месячных, но женщина уверена, что зачатие произошло раньше.
• Достаточно редкая, но вполне вероятная ситуация с двумя созревшими яйцеклетками : одна из них оплодотворяется и закрепляется в матке, а другая вызывает месячные.
• При интенсивном половом сношении возможно повреждение шейки матки и, следственно, небольшое кровотечение.

В описанных ситуациях менструальные кровотечения прекращаются ещё в первом триместре и беременность протекает нормально до самых родов. Однако в исключительных случаях плод развивается в условиях прежнего гормонального фона: ежемесячно чередуются фазы эстрогенной и гестагенной активности, и наступает менструация. Такое состояние организма требует медикаментозной коррекции гормональными препаратами для снижения вероятности выкидыша.

Месячные и беременность (видео)

Реальную угрозу для здоровья плода и самой беременной представляют обильные и болезненные кровотечения. В этом случае самопроизвольный аборт – практически неизбежный исход событий. Кроме того, менструации могут продолжаться на фоне внематочной беременности, так что если возникли определённые подозрения, затягивать с визитом к гинекологу недопустимо. Врач подробно расскажет, может ли быть выношена беременность при месячных и какие симптомы действительно представляют опасность для будущего малыша.

Практически любые кровянистые выделения из влагалища женщины привыкли называть менструацией. Однако это часто не соответствует истине. Наибольшее количество сомнений и ошибок связаны с мазней после уже произошедшего оплодотворения. Как отличить месячные при беременности от обычных? Ведь, хорошенько вспомнив, практически каждая женщина может рассказать историю, когда будущая мама узнает о своем внутриутробно развивающемся ребенке только на пятом месяце или еще позже.

Читайте в этой статье

Причины «месячных» на разных сроках

Отличить месячные от мазни при беременности самостоятельно иногда довольно сложно, особенно на ранних сроках. Чаще вопросы и ошибки возникают у женщин с нерегулярным, длительным или коротким циклом.

В классическом представлении зачатие возможно только на 13 — 15 сутки при 28-дневном цикле. Но в реальности на процесс овуляции влияет множество факторов: стрессы, эмоциональное состояние женщины в последнее время, регулярность половой жизни, масса тела и ее колебания, острые вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов. Список очень большой, порою сложно предугадать действия собственного организма. Поэтому происходит часто в начале, конце или вообще несколько раз за один месяц. Именно в таких ситуациях женщина может быть в замешательстве и пытаться самостоятельно отличить начало месячных от беременности.

Поздняя овуляция

При смещении выхода яйцеклетки к концу цикла, на 21-25 дни после оплодотворения она не успевает имплантироваться в слизистую оболочку полости матки. Но гормональные изменения уже начинают происходить в организме женщины. Под влиянием этих событий эндометрий все же отторгается.

Выглядит это практически, как обычные критические дни, и отличить самостоятельно в данной ситуации крайне сложно.

Ранняя овуляция

Занимаясь открыто сексом в последние дни менструаций также в итоге можно получить зачатие. Выделения при этом могут продолжаться больше обычного, а женщина принимает их за обычные критические дни.

Множественная овуляция

Иногда, особенно на фоне отмены оральных контрацептивов, происходит выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника, одновременно или с некоторым промежутком. Один из вариантов – повторная овуляция в конце цикла, в начале месячных. Тогда при открытом половом контакте вероятность беременности высока. Но критические дни также будут, возможно, немного необычные.

Аномалия развития женских половых органов

Не так редко встречаются такие отклонения в стандартном строении органов малого таза, как удвоенная матка и двурогая, перегородка в полости — полная или неполная. При таком развитии орган ведет себя немного иначе, нежели в классическом понимании. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одной части, например, в правом или левом роге. В это время в другой происходят менструальноподобные изменения, эндометрий отторгается, но только в этой области. Так может продолжаться несколько месяцев, а женщина даже не будет подозревать, что беременна. Отличить признаки зачатия от признаков месячных в такой ситуации сложно: ведь в одном месте развивается зародыш, а рядом происходят обычные циклические изменения эндометрия.

Имплантационные выделения

В норме эмбрион может поступить в полость матки не сразу, а его имплантация – внедрение в подготовленный для этого эндометрий, происходит тогда на 14 — 21 день. В эти дни могут наблюдаться кровянистые и бурые выделения из половых путей, чем-то напоминающие критические дни.

Наиболее часто такое можно наблюдать у тех будущих мам, кто перенес какие-либо оперативные вмешательства на матке – кесарево сечение, удаление (особенно с проникновением в полость органа), также встречается у тех, кто страдает .

Неразвивающаяся беременность

По разным причинам может произойти замирание на разных сроках – от 3 — 4 до 35 -38 недель. Это происходит вследствие генетических аномалий эмбриона, соматических и гинекологических заболеваний женщины, наличия инфекций, а также факторов окружающей среды. Наиболее «опасным» периодом на ранних сроках являются дни предполагаемых менструаций. В это время организм женщины испытывает наибольшие гормональные колебания. В случае неразвивающейся беременности могут появиться кровянистые выделения, интенсивность которых может варьироваться.

Внематочное крепление яйца

При наличии препятствия на пути миграции оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку может произойти ее . Чаще всего это маточная труба, реже – область возле яичника или он сам, шейка матки, даже кишечник и брюшина. В какой-то момент происходит повреждение той части органа, где «осел» эмбрион, происходит внутрибрюшное кровотечение разной интенсивности. Отличить симптомы беременности от симптомов месячных в такой ситуации сложно: появляются , как будто «вот-вот пойдут выделения», а следом за этим появляется .

Угроза прерывания беременности

Это наиболее частая причина всех выделений при беременности на всем ее протяжении. Обычно женщину начинают беспокоить ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота. Затем могут появиться кровянистые выделения – от мажущих бурых до очень обильных, иногда со сгустками. Угроза прерывания беременности может быть вызвана также и травмами, особенно в области живота и поясницы.

Также следует учитывать тот факт, что в период кормления грудью ребенка зачатие может произойти без месячных. В таких ситуациях первая вышедшая яйцеклетка сразу же оплодотворяется. Тогда при возникновении угрозы прерывания начинается мазня, а женщина считает, что это месячные.

Нарушение процессов имплантации хориона

Порою даже на маленьком сроке хорион (будущее детское место) мигрирует и имплантируется в ту часть матки, где это сразу приводит к развитию патологии. Принято называть это «низкая» и «центральная» плацентация, а на более поздних сроках – центральное, краевое предлежание плаценты. Даже при отсутствии провоцирующих факторов, внезапно и без каких-либо предвестников, чаще ночью может начаться кровотечение при такой беременности. В большинстве случаев это обильные выделения.

Генетические аномалии и пороки развития эмбриона

При наличии какого-то отклонения в развитии будущего малыша, природа как бы самостоятельно пытается уберечь женщину от рождения ребенка с серьезными, часто несовместимыми с жизнью, пороками. Проявляется это периодическими внезапными кровянистыми выделениями из половых путей. При отсутствии лечения в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Половые контакты, взятие мазков

Во время вынашивания вследствие особого гормонального фона меняется структура всех тканей женщины. Особенно это заметно в области половых органов. Они наливаются венозной кровью (поэтому синюшны при осмотре), легко травмируются. Даже стандартная процедура взятия мазков, особенно из цервикального канала, может поспособствовать развитию небольшого кровотечения. Причем чем больше срок гестации, тем чаще бывают выделения.

Чрезмерно активные половые контакты могут вызвать травматизацию шейки матки, особенно если у женщины есть эрозия, эктопия, децидуальный или обычный полип в канале, а также другая патология этой области. В результате могут пойти выделения, зачастую незначительные. Необычные позы во время секса, грубые и неловкие движения даже могут привести к угрозе прерывания беременности.

Другие заболевания

Обеспокоенная процессом вынашивания малыша, женщина порою не успевает понять источник кровотечения. А уже даже на маленьком сроке могут появляться геморроидальные узлы, и при незначительной травматизации кровить. При этом на белье остаются алые капельки, приводящее в недоумение и беспокойство будущую маму. По мере увеличения окружности живота увеличивается давление в брюшной полости, что способствует прогрессированию явлений геморроя, который чаще может повреждаться.

Как определить: месячные или кровотечение?

Отличить месячные от омывания при беременности не всегда просто самостоятельно. Поэтому при возникновении подозрений лучше обратиться к специалисту, который точно установит причину, определит, представляют ли выделения угрозу для женщины.

Симптомы и явления, которые будут указывать на произошедшее зачатие, а значит, это вовсе не «месячные»:

• При выполнении теста на беременность две полоски, даже если одна из них слабовыраженная (это говорит о малом сроке).
• Анализ крови на ХГЧ показывает достаточно высокий его уровень (исследование можно делать уже с десятого дня после предполагаемого «продуктивного» полового контакта).
• В графике 37 градусов не падает на фоне задержки месячных или их необычного характера (мазня или, наоборот, очень обильные).
• Появляется тошнота и рвота, особенно по утрам и на определенную еду.
• Тянущие боли внизу живота и . Причем для менструаций чаще характерны боли до начала выделений, в то время как при беременности каждый новый приступ влечет за собой усиление кровотечения.
• Часто после зачатия девушка отмечает набухание молочных желез, и, как результат, увеличение их на 1 — 3 размера. Также могут начать болеть соски и ареолы.

Характер выделений отличается от стандартных месячных. «За» то, что оплодотворение произошло, говорит:

• . Иногда это просто одна маленькая капелька крови.
• Иногда консистенция и цвет напоминает воду .
• Выделения начинаются после . Чем больше дней «просроченных», тем вероятнее беременность.
• Нестандартное начало «менструаций» для данной девушки. Например, если обычно критическим дням предшествовали боли внизу живота, а теперь их нет, а кровь появилась внезапно. Или наоборот.

Что делать маме

Самое главное – сохранять спокойствие. Важно понимать, что «месячных», т.е. кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Это осложнение при вынашивании ребенка, за редким исключением (например, небольшая мазня после взятия мазков из шейки матки).

Алгоритм действий:

1. Необходимо постараться вспомнить все возможные провоцирующие моменты для начала кровотечения. Возможно, накануне был половой акт.
2. Если выделения незначительные (мажущие характера), живот и поясница не беспокоят, то следует выполнить и обратиться на прием к гинекологу в ближайшее время в плановом порядке.
3. Если кровотечение яркой-розовой окраски, обильное, следует немедленно вызвать скорую помощь или добраться до ближайшей больницы с гинекологическим стационаром на собственном транспорте.
4. Также при схваткообразных болях и кровянистых выделениях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
5. Ни в коем случае при сильных болях и обильной «менструации» не нужно стоять в очереди и ждать приема! Это экстренный случай, прием без талонов и вне очереди.

При своевременном и эффективном лечении безопасность мамы и малыша не вызывает сомнений в большинстве случаев. Но даже если зачатие не произошло, обильные, болезненные выделения все равно требуют обращения к врачу.

Месячные, да еще и обильные, начавшиеся при беременности, несомненно, повергают в серьезный шок многих женщин. Что совсем не удивительно. Ведь регулы в этот период могут быть сигналом о выкидыше или других не менее опасных осложнениях.

На самом деле кровянистые выделения на ранних сроках беременности не всегда могут быть вестниками плохих новостей. Здесь все зависит от их характера, интенсивности, наличия сопутствующих симптомов. Выясним подробнее, возможна ли менструация, когда девушка ждет ребенка, насколько это опасно и когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Могут ли во время беременности идти месячные?

Чтобы дать четкий ответ на этот вопрос, необходимо, прежде всего, вспомнить все особенности женской физиологии. Ежемесячно яичники продуцируют яйцеклетки, которые необходимы для оплодотворения. Если зачатие по тем или иным причинам не происходит, эта яйцеклетка разрушается. В результате происходит отторжение функциональной оболочки эндометрия, появляются кровянистые выделения, т.е. – менструация.

При положительном повороте дел, когда зачатие успешно происходит, организм бросает все силы на подготовку к имплантации эмбриона. Гормональный фон полностью перестраивается. Функциональный слой эндометрия не отторгается и, соответственно, регулы не идут. Как в таком случае сопоставить обильные месячные и беременность? Откуда кровь?

Нередко причиной кровотечения выступает прогестероновая недостаточность. Такое явление гинекологи определяют как «ложная менструация». Продолжаться она может иногда даже несколько месяцев, несмотря на то, что плодное яйцо продолжает спокойно развиваться в полости матки.

В таком случае даже не являются угрозой для развития эмбриона. Но очень важно обратиться вовремя к врачу, чтобы понимать, не могут ли быть кровянистые выделения вызваны органическими причинами, которые представляют серьезную опасность для матери и плода.

Причины

К счастью, месячные во время беременности опасны не всегда. Например, когда их причиной выступает период имплантации плодного яйца – поводов для беспокойства практически нет. Во время этого процесса часто повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что выражается в мажущих влагалищных выделениях. также могут появляться в случаях если:

• Бластоциста до начала менструации не успела имплантироваться в эндометрий матки. Обычно этот процесс занимает от одной до двух недель, поэтому запоздание хоть и встречается редко, но вполне возможно. Гормональные перестройки не успевают произойти, и регулы идут как обычно.
• Созревает одновременно по яйцеклетке в каждом из яичников. Если одна яйцеклетка оплодотворится, а вторая отторгнется, могут пойти месячные.
• Имеют место различные гормональные нарушения. Если существует дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов, вполне могут идти регулы, так как организм не может распознать в таком случае беременность.

Читайте также 🗓 Как посчитать срок родов по месячным

Женщине, которая заметила, что у нее идут обильные месячные при беременности, притом на любом сроке, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Своевременное обращение к специалистам – это единственный шанс на спасение ситуации, какой бы сложной она не была. Ведь, кроме вышеперечисленных причин, менструация может быть признаком куда более опасных заболеваний и отклонений.

На ранних сроках

Месячные при беременности на ранних сроках могут быть как скудными, так и обильными. Прежде всего, их характер зависит от состояния гормональной системы женщины. Они могут появиться в первый месяц, а весь последующий период регулы не должны беспокоить будущую маму. В противном случае необходимо выяснить, почему менструация продолжается.

Нередко месячные на ранних сроках беременности могут быть вызваны:

• Начинающимся самопроизвольным выкидышем. Интенсивность регул при этом может быть различной (как обильной, так и мажущей). Цвет выделений – преимущественно алый. Возможны боли схваткообразного типа внизу живота. Самый неутешительный прогноз при месячных на первом месяце. Беременность в таком случае редко удается сохранить.
• Внематочной беременностью . В этом случае регулы обычно темно-коричневого цвета, скудные, осложняются сильными болями в левой или правой частях подвздошной области.
• Заболеваниями или аномалией строения матки. Речь идет об однорогой, двурогой, детской или седловидной матке. При таком диагнозе женщина не сможет выносить плод, так как эмбрионы прикрепляются в местах, где кровоснабжение очень плохое либо вовсе отсутствует.
• Замершей или неразвивающейся беременностью . Чаще всего эмбрион перестает развиваться или вовсе погибает именно в первой декаде беременности. Причиной может быть повышенный маточный тонус или сложные наследственные патологии.
• Эрозией или инфекционными заболеваниями шейки матки. Последние, как правило, вызваны хламидиями.
• Плацентарной отслойкой. При такой патологии «детское место» отходит от стенок матки, а кровь, которая при этом выделяется, выходит через половые протоки.
• Плацентарным предлежанием. Если плацента находится слишком близко к маточному зеву, растущий плод провоцирует кровотечения, ошибочно принимаемые за месячные.
• Доброкачественными новообразованиями миометрия и эндометрия, эндометриозом. При фибромиоме, полипах в матке, кистах, миоме кровотечения возникают довольно часто. Принимая их за месячные, будущие мамы могут неосознанно проигнорировать первые признаки беременности, чем вызвать очень серьезные проблемы.

Обильные или скудные кровотечения могут также возникнуть у женщины из-за стресса, перенапряжения, простудного заболевания и ряда других причин. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обязательно вести календарь менструаций, следить за общим состоянием организма, прислушиваться даже к малейшим его сигналам.

Читайте также 🗓 Месячные после родов – когда ждать восстановления цикла?

На поздних сроках

Если у женщины на последних месяцах беременности появились кровянистые выделения, это может представлять большую опасность как для малыша, так и для будущей мамы. Квалифицируется месячные на таком сроке как предродовые патологические кровотечения. Факторы, которыми они вызваны, могут быть абсолютно различными.

Наиболее распространенными причинами, по которым возникают кровотечения во втором и третьем триместре, могут быть следующие:

• Плацентарное предлежание, которое наблюдается примерно у 0,5% будущих мам. Патология подразумевает блокировку входа в шейку матки и чаще всего возникает у пациенток, которые ранее делали кесарево сечение или аборты.
• Отторжение плаценты. Такой диагноз слышит примерно 1% беременных на поздних сроках. Группа риска – женщины, которые страдают гипертонией.

Нередки случаи, когда женщина, пребывающая на 6-9 месяце беременности, заметив на прокладке кровь, ошибочно полагает, что пришли месячные. Игнорировать данный организмом сигнал очень опасно. Девушка должна сразу же вызвать врача, дожидаясь его только в лежачем положении.

Опасность и осложнения месячных при беременности

С первого дня беременности женщина начинает нести ответственность не только за себя, но и за тот еще совсем беспомощный маленький организм. Поэтому будущая мама обязана очень скрупулезно следить за своим здоровьем и реагировать на малейшие изменения своего состояния. Любые, даже самые скудные и протекающие безболезненно критические дни, на ранних сроках могут быть:

• причиной выкидыша, что лечению в большинстве случаев не поддается;
• сигналом о прекращении развития плода;
• показателем начинающегося септического или геморрагического шока, других опасных осложнений инфекционного характера.

Из всего вышеизложенного не сложно сделать вывод, насколько опасны кровянистые выделения на разных сроках беременности. Притом угрозу несут не сами месячные, а причины, которыми они вызваны. Но, как показывает врачебная практика, есть из этого утверждения и счастливые исключения, когда регулы не являются свидетельством серьезной патологии.

Как отличить месячные от кровотечения

Перепутать при беременности, особенно на раннем ее сроке, достаточно просто. Поэтому, если у женщины возникли хоть малейшие сомнения относительно появившихся выделений, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Тревожные сигналы, указывающие на угрозу прерывания беременности, а вовсе не на обычные месячные:

• Кровотечение возникло внезапно, без каких либо предпосылок.
• Выделения скудные, мажущие, с примесями бурого цвета.
• По цвету и консистенции выделяемый секрет похож на воду с вкраплениями крови.
• Менструация началась не как обычно (например, раньше регулы сопровождались болью, а теперь, наоборот, протекают спокойно).

Для того чтобы понимать, что в организме беременной что-то не в порядке, нужно знать ее физиологию. Ежемесячно в женском теле созревает яйцеклетка. Она при нормальном состоянии здоровья женщины готова к оплодотворению. Если этого не случилось, клетка разрушается и выходит наружу с остатками эндометрия матки. Выделения имеют кровянистый характер и называются менструацией.

В случае если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, наступает беременность. Организм женщины полностью перестраивается. В матке подготавливается особое место для будущего эмбриона, а все силы тела направлены на то, чтобы матка не отторгла зародыш. По этой причине начинает вырабатываться гормон прогестерон.

Он выполняет две основные функции:

• Стимулирует рост эндометрия (внутренних стенок матки), чтобы эмбрион легко внедрился и надежно прикрепился к поверхности.
• Не позволяет стенкам матки сокращаться и отторгать зародыш.

Причины возникновения менструации во время беременности

Врачи называют месячными только маточные кровотечения на первом месяце беременности. Позднее это явная патология, угрожающая жизни плода и даже матери. Среди возможных ее причин выделяют различные заболевания, нарушение гормонального фона. Также этот процесс может сигнализировать о том, что происходит отслоение плодного яйца.

Почему во время беременности идут месячные в первые 30 дней

Причины такого явления:

1. Имплантационное кровотечение . Когда яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, погружается в эндометрий, то происходит минимальное повреждение сосудов, выстилающих дно матки. В таком случае могут иметь место скудные кровотечения. Это не менструация, и плоду такое явление не угрожает. Бывает у 20-30% женщин.
2. Не успело прикрепиться плодное яйцо . Это случается, если зачатие произошло в конце или середине цикла. Путь оплодотворенной яйцеклетки до маточного эндометрия занимает, как правило, 1-2 недели. Таким образом, несмотря на то, что зачатие случилось, гормональный фон может не успеть перестроиться. По этой причине начинаются месячные.
3. Резкое падение гормонов . Эстрогенный фон может упасть по разным причинам: эндокринные нарушения, воспалительные процессы, вирусные инфекции, перенесенный стресс. В этом случае наступают месячные в предполагаемые сроки начала менструации. Порой такая аномалия продолжается 3-4 месяца. Это повышает риск выкидыша.
4. Выход двух яйцеклеток из яичника . Иногда в организме происходит сбой, который заключается в том, что в двух яичниках созревают яйцеклетки. Они по очереди выходят в полость матки. Если одна из них встречает сперматозоид, то наступает беременность - образовывается плодное яйцо. Вторая же отторгается маткой, и наступает менструация.
5. Отторжение многоплодной беременности . Это довольно редкая патология, при которой изначально формируются два эмбриона. Один из них развивается, как положено, а второй по каким-либо причинам не принимается организмом. При его отторжении и происходят кровотечения.

Почему во время беременности могут идти месячные на поздних сроках

Причины могут заключаться в следующем:

• Нарушение соотношения половых гормонов . Отторжение плодного яйца могут вызывать дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов. Это сопровождается мажущими выделениями скудного характера. Они не болезненны и происходят, как правило, при движениях и в дневное время. Чтобы сохранить плод, нужно принимать специальные препараты.
• Прерывание беременности . Во время самопроизвольного прерывания беременности или выкидыше у женщины отмечаются схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота. Как правило, выкидыш или самопроизвольный аборт случается на сроке до 12 недель. В таких случаях нельзя медлить и нужно срочно обращаться в скорую помощь. Важно помнить, что обильных месячных с сильным болевым синдромом во время беременности быть не может! Только от быстроты реакции женщины и врачей зависит возможность сохранить плод.
• Замершая беременность . Когда беременность по ряду причин (генетические, гормональные нарушения, стрессы, вирусы) прекращает развитие, у женщины появляются кровянистые мажущие выделения. Как правило, это случается на 3-4 неделях, 8-11 или 16-18.
• . Это серьезное нарушение, которое может вызывать тяжелые последствия. В этом случае яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, имплантируется не в матке, как положено, а в фаллопиевой трубе. По мере роста зародыша ему становится тесно, и труба может разорваться. Тогда возникает обильное внутренне кровотечение, которое опасно для жизни женщины. В современных условиях практически всегда удается спасти пострадавшую, однако ее репродуктивные функции могут быть усечены, поскольку восстановить фаллопиеву трубу невозможно.
• Аномалии в строении матки . Кровотечения во время беременности могут вызывать седловидная форма матки, эндометриоз, миома. Обычно эмбрион при таких патологиях плохо или неправильно прикрепляется к стенкам органа. В подобных случаях вынашивание ребенка должно проходить под строгим контролем гинеколога.
• Инфекция шейки матки, отслоение плаценты . Эти нарушения могут вызывать воспаления и кровотечения. Остановить эти процессы может врач, назначив специальное лечение.
• Механическое повреждение шейки матки или влагалища . Это достаточно распространенная причина возникновения кровотечений. Случается такое после осмотра врача и взятия мазков из шейки. Также бывает выделение нескольких капель крови при эктопии шейки матки и неосторожном половом акте. Связано это с тем, что половые органы во время беременности обильно снабжаются кровью, а слизистые оболочки становятся более чувствительными к механическим раздражителям. Такие кровотечения не опасны, однако также требуют консультации специалиста.
• Пузырный занос . Это довольно опасное нарушение нормального хода беременности. При этом в матке отсутствует эмбрион или есть лишь некоторые его части. Он может со временем перерождаться в хорионэпителиому, злокачественные опухоли. Кровянистые выделения в таких случаях сопровождаются тошнотой и рвотой. Чаще всего пузырный занос происходит у женщин старше 35 лет.

Разновидности менструаций во время беременности

«Цветная беременность» или «плодное омовение» - так в медицинских кругах называют менструации после зачатия. Такие кровотечения на разных сроках имеют свои отличительные особенности, могут быть скудными, обильными, болезненными, длинными, короткими и так далее.

Скудные месячные во время беременности на ранних сроках

Если при этом вы подозреваете беременность, то можете смело пользоваться тестом. Выделение крови никак не повлияет на результат, поскольку тест чувствителен к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ). Его уровень растет и в крови, и в моче.

Необильные, мажущие выделения во время беременности на раннем сроке может провоцировать дисбаланс гормонов. Такие кровомазания наблюдаются, как правило, при движениях и в дневное время суток. Ночью во время сна они заканчиваются. Болезненных ощущений не вызывают.

Также «мазать» может и во время внематочной беременности. Однако, в отличие от предыдущей причины, такая патология сопровождается сильным болевым синдромом. Это происходит из-за разрыва фаллопиевой трубы и внутреннего кровотечения.

Не стоит сильно тревожиться, если выделения коричневатого или темно-красного оттенка. Как правило, подобное «омовение плода» проходит в течение короткого времени самостоятельно. Однако консультация у врача обязательная.

Месячные во время беременности обильного характера

При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от эндометрия. При этом открывается алое маточное кровотечение, часто с примесями комков и тканей. Женщина жалуется на сильную ноющую и тянущую боль в области низа живота и поясницы. Иногда аборт может быть полным, когда выходит все плодное яйцо без остатков.

В ряде случаев бывает неполный выкидыш, когда часть эмбриона остается в матке. Если не вычистить полость своевременно, это может вновь спровоцировать кровотечения. Срочное врачебное вмешательство на начальных стадиях выкидыша нередко дает шанс на спасение ребенка.

Внематочная беременность может также сопровождаться сильным кровоотделением. Боль при этом схваткообразная. Эту серьезную патологию сложно распознать на ранних этапах. Она сопровождается всеми теми же признаками, что и обычная маточная беременность: токсикоз, слабость, нагрубание молочных желез, повышенная утомляемость, рост базальной температуры.

При плацентарном предлежании плода последний расположен в зоне внутреннего зева. Кровотечение в этом случае наступает на 2-3 месяце беременности и, как правило, очень обильное. Спасти ребенка можно, но при тщательном соблюдении постельного режима и приеме специальных медикаментов.

При сильном кровотечении алого цвета, которое сопровождается болями разного характера, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.